Trombofilia: co to jest, objawy, przyczyny i leczenie

Zawartość

• Główne objawy
• Co może powodować trombofilię
• 1. Uzyskane przyczyny
• 2. Przyczyny dziedziczne
• Jakie egzaminy należy zrobić
• Jak przebiega leczenie

Trombofilia to stan, w którym ludzie łatwiej tworzą skrzepy krwi, co zwiększa ryzyko poważnych problemów, takich jak na przykład zakrzepica żylna, udar lub zator tętnicy płucnej. Dlatego osoby z tym schorzeniem zwykle doświadczają obrzęku ciała, zapalenia nóg lub duszności.

Skrzepy powstają w wyniku trombofilii, ponieważ enzymy krwi, które powodują krzepnięcie, przestają działać prawidłowo. Może się to zdarzyć z przyczyn dziedzicznych, genetycznych lub z przyczyn nabytych przez całe życie, takich jak ciąża, otyłość lub rak, a szanse mogą również wzrosnąć z powodu stosowania leków, takich jak doustne środki antykoncepcyjne.

Główne objawy

Trombofilia zwiększa prawdopodobieństwo powstania zakrzepicy krwi, dlatego objawy mogą pojawić się w przypadku powikłań w niektórych częściach ciała, takich jak:

• Zakrzepica żył głębokich: obrzęk jakiejś części szkła, szczególnie nóg, które są w stanie zapalnym, zaczerwienione i gorące. Zrozum, czym jest zakrzepica i jak ją rozpoznać;
• Zatorowość płucna: silna duszność i trudności w oddychaniu;
• Uderzenie: na przykład nagła utrata ruchu, mowy lub wzroku;
• Zakrzepica w łożysku lub pępowinie: powtarzające się aborcje, przedwczesne porody i powikłania ciąży, takie jak rzucawka.

W wielu przypadkach osoba może nie wiedzieć, że ma trombofilię, dopóki nie pojawi się nagły obrzęk, nie ma częstych aborcji lub powikłań w czasie ciąży. Często pojawia się również u osób starszych, ponieważ kruchość spowodowana wiekiem może ułatwić wystąpienie objawów.

Co może powodować trombofilię

Zaburzenie krzepnięcia krwi, które występuje w trombofilii, może być nabyte przez całe życie lub być dziedziczne, przekazywane z rodziców na dzieci poprzez genetykę. Zatem główne przyczyny to:

1. Uzyskane przyczyny

Głównymi przyczynami nabytej trombofilii są:

• Otyłość;
• Żylaki;
• Pęknięcie kości;
• Ciąża lub połóg;
• Choroba serca, zawał lub niewydolność serca;
• Cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu;
• Stosowanie leków, takich jak doustne środki antykoncepcyjne lub zastępowanie hormonów. Dowiedz się, jak środki antykoncepcyjne mogą zwiększać ryzyko zakrzepicy;
• Pozostań w łóżku przez wiele dni z powodu operacji lub hospitalizacji;
• Siedzieć długo w samolocie lub w podróży autobusem;
• Choroby autoimmunologiczne, takie jak na przykład toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów lub zespół antyfosfolipidowy;
• Choroby wywołane przez infekcje, takie jak na przykład HIV, zapalenie wątroby typu C, kiła lub malaria;
• Rak.

Osoby cierpiące na choroby zwiększające ryzyko trombofilii, takie jak na przykład rak, toczeń lub HIV, muszą poddać się kontroli krwi za każdym razem, gdy wracają do lekarza, który przeprowadza kontrolę. Ponadto, aby zapobiegać zakrzepicy, ważne jest podjęcie działań profilaktycznych, takich jak kontrolowanie ciśnienia krwi, cukrzycy i cholesterolu, a także powstrzymywanie się od leżenia lub stania w podróży podczas ciąży, połogu czy pobytu w szpitalu.

Należy unikać stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych przez kobiety, u których występuje już zwiększone ryzyko trombofilii, np. Z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą lub w rodzinie, w której występowały zmiany we krwi.

2. Przyczyny dziedziczne

Głównymi przyczynami dziedzicznej trombofilii są:

• Niedobór naturalnych antykoagulantów w organizmie, na przykład zwanych białkiem C, białkiem S i antytrombiną;
• Wysokie stężenie aminokwasu homocysteiny;
• Mutacje w komórkach krwiotwórczych, jak w przypadku mutacji czynnika V Leiden;
• Nadmiar enzymów krwi, które powodują krzepnięcie, na przykład czynnik VII i fibrynogen.

Chociaż dziedziczna trombofilia jest przenoszona przez genetykę, istnieją pewne środki ostrożności, które można podjąć, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów, które są takie same jak w przypadku nabytej trombofilii. W bardzo ciężkich przypadkach zastosowanie leków przeciwzakrzepowych może być wskazane przez hematologa po ocenie każdego przypadku.

Jakie egzaminy należy zrobić

Aby zdiagnozować tę chorobę, lekarz rodzinny lub hematolog powinien podejrzewać historię kliniczną i rodzinną każdej osoby, jednak można zlecić wykonanie niektórych badań, takich jak morfologia krwi, stężenie glukozy i cholesterolu we krwi, aby potwierdzić i wskazać najlepsze leczenie.

W przypadku podejrzenia wrodzonej trombofilii, zwłaszcza gdy objawy mogą się powtarzać, oprócz tych badań wymagane są dawki enzymów krzepnięcia krwi w celu oceny ich poziomu.

Jak przebiega leczenie

W leczeniu trombofilii należy zachować ostrożność, aby uniknąć zakrzepicy, np. Unikanie długiego stania w miejscu podczas podróży, przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych podczas pobytu w szpitalu lub po operacji, a przede wszystkim kontrolowanie chorób zwiększających ryzyko zakrzepów, takich jak na przykład ciśnienie krwi, cukrzyca i otyłość. Tylko w przypadku ciężkiej choroby wskazane jest ciągłe stosowanie leków przeciwzakrzepowych.

Jednak gdy osoba ma już objawy trombofilii, zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej, zaleca się przez kilka miesięcy stosować doustne leki przeciwzakrzepowe, takie jak np. Heparyna, warfaryna czy riwaroksabana. W przypadku kobiet w ciąży zabieg wykonuje się iniekcyjnym antykoagulantem, przy czym konieczne jest pozostanie przez kilka dni.

Dowiedz się, które antykoagulanty są najczęściej używane i do czego służą.