Główne środki na fibromialgię

Zawartość

• 1. Leki przeciwdepresyjne
• 2. Środek zwiotczający mięśnie
• 3. Antyparkinsonizm
• 4. Środki przeciwbólowe
• 5. Neuromodulatory
• 6. Induktory snu
• 7. Anxiolytics

Lekami stosowanymi w leczeniu fibromialgii są zwykle leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina lub duloksetyna, leki zwiotczające mięśnie, takie jak cyklobenzapryna, i przepisane przez lekarza neuromodulatory, takie jak na przykład gabapentyna. Ponadto terapie alternatywne, takie jak aromaterapia, psychoterapia lub akupunktura, mogą pomóc w leczeniu i złagodzić objawy. Fizjoterapia poprzez ćwiczenia i masaż jest również ważna, aby pomóc złagodzić ból i zapobiec dalszym atakom.

Leczenie fibromialgii jest zindywidualizowane i opiera się wyłącznie na objawach, dlatego ważne jest, aby skonsultować się z reumatologiem, neurologiem lub psychiatrą w celu oceny, zdiagnozowania i wskazania najlepszego leczenia. Poznaj 4 zabiegi fizjoterapeutyczne na fibromialgię.

1. Leki przeciwdepresyjne

Leki przeciwdepresyjne wskazane są w leczeniu fibromialgii, ponieważ działają bezpośrednio na mózg regulujące ważne dla jego funkcjonowania substancje, takie jak serotonina, norepinefryna i dopamina, poprawiając tym samym ból, zmęczenie i sen oraz poprawiając nastrój. Najczęściej przepisywane przez lekarza leki przeciwdepresyjne to:

• Amitryptylina (Tryptanol lub Amytril): zalecana dawka początkowa to 10 mg na dobę i należy ją przyjmować na noc, 2 do 3 godzin przed snem;

• Nortryptylina (Pamelor lub generyczny): podobnie jak amitryptylina, zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg na dobę i w razie potrzeby może być stopniowo zwiększana przez lekarza. Kapsułkę należy przyjmować na noc przed snem;

• Duloksetyna (Cymbalta lub Velija): na ogół dawka początkowa wynosi 30 mg i może zostać zwiększona maksymalnie do 60 mg na dobę w zależności od oceny lekarskiej;

• Fluoksetyna (Prozac lub Daforin): aby uzyskać najlepszy efekt, fluoksetyna musi być stosowana w dużych dawkach, powyżej 40 mg dziennie, jednak tylko lekarz może ocenić dawkę, która ma być wskazana;

• Moklobemid (Aurorix lub generyczny): zalecana dawka początkowa to 300 mg na dobę, zwykle podzielona na dwie dawki i powinna być przyjmowana po posiłkach. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć maksymalnie o 600 mg na dobę.

  
  

Dawkę wszystkich leków przeciwdepresyjnych dobiera się indywidualnie, a leczenie należy kontynuować przez co najmniej 4 do 6 tygodni, aby osiągnąć skuteczność leku.

2. Środek zwiotczający mięśnie

Środek zwiotczający mięśnie jest stosowany w fibromialgii w celu zmniejszenia sztywności mięśni, które stają się sztywne i powodują ból w całym ciele, a także poprawiają jakość snu. W takim przypadku cyklobenzapryna jest środkiem zwiotczającym mięśnie wskazanym przez lekarza, a zalecane dawki to 1 do 4 mg na noc, a czas leczenia powinien wynosić 2 do 3 tygodni.

3. Antyparkinsonizm

Leki przeciw parkinsonizmowi, które są lekami do leczenia choroby Parkinsona, takie jak pramipeksol (Stabil lub Quera), są również wskazane w celu zmniejszenia bólu fibromialgii i poprawy snu. Zalecana dawka początkowa to 0,375 mg na dobę, a dawkę można stopniowo zwiększać maksymalnie do 1,50 mg na dobę.

4. Środki przeciwbólowe

W celu złagodzenia bólu związanego z fibromialgią zaleca się proste środki przeciwbólowe, takie jak paracetamol (Tylenol lub generyczny) i opioidy, takie jak tramadol (Tramal lub Novotram). Te środki przeciwbólowe można przyjmować samodzielnie lub można je łączyć w celu lepszego złagodzenia bólu, ponieważ działają na różnych etapach bólu. Dawki tych leków muszą być ustalane przez lekarza, a tramadol jest sprzedawany wyłącznie na receptę.

5. Neuromodulatory

Neuromodulatory działają bezpośrednio na układ nerwowy, regulując ścieżki odpowiedzialne za ból, a tym samym skutecznie zmniejszają ból wywołany fibromialgią. Te leki obejmują:

• Gabapentina (Neurontin lub Gabaneurin): należy przyjmować doustnie, w początkowej dawce 300 mg na dobę, którą można zwiększyć maksymalnie do 900 mg do 3600 mg na dobę;

• Pregabalina (Lyrica lub Insit): dawka początkowa 75 mg doustnie, dwa razy dziennie, czyli 150 mg dziennie. Dawkę pregabaliny można zwiększać stopniowo, zgodnie z oceną lekarza, do maksymalnie 450 mg na dobę, podzielone na 2 dawki.

Zarówno gabapentyna, jak i pregabalina mogą być przyjmowane przed posiłkami lub po posiłkach i są sprzedawane wyłącznie na receptę. Zaleca się, aby pierwszą dawkę przyjąć wieczorem, przed snem.

6. Induktory snu

Zaburzenia snu są częste w fibromialgii, zarówno bezsenności, jak i braku spokojnego snu. Ogólnie zaleca się stosowanie induktorów snu w celu złagodzenia tego typu zaburzeń i obejmują:

• Zopiklon (Imovane): zalecana dawka to maksymalnie 1 tabletka 7,5 mg doustnie na noc, a leczenie nie powinno przekraczać 4 tygodni, aby uniknąć uzależnienia;

• Zolpidem (Stilnox lub Zylinox): maksymalnie 1 mg tabletkę 10 mg należy przyjmować doustnie bezpośrednio przed snem, ponieważ działa ona 30 minut po przyjęciu dawki, a czas trwania leczenia powinien być jak najkrótszy, nie przekraczający 4 tygodni.

Induktory snu pomagają zmniejszyć napięcie mięśni spowodowane złym snem i są często wskazane jako uzupełnienie leczenia bólu fibromialgii.

7. Anxiolytics

Anksjolityki to leki, które działają w celu zmniejszenia lęku, rozluźnienia mięśni i nasenności, łagodząc objawy fibromialgii. Anksjolityki powinny być stosowane przez krótki okres ze względu na ich zdolność do uzależniania i obejmują:

• Lorazepam (Lorax lub Ansirax): ma pośredni czas działania od 10 do 20 godzin i należy przyjmować pojedynczą dawkę dobową 1 do 2 mg, zwykle przed snem;

• Diazepam (Valium lub Uni-Diazepax): czas działania diazepamu jest dłuższy, od 44 do 48 godzin, a zalecana dawka to 1 tabletka 5 do 10 mg doustnie na noc, którą można dostosować na podstawie oceny lekarskiej.

Leczenie anksjolitykami należy zawsze rozpoczynać od najniższej możliwej dawki i trwać maksymalnie 2 do 3 miesięcy.

Oprócz leków kupowanych w aptece, niektóre domowe środki, takie jak herbaty i soki, pomagają złagodzić ból związany z fibromialgią i zmniejszyć niektóre objawy, takie jak zmęczenie i zaburzenia snu. Dowiedz się więcej o domowych środkach do leczenia fibromialgii.