Przeszczep szpiku kostnego: kiedy jest to wskazane, jak to się robi i jakie ryzyko

Zawartość

• Kiedy wskazany jest przeszczep
• Jak przebiega przeszczep
• Jak sprawdzić, czy przeszczep jest zgodny
• Możliwe ryzyko przeszczepu

Przeszczep szpiku kostnego to rodzaj leczenia, który można zastosować w przypadku poważnych chorób dotykających szpik kostny, które uniemożliwiają mu pełnienie funkcji wytwarzania krwinek i układu odpornościowego, krwinek czerwonych, płytek krwi, limfocytów i leukocytów .

Istnieją 2 główne typy przeszczepów szpiku kostnego:

• Autologiczny przeszczep szpiku kostnego lub „autoprzeszczep”: stosowany jest głównie u osób wymagających radioterapii lub chemioterapii. Polega na usunięciu zdrowych komórek ze szpiku kostnego przed rozpoczęciem zabiegu, a następnie ponownym wstrzyknięciu ich do organizmu po zabiegach, aby umożliwić wytworzenie zdrowego szpiku kostnego.
• Allogeniczny przeszczep szpiku kostnego: komórki do przeszczepu pobierane są od zdrowego dawcy, który musi przejść specjalne badania krwi w celu zapewnienia zgodności komórek, które następnie zostaną przeszczepione kompatybilnemu pacjentowi.

Oprócz tego typu przeszczepów istnieje nowa technika, która pozwala na przechowywanie komórek macierzystych z pępowiny dziecka, które mogą być stosowane w leczeniu raka i innych problemów zdrowotnych, które pojawiają się przez całe życie.

Kiedy wskazany jest przeszczep

Przeszczep szpiku kostnego jest zwykle wskazany w leczeniu:

• Rak szpiku kostnegotakie jak białaczka, chłoniak lub szpiczak mnogi;
• Niektóre rodzaje anemii, takich jak niedokrwistość aplastyczna, choroba sierpowata lub talasemia;
• Uszkodzenia rdzenia kręgowego z powodu agresywnych metod leczenia, takich jak chemioterapia;
• Neutropenia wrodzony.

Szpik kostny składa się z hematopoetycznych komórek macierzystych, czyli CTH, które są odpowiedzialne za produkcję komórek krwi i układu odpornościowego. W związku z tym przeszczep szpiku kostnego przeprowadza się w celu zastąpienia uszkodzonego szpiku zdrowym przez zdrowe i funkcjonalne HSC.

Jak przebiega przeszczep

Przeszczep szpiku kostnego to zabieg, który trwa około 2 godzin i jest wykonywany w drodze operacji w znieczuleniu ogólnym lub zewnątrzoponowym. Podczas operacji szpik kostny jest usuwany z kości biodrowych lub mostka zdrowego i zgodnego dawcy.

Następnie usunięte komórki są zamrażane i przechowywane do czasu zakończenia przez biorcę chemioterapii i radioterapii, które mają na celu zniszczenie komórek złośliwych. Wreszcie, zdrowe komórki szpiku kostnego są wstrzykiwane do krwi pacjenta, aby mogły się namnażać, dać początek zdrowemu szpikowi kostnemu i wytwarzać komórki krwi.

Jak sprawdzić, czy przeszczep jest zgodny

Należy ocenić zgodność przeszczepu szpiku kostnego, aby uniknąć ryzyka odrzucenia przeszczepu i poważnych powikłań, takich jak krwawienie wewnętrzne lub zakażenia. W tym celu potencjalny dawca szpiku kostnego musi pobrać krew w specjalistycznym ośrodku, takim jak INCA, w celu oceny. Jeśli dawca nie jest zgodny, może pozostać na liście danych, które mają być przekazane innemu pacjentowi, który jest zgodny. Dowiedz się, kto może oddać szpik kostny.

Zwykle proces oceny zgodności szpiku kostnego jest inicjowany u rodzeństwa pacjenta, ponieważ istnieje większe prawdopodobieństwo, że ma podobny szpik kostny, a następnie rozszerzany na krajowe listy danych, jeśli rodzeństwo nie jest zgodne.

Możliwe ryzyko przeszczepu

Główne zagrożenia lub powikłania związane z przeszczepem szpiku kostnego obejmują:

• Niedokrwistość;
• Wodospady;
• Krwawienie do płuc, jelit lub mózgu;
• Urazy nerek, wątroby, płuc lub serca;
• Poważne infekcje;
• Odmowa;
• Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi;
• Reakcja na znieczulenie;
• Nawrót choroby.

Powikłania przeszczepu szpiku kostnego są częstsze, gdy dawca nie jest w pełni zgodny, ale mogą też mieć związek z odpowiedzią organizmu pacjenta, dlatego tak ważne jest wykonanie badań laboratoryjnych zarówno dawcy, jak i biorcy w celu weryfikacji zgodności . i możliwość reakcji. Wiedz również, do czego służy i jak wykonuje się biopsję szpiku kostnego.