Bezpośrednie i pośrednie badanie koomba: czym jest i do czego służy

Zawartość

• Jak wygląda egzamin
• Co oznacza wynik

Test krzepnięcia jest rodzajem badania krwi, które ocenia obecność swoistych przeciwciał atakujących czerwone krwinki, powodując ich zniszczenie i prawdopodobnie prowadząc do pojawienia się typu anemii zwanej hemolityczną.

Istnieją dwa główne typy tego egzaminu, które obejmują:

• Bezpośredni test Coombsa: bezpośrednio ocenia czerwone krwinki, sprawdzając przeciwciała przyłączone do czerwonych krwinek i czy te przeciwciała pochodzą z własnego układu odpornościowego danej osoby, czy też zostały przetoczone. Ten test jest zwykle wykonywany w celu wykrycia niedokrwistości hemolitycznej autoimmunologicznej - Zobacz, jakie objawy mogą wskazywać na niedokrwistość hemolityczną;
• Pośredni test Coombsa: ocenia surowicę krwi, identyfikując obecne w niej przeciwciała i jest zwykle wymagane w sytuacjach transfuzji, aby upewnić się, że krew, która ma być oddana, jest zgodna z biorcą.

Oprócz anemii ten test może również pomóc w identyfikacji innych chorób, które wpływają na komórki krwi, takich jak białaczka, toczeń, mononukleoza i erytroblastoza płodu, znanej również jako choroba hemolityczna noworodka, a także w identyfikacji ryzyka reakcji poprzetoczeniowych. Dowiedz się więcej o erytroblastozie płodu.

Jak wygląda egzamin

Test Coombsa jest wykonywany z próbki krwi, którą należy pobrać w laboratorium analiz klinicznych. Pobrana krew trafia do laboratorium, gdzie w zależności od celu zostaną wykonane bezpośrednie lub pośrednie testy Coombsa.

W bezpośrednim teście Coombsa odczynnik Coombs jest dodawany do krwi pacjenta, umożliwiając wizualizację przeciwciał, które mogą być związane z krwinkami czerwonymi. W pośrednim teście Coombsa krew jest pobierana i odwirowywana, oddzielając czerwone krwinki od surowicy zawierającej przeciwciała. Krwinki czerwone „wstępnie wyznakowane” przeciwciałami są dodawane do surowicy w celu sprawdzenia, czy w surowicy, a tym samym we krwi pacjenta, znajdują się autoprzeciwciała.

Do wykonania testu Coombsa nie jest konieczne żadne przygotowanie, ale niektóre leki mogą wpływać na wynik, dlatego ważne jest, aby poinformować lekarza o jego zastosowaniu, aby można było udzielić wskazówek dotyczących jego zawieszenia.

Co oznacza wynik

Wynik testu Coombsa jest ujemny, gdy nie ma przeciwciała, które powoduje zniszczenie czerwonych kulek, a zatem jest uważany za wynik normalny.

Jednak gdy wynik jest pozytywny, oznacza to, że we krwi jest przeciwciało, a zatem jeśli wynik jest pozytywny w bezpośrednim teście Coombsa, oznacza to, że dana osoba może mieć chorobę taką jak:

• Niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna;
• Infekcja wg Mycoplasma sp.;
• Syfilis;
• Białaczka;
• Toczeń rumieniowaty;
• Mononukleoza.

Z kolei w przypadku pośredniego testu Coombsa wynik pozytywny oznacza, że ​​dana osoba ma przeciwciało, które może powodować zakrzepy przy pobieraniu innego rodzaju krwi, dlatego należy zachować ostrożność podczas wykonywania transfuzji krwi .

W każdym razie zawsze ważne jest, aby wynik był oceniany przez lekarza, który o to poprosił, ponieważ pewne tło osoby może zmienić wynik.