Jak leczy się kiłę (na każdym etapie)
Zawartość
- Co robić w przypadku uczulenia na penicylinę?
- Leczenie w ciąży
- Leczenie wrodzonej kiły
- Pielęgnacja podczas leczenia
- Oznaki poprawy kiły
- Oznaki nasilającej się kiły
- Możliwe powikłania kiły
Leczenie kiły odbywa się zwykle za pomocą zastrzyków z penicyliny benzatynowej, zwanej również benzetacylem, na co musi wskazać lekarz, najczęściej ginekolog, położnik lub infektolog. Czas trwania leczenia, a także liczba wstrzyknięć mogą się różnić w zależności od stadium choroby i prezentowanych objawów.
Kiedy rana, która nie krwawi i nie boli, jest nadal obecna, wystarczy przyjąć 1 dawkę penicyliny, aby wyleczyć kiłę, ale w przypadku kiły wtórnej lub trzeciorzędowej mogą być potrzebne nawet 3 dawki.
Zastrzyki wykonuje się w okolicy pośladków raz w tygodniu, zgodnie z zaleceniami lekarza, ale w przypadku kiły trzeciorzędowej lub kiły układu nerwowego konieczna jest hospitalizacja, ponieważ jest to choroba bardziej zaawansowana i wiąże się z innymi powikłaniami.
W związku z tym, zgodnie z CDC i protokołem klinicznym chorób przenoszonych drogą płciową Ministerstwa Zdrowia, leczenie kiły u dorosłych należy przeprowadzić zgodnie z tym planem:
| Etap choroby | Zalecane leczenie | Alternatywny | Badanie potwierdzające wyleczenie |
| Kiła pierwotna i wtórna | Pojedyncza dawka benzetacylu (łącznie 2,4 miliona jednostek) | Doksycyklina 100 mg, dwa razy dziennie przez 15 dni | VDRL w 3, 6 i 12 miesiącach |
| Niedawna utajona kiła | 1 pojedyncze wstrzyknięcie benzetacylu (łącznie 2,4 miliona jednostek) | Doksycyklina 100 mg, dwa razy dziennie przez 15 dni | VDRL po 3, 6, 12 i 24 miesiącach |
| Późna utajona kiła | 1 wstrzyknięcie benzetacylu na tydzień przez 3 tygodnie (łącznie 7,2 miliona jednostek) | Doksycyklina 100 mg, dwa razy dziennie przez 30 dni | VDRL w 3, 6, 12, 24, 36, 48 i 72 miesiącach |
| Kiła trzeciorzędowa | 1 wstrzyknięcie benzetacylu na tydzień przez 3 tygodnie (łącznie 7,2 miliona jednostek) | Doksycyklina 100 mg, dwa razy dziennie przez 30 dni | VDRL w 3, 6, 12, 24, 36, 48 i 72 miesiącach |
| Kiła układu nerwowego | Zastrzyki z krystalicznej penicyliny przez 14 dni (18 do 24 milionów jednostek dziennie) | Wstrzyknięcie ceftriaksonu 2 g przez 10 do 14 dni | VDRL po 3, 6, 12, 24, 36, 48 i 72 miesiącach |
Po zażyciu penicyliny często występuje reakcja powodująca gorączkę, ból mięśni, ból głowy, szybkie bicie serca, powolny oddech i spadek ciśnienia. Objawy te mogą trwać od 12 do 24 godzin i należy je leczyć wyłącznie paracetamolem.
Co robić w przypadku uczulenia na penicylinę?
W przypadku uczulenia na penicylinę należy zdecydować się na odczulenie na penicylinę, ponieważ nie ma innych antybiotyków, które są w stanie wyeliminować treponema palladium. Jednak w niektórych przypadkach lekarz może przepisać doksycyklinę, tetracyklinę lub ceftriakson.
Leczenie w ciąży
Leczenie kiły u kobiet w ciąży powinno być prowadzone wyłącznie za pomocą antybiotyków pochodzących z penicyliny, takich jak amoksycylina lub ampicylina, ponieważ inne antybiotyki mogą powodować wady rozwojowe u płodu.
Jeśli kobieta w ciąży jest uczulona na penicylinę, lekarz może zalecić leczenie po ciąży, jeśli choroba jest utajona lub stosować erytromycynę w tabletkach przez 15 do 30 dni, w zależności od tygodnia ciąży.
Zobacz więcej szczegółów na temat leczenia kiły w ciąży.
Leczenie wrodzonej kiły
Wrodzona kiła to taka, która pojawia się u dziecka i jest przenoszona przez zakażoną matkę. W takich przypadkach leczenie powinno być prowadzone przez pediatrę i zwykle rozpoczyna się zaraz po urodzeniu, podając penicylinę bezpośrednio do żyły co 12 godzin przez pierwsze 7 dni życia.
Na początku leczenia wrodzonej kiły normalne jest, że u niektórych noworodków pojawiają się objawy, takie jak gorączka, przyspieszony oddech lub przyspieszenie akcji serca, które można kontrolować za pomocą innych leków, takich jak paracetamol.
Dowiedz się więcej o leczeniu wrodzonej kiły.
Pielęgnacja podczas leczenia
W trakcie leczenia lub krótko po rozpoznaniu kiły osoba musi podjąć pewne środki ostrożności, takie jak:
- Poinformuj swojego partnera w celu zbadania choroby i rozpoczęcia leczenia, jeśli to konieczne;
- Unikaj kontaktów seksualnych podczas leczenia, nawet z prezerwatywami;
- Zrób test na HIV, ponieważ istnieje wysokie ryzyko zakażenia.
Nawet po leczeniu pacjent może ponownie zarazić się kiłą, dlatego ważne jest, aby nadal używać prezerwatyw podczas wszelkich intymnych kontaktów, aby uniknąć ponownego zakażenia kiłą lub innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Oznaki poprawy kiły
Oznaki poprawy w kiły pojawiają się około 3 do 4 dni po rozpoczęciu leczenia i mogą obejmować na przykład poprawę samopoczucia, zmniejszone nawodnienie i gojenie się ran.
Oznaki nasilającej się kiły
Objawy nasilenia kiły są częstsze u pacjentów niepoddawanych leczeniu w sposób wskazany przez lekarza i obejmują gorączkę powyżej 38ºC, bóle stawów i mięśni, zmniejszenie siły mięśni i postępujący paraliż.
Możliwe powikłania kiły
Powikłania kiły występują głównie u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym zakażonych wirusem HIV lub nieotrzymujących odpowiedniego leczenia, w tym zapalenia opon mózgowych, zapalenia wątroby, deformacji stawów i paraliżu.
Obejrzyj poniższy film i lepiej zrozum, jak rozwija się ta choroba:
Nowe Publikacje
Schisandra
