Guz Wilmsa: co to jest, objawy i leczenie
Zawartość
Guz Wilmsa, zwany również nephroblastoma, jest rzadkim typem raka, który dotyka dzieci w wieku od 2 do 5 lat, częściej występuje w wieku 3 lat. Ten typ guza charakteryzuje się zajęciem jednej lub obu nerek i można go zauważyć po pojawieniu się twardej masy w jamie brzusznej.
Ten typ guza zwykle rozwija się bezobjawowo, rozpoznawany jest już w bardziej zaawansowanych stadiach. Pomimo rozpoznania, gdy jest już bardzo duży, istnieje leczenie, a wskaźnik przeżycia różni się w zależności od etapu, na którym zidentyfikowano guz, z szansą na wyleczenie.
Główne objawy
Guz Wilmsa może rozwijać się bezobjawowo, jednak często obserwuje się wyczuwalny guz, który nie powoduje bólu brzucha dziecka i ważne jest, aby rodzice zabrali dziecko do pediatry na wykonanie badań diagnostycznych.
Inne objawy, które mogą wystąpić z powodu tego stanu, to:
- Utrata apetytu;
- Obrzęk brzucha;
- Gorączka;
- Nudności lub wymioty;
- Obecność krwi w moczu;
- Podwyższone ciśnienie krwi;
- Zmiana częstości oddechów.
Guz Wilmsa najczęściej atakuje jedną z nerek, jednak może również dotyczyć obu, a nawet innych narządów dziecka, pogarszając stan kliniczny i prowadząc do poważniejszych objawów, takich jak krwawienie do oczu, przytomność i trudności w oddychaniu.
Możliwe przyczyny
Przyczyny guza Wilmsa nie są dobrze zdefiniowane, nie jest jasne, czy są to czynniki dziedziczne i czy czynniki środowiskowe, takie jak ekspozycja matki na chemikalia podczas ciąży, powodują ten typ guza. Jednak niektóre rodzaje zespołów są związane z występowaniem guza Wilmsa, takie jak zespół Frasera, zespół Perlmana, zespół Beckwitha-Wiedemanna i zespół Li-Fraumeni.
Niektóre z tych zespołów są powiązane ze zmianami genetycznymi i mutacjami oraz mają określony gen, zwany WT1 i WT2, co może prowadzić do pojawienia się guza Wilmsa.
Ponadto dzieci, które urodziły się z wrodzonymi problemami, są bardziej narażone na tego typu guzy, na przykład dzieci z wnętrostwem, kiedy jądro nie schodzi. Dowiedz się więcej o sposobie leczenia wnętrostwa.
Jak postawiono diagnozę
Wstępną diagnozę ustala się poprzez badanie palpacyjne jamy brzusznej w celu sprawdzenia masy brzucha, oprócz oceny objawów prezentowanych przez dziecko. Zazwyczaj pediatra zleca wykonanie badań obrazowych, takich jak USG, USG, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, aby sprawdzić obecność guza.
Chociaż może rozwijać się szybko i cicho, guz jest zwykle identyfikowany przed zajęciem innych narządów.
Możliwości leczenia
Guz Willsa można wyleczyć za pomocą odpowiedniego leczenia, które polega na usunięciu uszkodzonej nerki, a następnie leczeniu uzupełniającym, które polega na chemioterapii i radioterapii. Podczas zabiegu lekarz musi przeanalizować inne narządy, aby zidentyfikować wszelkie inne zmiany i sprawdzić, czy nie ma przerzutów, czyli wtedy, gdy guz rozprzestrzenia się na inne części ciała.
W przypadku uszkodzenia obu nerek chemioterapię przeprowadza się przed operacją, aby była większa szansa, że co najmniej jedna z nerek będzie funkcjonować prawidłowo, bez tak dużego uszkodzenia. Zobacz więcej o tym, czym jest chemioterapia i jak się ją wykonuje.