Rodzaje reumatoidalnego zapalenia stawów

Zawartość

• Przegląd
• Seropozytywne RA
• Seronegatywne RA
• Juvenile RA (młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów)
• Warunki nakładające się i często mylone
• Leczenie RA
• Wskazówki dotyczące samodzielnej opieki nad RA
• Na wynos

Przegląd

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje zapalenie stawów. RA jest najczęstszym rodzajem zapalenia stawów. Według American College of Rheumatology, RA dotyka ponad 1,3 miliona Amerykanów. Ten stan dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet, ale około 75 procent osób z RZS stanowią kobiety. Od jednego do trzech procent kobiet rozwinie się RZS w pewnym momencie życia.

RA jest stanem przewlekłym, który powoduje szereg objawów, w tym:

• ból stawu
• sztywność stawów
• ograniczona mobilność
• obrzęk
• zmęczenie
• uczucie dyskomfortu lub złego samopoczucia

Zapalenie i bóle stawów mogą atakować różne części ciała, takie jak stawy dłoni i stóp. W niektórych przypadkach RA powoduje zapalenie narządów, takich jak płuca lub oczy.

Ponieważ wiele objawów RA jest podobnych do objawów różnych innych chorób, diagnoza może być trudna. Prawidłowa diagnoza wymaga oceny klinicznej, prześwietlenia i serii testów laboratoryjnych. Zrozumienie rodzaju RZS pomoże Tobie i Twojemu lekarzowi zdecydować o sposobie leczenia.

Seropozytywne RA

Jeśli wyniki badania krwi na obecność białka zwanego czynnikiem reumatoidalnym (RF) lub przeciwcyklicznego peptydu cytrulinowego (anty-CCP), oznacza to, że twoje ciało może aktywnie wywoływać reakcję immunologiczną na normalne tkanki. Twoja szansa na rozwój RZS jest czterokrotnie większa, jeśli twoi rodzice lub rodzeństwo mają pozytywny wynik testu RF. Według Johns Hopkins Medicine, około 80 procent osób z RA ma dodatnie RF.

Posiadanie tych białek niekoniecznie oznacza, że ​​masz RA. Jednak jeśli to zrobisz, może pomóc lekarzom zidentyfikować typ.

Seronegatywne RA

Ludzie, u których wynik testu na obecność RF i anty-CCP we krwi jest ujemny, nadal mogą mieć RZS. Diagnoza nie opiera się tylko na tych testach. Lekarz weźmie również pod uwagę objawy kliniczne, zdjęcia rentgenowskie i inne testy laboratoryjne. Ludzie, którzy testują ujemnie na RF i anty-CCP mają tendencję do łagodniejszej postaci RA niż ci, którzy testują pozytywnie.

Juvenile RA (młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów)

Klinika Mayo donosi, że młodzieńcze RA jest najczęstszym rodzajem zapalenia stawów u dzieci w wieku poniżej 17 lat. Objawy mogą być przejściowe lub trwać przez całe życie. Podobnie jak u dorosłych RA objawy młodzieńczego RA obejmują zapalenie stawów, sztywność i ból. Jeśli choroba jest ciężka, może powodować zapalenie oka i zakłócać wzrost i rozwój dziecka.

Warunki nakładające się i często mylone

Choroby autoimmunologiczne mają wiele wspólnych objawów, co czyni je szczególnie trudnymi do zdiagnozowania. Ludzie z jednym zaburzeniem autoimmunologicznym często rozwijają inny. Niektóre warunki nakładające się lub często mylone z RA obejmują:

• toczeń
• fibromialgia
• Borelioza
• zespół chronicznego zmęczenia
• neuropatia
• Rwa kulszowa
• niedokrwistość
• niedoczynność tarczycy
• depresja

RZS można również pomylić z chorobą zwyrodnieniową stawów, która nie jest chorobą autoimmunologiczną. Zamiast tego jest to spowodowane zużyciem stawów.

Leczenie RA

RA jest stanem przewlekłym bez wyleczenia. Leczenie może złagodzić objawy i pomóc ci żyć stosunkowo aktywnie. Będziesz ściśle współpracować z lekarzem, aby ustalić najlepszy sposób działania. Twój główny lekarz może skierować Cię na leczenie do reumatologa.

Opcje leczenia RA obejmują:

• dostępne bez recepty leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin IB) i naproksen (Aleve, Naprosyn)
• kortykosteroidy na receptę w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu
• modyfikujące przebieg choroby leki przeciwreumatyczne lub DMARD, które spowalniają postęp choroby
• modyfikatory odpowiedzi biologicznej, które celują w określone części układu odpornościowego, aby zatrzymać stan zapalny

Chociaż wiele osób reaguje na leki, lekarz może zalecić operację, jeśli RA powoduje trwałe uszkodzenie stawów. Poważne uszkodzenie stawów może ograniczyć niezależność i zakłócać normalną codzienną aktywność. Operacja wymiany stawu może przywrócić funkcję uszkodzonym stawom i złagodzić ból spowodowany zapaleniem.

Wskazówki dotyczące samodzielnej opieki nad RA

Wraz z lekami możesz zmniejszyć objawy RZS poprzez zmiany stylu życia. Samoobsługowe zabiegi domowe mogą pomóc w poprawie jakości życia. Na przykład dieta bogata w przeciwutleniacze może zmniejszyć stan zapalny i ból. Zwiększenie spożycia warzyw, owoców, ryb może również pomóc złagodzić objawy.

Inne zmiany stylu życia w celu poprawy objawów RZS obejmują:

• Dużo odpoczynku: Zmęczenie może pogorszyć objawy zapalenia stawów i wywołać zaostrzenie. Rób przerwy w ciągu dnia i unikaj czynności, które nadmiernie obciążają twoje stawy.
• Zwiększenie aktywności fizycznej: Umiarkowane ćwiczenia mogą poprawić ruchomość stawów i zmniejszyć ból. Obejmuje to aerobik, trening siłowy i inne ćwiczenia o niskim wpływie, takie jak jazda na rowerze, spacery lub pływanie. Celuj przez 30 minut ćwiczeń trzy do pięciu dni w tygodniu.
• Korzystanie z terapii ciepłem i zimnem: Zastosuj kompres cieplny, aby zmniejszyć sztywność stawu i zimny kompres na ból stawów.
• Próbowanie alternatywnych terapii: Eksperymentuj z alternatywnymi terapiami dla ulgi. Należą do nich masaże i akupunktura. Niektórzy ludzie odnieśli sukces dzięki suplementom takim jak oleje rybne omega-3. Porozmawiaj z lekarzem przed połączeniem suplementów z lekami.

Na wynos

Ważne jest, aby udać się do lekarza, jeśli masz ciągły ból lub obrzęk, który nie ustępuje. Nieleczony RA może spowodować trwałe uszkodzenie stawów i znacznie ograniczyć mobilność. Dodatkowo źle zarządzany RA zwiększa ryzyko chorób serca i udaru mózgu. Dobrą wiadomością jest to, że istnieje kilka opcji leczenia w celu złagodzenia objawów RA. Leki w połączeniu ze zmianami stylu życia mogą radykalnie poprawić objawy i prowadzić do okresów remisji, w których objawy znikają.