Opcje leczenia ADHD

Zawartość

• Wprowadzenie
• Leki pobudzające i niestymulujące
• Stymulatory ośrodkowego układu nerwowego
• Leki niestymulujące
• Skutki uboczne stymulantów i niestymulantów
• Terapeutyczne zabiegi ADHD
• Psychoterapia
• Terapia behawioralna
• Trening umiejętności społecznych
• Grupy wsparcia
• Trening umiejętności rodzicielskich
• Interwencje behawioralne w domu i szkole
• Zbuduj harmonogram
• Organizuj przedmioty codziennego użytku
• Korzystaj z organizatorów zadań domowych i notesów
• Zapytaj o korzystanie z komputera w klasie
• Użyj dodatniego wzmocnienia
• Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Wprowadzenie

ADHD to zaburzenie, które wpływa na mózg i zachowania. Nie ma znanego lekarstwa na ADHD, ale kilka opcji może pomóc dziecku opanować objawy.

Leczenie waha się od interwencji behawioralnej po leki na receptę. W wielu przypadkach sam lek jest skutecznym leczeniem ADHD. Jednak Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego sugeruje, że ważne jest uwzględnienie innych opcji. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o dostępnych dziś opcjach leczenia ADHD.

Leki pobudzające i niestymulujące

Leki są często ważną częścią leczenia dziecka z ADHD. Jednak decyzja rodzica może być trudna.

Aby dokonać najlepszego wyboru, Ty i lekarz Twojego dziecka powinniście współpracować, aby zdecydować, czy leki są dobrym rozwiązaniem. Jeśli tak, zapytaj lekarza, czy twoje dziecko potrzebuje lekarstw tylko w godzinach szkolnych, czy też wieczorami i weekendami. Ty i lekarz powinniście również ustalić, jaki rodzaj leku może być najlepszy. Dwa główne rodzaje leków ADHD to stymulanty i niestymulatory.

Stymulatory ośrodkowego układu nerwowego

Stymulatory ośrodkowego układu nerwowego (CNS) są najczęściej przepisywaną klasą leków ADHD. Leki te działają poprzez zwiększenie ilości substancji chemicznych w mózgu zwanych dopaminą i noradrenaliną. Efekt poprawia koncentrację dziecka i pomaga mu lepiej się skupić.

Typowe stymulanty CNS stosowane w leczeniu ADHD obejmują:

• stymulanty na bazie amfetaminy (Adderall, Dexedrine, Dextrostat)
• dekstrometamfetamina (Desoxyn)
• dekstrometylofenidat (Focalin)
• metylofenidat (Concerta, Daytrana, Metadate, Ritalin)

Leki niestymulujące

Lekarz twojego dziecka może rozważyć zastosowanie niestymulujących leków, jeśli stymulanty nie zadziałały lub spowodowały działania niepożądane, z którymi trudno jest sobie poradzić.

Niektóre leki niestymulujące działają poprzez zwiększenie poziomu noradrenaliny w mózgu dziecka. Uważa się, że noradrenalina pomaga w utrzymaniu uwagi i pamięci. Te niestymulujące zabiegi obejmują:

• atomoksetyna (Strattera)
• leki przeciwdepresyjne, takie jak nortryptylina (Pamelor)

Inne niestymulujące leki mogą również pomóc w ADHD. Nie do końca wiadomo, w jaki sposób te leki pomagają w ADHD, ale istnieją pewne dowody, że pomagają niektórym chemikaliom działać lepiej w części mózgu zaangażowanej w koncentrację i pamięć. Te inne niestymulatory obejmują:

• guanfacyna (Intuniv)
• klonidyna (Kapvay)

Skutki uboczne stymulantów i niestymulantów

Częste działania niepożądane stymulantów i niestymulantów są dość podobne, chociaż wydają się być silniejsze w przypadku stymulantów. Te działania niepożądane mogą obejmować:

• bół głowy
• problemy ze snem
• niestrawność
• nerwowość
• drażliwość
• utrata masy ciała
• suchość w ustach

Poważniejsze działania niepożądane tego rodzaju leków są rzadsze. W przypadku stymulantów poważne działania niepożądane u dzieci mogą obejmować:

• omamy (widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma)
• podwyższone ciśnienie krwi
• Reakcja alergiczna
• myśli lub działania samobójcze

W przypadku niestymulantów poważne działania niepożądane u dzieci mogą obejmować:

• drgawki
• myśli lub działania samobójcze

Terapeutyczne zabiegi ADHD

Kilka opcji terapii może pomóc dzieciom z ADHD. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy jedna lub więcej z tych opcji będzie dobrym wyborem dla twojego dziecka.

Psychoterapia

Psychoterapia może być pomocna w zachęcaniu dziecka do ujawnienia się na temat uczucia radzenia sobie z ADHD. ADHD może powodować, że twoje dziecko ma problemy z rówieśnikami i autorytetami. Psychoterapia może pomóc dzieciom lepiej radzić sobie z tymi związkami.

W psychoterapii dziecko może również być w stanie zbadać swoje wzorce zachowań i nauczyć się, jak dokonywać dobrych wyborów w przyszłości. A terapia rodzinna może być świetnym sposobem, aby dowiedzieć się, jak najlepiej radzić sobie z zachowaniami destrukcyjnymi.

Terapia behawioralna

Celem terapii behawioralnej (BT) jest nauczenie dziecka, jak monitorować swoje zachowania, a następnie odpowiednio je zmieniać. Ty i twoje dziecko, a być może nauczycielka dziecka, będziecie współpracować. Opracujesz strategie zachowania Twojego dziecka w reakcji na określone sytuacje. Strategie te często wymagają pewnego rodzaju bezpośredniej informacji zwrotnej, aby pomóc dziecku nauczyć się odpowiednich zachowań. Na przykład system nagród tokena można opracować w celu wspierania pozytywnych zachowań.

Trening umiejętności społecznych

Trening umiejętności społecznych może czasem być użyteczny, jeśli dziecko wykazuje poważne problemy związane ze środowiskiem społecznym. Podobnie jak w przypadku BT, celem szkolenia umiejętności społecznych jest nauczenie dziecka nowych i bardziej odpowiednich zachowań. Pomaga to dziecku z ADHD w zabawie i lepszej pracy z innymi. Terapeuta może próbować nauczyć takich zachowań, jak:

• czekając na swoją kolej
• dzielenie się zabawkami
• prosić o pomoc
• radzenie sobie z dokuczaniem

Grupy wsparcia

Grupy wsparcia wspierają rodziców dzieci z ADHD w kontaktach z innymi osobami, które mogą dzielić podobne doświadczenia i obawy. Grupy wsparcia zazwyczaj spotykają się regularnie, aby umożliwić budowanie relacji i sieci wsparcia. Świadomość, że nie jesteś sam w radzeniu sobie z ADHD, może być ogromną ulgą dla wielu rodziców.

Grupy wsparcia mogą być również doskonałym źródłem pomysłów i strategii radzenia sobie z ADHD dziecka, zwłaszcza jeśli dziecko zostało niedawno zdiagnozowane. Zapytaj swojego lekarza, jak znaleźć grupy wsparcia w Twojej okolicy.

Trening umiejętności rodzicielskich

Trening umiejętności rodzicielskich zapewnia narzędzia i techniki do zrozumienia i zarządzania zachowaniami dziecka. Niektóre techniki mogą obejmować:

Natychmiastowe nagrody: Spróbuj użyć systemu punktowego lub innych środków natychmiastowej nagrody za dobre zachowanie lub pracę.

Limity czasu: Wykorzystaj limit czasu, gdy Twoje dziecko stanie się zbyt niesforne lub wymknie się spod kontroli. W przypadku niektórych dzieci wyciągnięcie z sytuacji stresowej lub nadmiernej stymulacji może pomóc im nauczyć się bardziej odpowiednio reagować, gdy pojawi się podobna sytuacja.

Wspólność: Znajdź co tydzień czas na wspólne przyjemne lub relaksujące zajęcia. W tym czasie możesz poszukać okazji, aby wskazać, co dziecko robi dobrze, i chwalić jego mocne strony i umiejętności.

Dążenie do sukcesu: Układaj sytuacje w sposób, który pozwoli Twojemu dziecku znaleźć sukces. Na przykład możesz pozwolić im mieć tylko jednego lub dwóch towarzyszy na raz, aby nie zostali nadmiernie pobudzeni.

Radzenia sobie ze stresem: Użyj metod takich jak medytacja, techniki relaksacyjne i ćwiczenia, aby pomóc sobie radzić ze stresem.

Interwencje behawioralne w domu i szkole

Jednym z największych problemów rodziców dzieci z ADHD jest sukces ich dziecka w szkole. Wiele z tego sukcesu zależy od ich zorganizowania. Bycie zorganizowanym to umiejętność, z którą zmaga się wiele dzieci z ADHD. Proste kroki, takie jak te poniżej, mogą być ogromną pomocą.

Zbuduj harmonogram

Ustaw tę samą rutynę każdego dnia. Staraj się, aby budzenie się, pora spania, praca domowa, a nawet gra były wykonywane o tej samej porze. Opublikuj harmonogram w widocznym miejscu. Jeśli konieczne jest dokonanie zmiany, zrób to z jak największym wyprzedzeniem.

Organizuj przedmioty codziennego użytku

Upewnij się, że ubrania, plecaki, przybory szkolne i przedmioty do zabawy mają wyznaczone, wyraźnie oznaczone miejsce.

Korzystaj z organizatorów zadań domowych i notesów

Podkreśl znaczenie zapisywania zadań i przynoszenia do domu wszystkiego, co potrzebne do wykonania pracy domowej.

Zapytaj o korzystanie z komputera w klasie

Dla niektórych dzieci z ADHD pismo odręczne jest kolejną przeszkodą na drodze do sukcesu. W razie potrzeby sprawdź, czy ich nauczyciel pozwoli na korzystanie z komputera w klasie.

Użyj dodatniego wzmocnienia

Dzieci z ADHD często otrzymują krytykę od autorytetów. Potem zaczynają się tego spodziewać. Jeśli otrzymają tylko negatywne opinie, nigdy nie słysząc pozytywnych rzeczy na swój temat, zaczną myśleć o sobie jako o złych.

Aby zwiększyć samoocenę dziecka i wzmocnić odpowiednie zachowanie, użyj pozytywnego wzmocnienia. Jeśli twoje dziecko przestrzega zasad i zachowuje się dobrze, daj małe nagrody i pochwały. Dzięki temu wiedzą, jakie zachowanie preferujesz, a jednocześnie wiedzą, że mogą być dobrzy.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Skuteczne leczenie ADHD dziecka często obejmuje kilka podejść. Mogą to być leki i jeden lub więcej rodzajów terapii, a także środki behawioralne, które można zastosować jako rodzic. Odpowiednie leczenie może pomóc dziecku opanować objawy ADHD i poczuć się lepiej.

Aby dowiedzieć się więcej o tym, jakie leczenie może być najlepsze dla twojego dziecka, porozmawiaj z lekarzem. Niektóre z twoich pytań mogą obejmować:

• Czy leki, terapia lub oba z nich pomogłyby mojemu dziecku?
• Czy poleciłbyś leki pobudzające lub niestymulujące lub moje dziecko?
• Jakie działania niepożądane leku należy obserwować?