Dur brzuszny

Zawartość

• Jakie są objawy?
• Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka?
• Czy można temu zapobiec?
• Uważaj na to, co pijesz
• Uważaj, co jesz
• Praktykuj dobrą higienę
• A co ze szczepionką przeciw durowi brzusznemu?
• Jak się leczy tyfus?
• Jaka jest perspektywa?

Przegląd

Tyfus to poważna infekcja bakteryjna, która łatwo przenosi się poprzez skażoną wodę i żywność. Wraz z wysoką gorączką może powodować bóle brzucha, bóle głowy i utratę apetytu.

Po leczeniu większość ludzi wraca do zdrowia. Ale nieleczony tyfus może prowadzić do powikłań zagrażających życiu.

Jakie są objawy?

Pojawienie się objawów może zająć tydzień lub dwa od zakażenia. Niektóre z tych objawów to:

• wysoka gorączka
• słabość
• ból brzucha
• bół głowy
• słaby apetyt
• wysypka
• zmęczenie
• dezorientacja
• zaparcia, biegunka

Poważne powikłania występują rzadko, ale mogą obejmować krwawienie z jelit lub perforację jelita. Może to prowadzić do zagrażającej życiu infekcji krwi (posocznicy). Objawy obejmują nudności, wymioty i silny ból brzucha.

Inne komplikacje to:

• zapalenie płuc
• zakażenie nerek lub pęcherza
• zapalenie trzustki
• zapalenie mięśnia sercowego
• zapalenie wsierdzia
• zapalenie opon mózgowych
• majaczenie, halucynacje, psychoza paranoiczna

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, powiedz swojemu lekarzowi o ostatnich podróżach poza granice kraju.

Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka?

Tyfus wywoływany jest przez bakterie tzw Salmonella typhi (S. typhi). To nie ta sama bakteria, która wywołuje chorobę Salmonella przenoszoną przez żywność.

Jego główną metodą przenoszenia jest droga pokarmowa z kałem, zwykle przenoszona w zanieczyszczonej wodzie lub pożywieniu. Może się również przenosić poprzez bezpośredni kontakt z osobą zakażoną.

Ponadto istnieje niewielka liczba osób, które dochodzą do siebie, ale nadal noszą S. typhi. Ci „nosiciele” mogą zarazić innych.

W niektórych regionach częstość występowania duru brzusznego jest większa. Należą do nich Afryka, Indie, Ameryka Południowa i Azja Południowo-Wschodnia.

Na całym świecie tyfus dotyka rocznie ponad 26 milionów ludzi. Stany Zjednoczone mają około 300 przypadków rocznie.

Czy można temu zapobiec?

Podczas podróży do krajów, w których występuje większa zapadalność na dur brzuszny, warto przestrzegać następujących wskazówek dotyczących zapobiegania:

Uważaj na to, co pijesz

• nie pij z kranu ani ze studni
• unikaj kostek lodu, lodów lub napojów z fontanną, chyba że masz pewność, że są zrobione z wody butelkowanej lub przegotowanej
• kupuj napoje butelkowe, gdy tylko jest to możliwe (woda gazowana jest bezpieczniejsza niż niegazowana, upewnij się, że butelki są szczelnie zamknięte)
• wodę niebutelkowaną należy gotować przez minutę przed wypiciem
• można bezpiecznie pić mleko pasteryzowane, gorącą herbatę i gorącą kawę

Uważaj, co jesz

• nie jedz surowych produktów, jeśli nie możesz ich samodzielnie obrać po umyciu rąk
• nigdy nie jedz jedzenia od ulicznych sprzedawców
• nie jedz surowego lub rzadkiego mięsa ani ryb, potrawy powinny być dokładnie ugotowane i nadal gorące po podaniu
• jedz tylko pasteryzowane produkty mleczne i jajka gotowane na twardo
• unikaj sałatek i przypraw przygotowanych ze świeżych składników
• nie jedz zwierzyny łownej

Praktykuj dobrą higienę

• często myj ręce, zwłaszcza po skorzystaniu z łazienki i przed dotknięciem jedzenia (użyj dużej ilości mydła i wody, jeśli nie, użyj środka odkażającego zawierającego co najmniej 60% alkoholu)
• nie dotykaj twarzy, chyba że właśnie umyłeś ręce
• unikaj bezpośredniego kontaktu z chorymi
• jeśli jesteś chory, unikaj innych ludzi, często myj ręce i nie przygotowuj ani nie podawaj jedzenia

A co ze szczepionką przeciw durowi brzusznemu?

W przypadku większości zdrowych osób szczepionka przeciw durowi brzusznemu nie jest konieczna. Ale Twój lekarz może zalecić jedną, jeśli:

• przewoźnik
• w bliskim kontakcie z przewoźnikiem
• podróż do kraju, w którym powszechny jest dur brzuszny
• pracownik laboratorium, z którym może wejść w kontakt S. typhi

Szczepionka przeciw durowi brzusznemu jest skuteczna i występuje w dwóch postaciach:

• Inaktywowana szczepionka przeciw durowi brzusznemu. Ta szczepionka jest zastrzykiem jednodawkowym. Nie jest przeznaczony dla dzieci w wieku poniżej dwóch lat, a praca zajmuje około dwóch tygodni. Możesz otrzymać dawkę przypominającą co dwa lata.
• Żywa szczepionka przeciw durowi brzusznemu. Ta szczepionka nie jest przeznaczona dla dzieci poniżej szóstego roku życia. Jest to szczepionka doustna podawana w czterech dawkach w odstępie dwóch dni. Od ostatniej dawki zaczyna działać co najmniej tydzień. Możesz mieć wzmacniacz co pięć lat.

Jak się leczy tyfus?

Badanie krwi może potwierdzić obecność S. typhi. Tyfus leczy się antybiotykami, takimi jak azytromycyna, ceftriakson i fluorochinolony.

Ważne jest, aby przyjmować wszystkie przepisane antybiotyki zgodnie z zaleceniami, nawet jeśli poczujesz się lepiej. Kultura kału może określić, czy nadal nosisz S. typhi.

Jaka jest perspektywa?

Bez leczenia dur brzuszny może prowadzić do poważnych, zagrażających życiu powikłań. Na całym świecie jest około 200 000 zgonów związanych z tyfusem rocznie.

Po leczeniu większość ludzi zaczyna się poprawiać w ciągu trzech do pięciu dni. Prawie każdy, kto otrzyma natychmiastowe leczenie, w pełni wyzdrowieje.