Uzyskiwanie ulgi od migreny: leczenie zapobiegawcze i ostre
Zawartość
- Leki bez recepty (OTC)
- Leki na receptę
- Tryptany
- Ergots
- Zastrzyki steroidowe
- Leki zapobiegawcze
- Neuromodulacja
- Operacja
- Zmiany stylu życia
- Kiedy iść do lekarza
Migrena to rodzaj bólu głowy, który powoduje pulsujący ból, często po jednej stronie głowy. Ból może być wystarczająco silny, aby stać się kalectwem.Wiele osób, które dostają migreny, doświadcza również objawów takich jak nudności, wymioty oraz wrażliwość na światło i dźwięk przed i podczas bólu głowy.
Jeśli masz więcej niż 15 epizodów migreny, miesięcznie, możesz żyć z przewlekłą migreną. Posiadanie tak wielu silnych bólów głowy może mieć znaczący wpływ na twoje życie.
Jednak leki i inne metody leczenia mogą pomóc zmniejszyć liczbę migren, które masz każdego miesiąca, i sprawić, że te, które masz, stają się mniej dotkliwe.
Leki na migrenę dzielą się na dwie kategorie:
- ostre zabiegi, które podejmujesz po rozpoczęciu bólu głowy
- codzienne zabiegi profilaktyczne, aby zmniejszyć częstość występowania migreny
Leki bez recepty (OTC)
Leki przeciwbólowe OTC są najczęściej stosowanymi metodami leczenia ostrego. Mogą łagodzić łagodny do umiarkowanego ból migrenowy.
Środki przeciwbólowe OTC obejmują:
- acetaminofen (Tylenol)
- aspiryna
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin)
- skojarzone leki migreny, które zawierają środek przeciwbólowy i kofeinę (Excedrin Migraine)
Zażywaj tylko te dawki leków, które zaleca opakowanie, tak długo, jak potrzebujesz. Przyjmowanie zbyt dużej ilości tych leków lub pozostawanie na nich przez dłuższy czas może powodować działania niepożądane, takie jak krwawienie i wrzody. Możesz również odczuwać bóle głowy związane z odbiciem od długotrwałego stosowania środków przeciwbólowych.
Leki OTC zwane lekami przeciwwymiotnymi łagodzą nudności, które często towarzyszą migrenom. Te zabiegi są dostępne w postaci czopków, jeśli czujesz się zbyt chory, aby połknąć pigułkę.
Leki na receptę
Leki na migrenę na receptę są dostępne zarówno do leczenia ostrego, jak i profilaktycznego.
Wszystkie leki na ostrą migrenę działają najlepiej, jeśli zażyjesz je, gdy tylko zacznie Cię boleć głowa. Niektóre NLPZ są dostępne w wersjach na receptę. Inne ostre leki na migrenę dostępne na receptę obejmują:
Tryptany
Tryptany łagodzą ból migrenowy i inne objawy poprzez zwężenie naczyń krwionośnych w mózgu. Te leki są dostępne w postaci tabletek, zastrzyków i aerozolu do nosa.
Przykłady tryptanów obejmują:
- almotriptan (Axert)
- eletryptan (Relpax)
- frovatriptan (Frova)
- naratriptan (Amerge)
- rizatriptan (Maxalt)
- sumatriptan (Imitrex)
- zolmitriptan (Zolmig)
Ergots
Ergot to starsza klasa leków na migrenę. Nie działają tak dobrze jak tryptany i mogą powodować więcej skutków ubocznych. Jednak ich efekty trwają dłużej, co czyni je dobrą opcją w przypadku bólów głowy trwających dłużej niż 48 godzin.
Dihydroergotamina (D.H.E. 45, Migranal) jest odmianą sporyszu, która powoduje mniej skutków ubocznych i może być łatwiej tolerowana. Możesz wziąć to jako zastrzyk lub aerozol do nosa.
Zastrzyki steroidowe
Zastrzyki sterydów, takich jak prednizon lub deksametazon, również łagodzą migreny. Być może konieczne będzie skorzystanie z tego leczenia w oddziale ratunkowym.
Leki zapobiegawcze
Leki zapobiegawcze mogą rozpocząć się po miesiącu lub dwóch. Dla około dwóch trzecich osób, które je przyjmują, leki te zmniejszają liczbę epizodów migreny o połowę.
Przykłady leków zapobiegawczych obejmują:
- beta-blokery, takie jak metoprolol (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL) i tymolol (Betimol)
- blokery kanału wapniowego, takie jak werapamil (Calan, Verelan)
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina i nortryptylina (Pamelor)
- leki przeciwdrgawkowe, takie jak topiramat (Topamax) i walproinian (Depacon)
- zastrzyki z onabotulinumtoxinA (Botox)
- erenumab-aooe (Aimovig)
Neuromodulacja
Urządzenia neuromodulacyjne są nowszą alternatywą dla leków migreny. Urządzenia te działają poprzez spowolnienie aktywności mózgu w celu zmniejszenia bólu głowy.
FDA zatwierdziła trzy urządzenia do neuromodulacji:
- Cefaly aktywuje nerwy na czole. Umieszczasz go na środku czoła na 20 minut dziennie, aby zapobiec bólom głowy. Jedno badanie wykazało 50-procentowe zmniejszenie liczby dni bólu głowy wśród osób, które korzystały z tego urządzenia.
- SpringTMS używa magnesu, który wytwarza impulsy, gdy krótko położysz go z tyłu głowy.
- gammaCore stymuluje nerw błędny w szyi przez 90 sekund do dwóch minut na raz.
Inne urządzenia neuromodulacyjne są testowane, ale nie zostały jeszcze zatwierdzone.
Operacja
Operacja jest opcją dla osób, które nie uzyskały wystarczającej ulgi w leczeniu migreny lub innych metod leczenia. Podczas zabiegu chirurg odciąża nerwy, które wywołują migrenę. Często można to zrobić jako procedurę tego samego dnia.
Zmiany stylu życia
Zabiegi medyczne nie są jedyną metodą leczenia migreny. Oto kilka podejść do stylu życia, które mogą pomóc zmniejszyć liczbę bólów głowy:
- Unikaj wyzwalaczy. Prowadź dziennik bólu głowy, aby dowiedzieć się, co powoduje migrenę. Typowe czynniki uruchamiające to alkohol, stres, dodatki do żywności, takie jak MSG, głośne dźwięki, jasne światła i silne zapachy.
- Spróbuj terapii relaksacyjnej. Ćwicz jogę, medytację lub progresywne rozluźnienie mięśni, aby złagodzić stres, który może powodować bóle głowy.
- Wejdź w rutynę snu. Za dużo lub za mało snu może powodować migrenowe bóle głowy. Staraj się kłaść spać o tej samej porze każdej nocy i budzić się o tej samej porze każdego ranka.
- Ćwiczyć codziennie.Regularne ćwiczenia aerobowe - takie jak spacery lub jazda na rowerze - mogą zmniejszyć zarówno częstotliwość, jak i nasilenie migreny.
- Nie pomijaj posiłków. Głód jest dużym wyzwalaczem migreny. Codziennie jedz śniadanie, lunch i kolację, w razie potrzeby z przekąskami.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli bóle głowy trwają dłużej niż 15 dni w miesiącu lub są na tyle poważne, że mogą zakłócić twoje życie, skontaktuj się z lekarzem. Możesz zacząć od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, ale możesz także skorzystać z wizyty neurologa lub specjalisty od bólu głowy.
Śledź swoje objawy w dzienniku bólu głowy, abyś mógł dokładniej opisać je lekarzowi. Przygotuj się też, by powiedzieć swojemu lekarzowi, jak dotychczas leczyłeś bóle głowy.
Może to zająć trochę prób i błędów, aby złagodzić migreny. Przy tak wielu dostępnych dziś terapiach migreny istnieje duża szansa, że znajdziesz taką, która przyniesie ci ulgę. Być może będziesz musiał przetestować kilka różnych metod leczenia, zanim znajdziesz odpowiednią dla siebie opcję.