Syfilis

Zawartość

• Co to jest kiła?
• Etapy infekcji kiły
• Kiła pierwotna
• Wtórna kiła
• Utajona kiła
• Kiła trzeciorzędowa
• Obraz kiły
• Jak diagnozuje się kiłę?
• Leczenie i leczenie kiły
• Jak zapobiegać kiły
• Komplikacje związane z kiłą
• Ciężarne matki i noworodki
• HIV
• Kiedy powinienem badać kiłę?

Co to jest kiła?

Kiła jest infekcją przenoszoną drogą płciową (STI) wywołaną przez rodzaj bakterii znany jako Treponema pallidum. Według danych Centers for Disease Control and Prevention w 2016 r. W Stanach Zjednoczonych zgłoszono ponad 88 000 przypadków kiły. Odsetek kobiet z kiłą spada w Stanach Zjednoczonych, ale odsetek mężczyzn, zwłaszcza mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami, rośnie.

Pierwszym objawem kiły jest mała, bezbolesna rana. Może pojawić się na narządach płciowych, odbytnicy lub w jamie ustnej. Ten ból nazywa się kanclerzem. Ludzie często nie zauważają tego od razu.

Kiła może być trudna do zdiagnozowania. Ktoś może to mieć bez objawów przez lata. Jednak im wcześniej zostanie wykryta kiła, tym lepiej. Kiła, która pozostaje nieleczona przez długi czas, może spowodować poważne uszkodzenie ważnych narządów, takich jak serce i mózg.

Kiła rozprzestrzenia się tylko poprzez bezpośredni kontakt z kiłami. Nie można go przekazać, dzieląc toaletę z inną osobą, nosząc ubranie innej osoby lub używając przyborów kuchennych innej osoby.

Etapy infekcji kiły

Cztery etapy kiły to:

• podstawowy
• wtórny
• utajony
• trzeciorzędowy

Kiła jest najbardziej zakaźna na pierwszych dwóch etapach.

Kiedy kiła jest na etapie ukrytym lub utajonym, choroba pozostaje aktywna, ale często bez objawów. Kiła trzeciorzędowa jest najbardziej destrukcyjna dla zdrowia.

Kiła pierwotna

Pierwotny etap kiły występuje po około trzech do czterech tygodniach od zarażenia bakterii. Zaczyna się od małej, okrągłej rany zwanej chancre. Kanclerz jest bezbolesny, ale bardzo zaraźliwy. Ta rana może pojawić się wszędzie tam, gdzie bakterie dostały się do organizmu, na przykład w jamie ustnej, na narządach płciowych lub odbytnicy.

Średnio ból pojawia się około trzy tygodnie po zakażeniu, ale pojawienie się może zająć od 10 do 90 dni. Ból utrzymuje się przez gdziekolwiek od dwóch do sześciu tygodni.

Kiła przenoszona jest przez bezpośredni kontakt z bólem. Zwykle dzieje się to podczas aktywności seksualnej, w tym seksu oralnego.

Wtórna kiła

Podczas drugiego stadium kiły mogą rozwinąć się wysypki skórne i ból gardła. Wysypka nie swędzi i zwykle znajduje się na dłoniach i podeszwach, ale może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele. Niektórzy ludzie nie zauważają wysypki, zanim zniknie.

Inne objawy kiły wtórnej mogą obejmować:

• bóle głowy
• obrzęk węzłów chłonnych
• zmęczenie
• gorączka
• utrata masy ciała
• wypadanie włosów
• bolące stawy

Objawy te ustąpią bez względu na to, czy zostanie zastosowane leczenie. Jednak bez leczenia osoba nadal ma syfilis.

Wtórna kiła jest często mylona z innym stanem.

Utajona kiła

Trzeci etap kiły to utajony lub ukryty etap. Objawy pierwotne i wtórne znikają i na tym etapie nie będzie żadnych zauważalnych objawów. Jednak bakterie pozostają w ciele. Ten etap może trwać latami, zanim przejdzie do trzeciorzędowej kiły.

Kiła trzeciorzędowa

Ostatnim etapem infekcji jest kiła trzeciorzędowa. Według Mayo Clinic około 15 do 30 procent osób, które nie otrzymują leczenia kiły, wejdzie w ten etap. Kiła trzeciorzędowa może wystąpić wiele lat lub dziesięcioleci po początkowej infekcji. Kiła trzeciorzędowa może zagrażać życiu. Niektóre inne potencjalne wyniki kiły trzeciorzędowej obejmują:

• ślepota
• głuchota
• choroba umysłowa
• utrata pamięci
• zniszczenie tkanek miękkich i kości
• zaburzenia neurologiczne, takie jak udar lub zapalenie opon mózgowych
• choroba serca
• kiła nerwowa, która jest infekcją mózgu lub rdzenia kręgowego

Obraz kiły

Jak diagnozuje się kiłę?

Jeśli uważasz, że możesz mieć syfilis, jak najszybciej udaj się do lekarza. Pobiorą próbkę krwi, aby przeprowadzić testy, a także przeprowadzą dokładne badanie fizykalne. Jeśli ból jest obecny, lekarz może pobrać próbkę z bólu, aby ustalić, czy bakterie kiły są obecne.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz problemy z układem nerwowym z powodu kiły trzeciorzędowej, możesz potrzebować nakłucia lędźwiowego lub kranu kręgosłupa. Podczas tej procedury pobierany jest płyn mózgowo-rdzeniowy, aby lekarz mógł przetestować pod kątem bakterii kiły.

Jeśli jesteś w ciąży, lekarz może zbadać cię pod kątem kiły, ponieważ bakterie mogą znajdować się w twoim ciele bez Twojej wiedzy. Zapobiega to zarażeniu płodu wrodzoną kiłą. Wrodzona kiła może powodować poważne uszkodzenia u noworodka, a nawet prowadzić do śmierci.

Leczenie i leczenie kiły

Pierwotna i wtórna kiła są łatwe do leczenia za pomocą zastrzyku penicyliny. Penicylina jest jednym z najczęściej stosowanych antybiotyków i zwykle jest skuteczna w leczeniu kiły. Osoby uczulone na penicylinę będą prawdopodobnie leczone innym antybiotykiem, takim jak:

• doksycyklina
• azytromycyna
• ceftriakson

Jeśli masz neurosiłkę, będziesz otrzymywać dożylnie codzienne dawki penicyliny. Często wymaga to krótkiego pobytu w szpitalu. Niestety szkód spowodowanych przez późną kiłę nie można odwrócić. Bakterie można zabić, ale leczenie najprawdopodobniej skoncentruje się na łagodzeniu bólu i dyskomfortu.

Podczas leczenia należy unikać kontaktu seksualnego, dopóki wszystkie rany na ciele nie zostaną wyleczone, a lekarz poinformuje Cię, że wznowienie seksu jest bezpieczne. Jeśli jesteś aktywny seksualnie, Twój partner również powinien być traktowany. Nie wznawiaj aktywności seksualnej, dopóki ty i twój partner nie zakończycie leczenia.

Jak zapobiegać kiły

Najlepszym sposobem zapobiegania kiły jest uprawianie bezpiecznego seksu. Używaj prezerwatyw podczas wszelkiego rodzaju kontaktów seksualnych. Ponadto pomocne może być:

• Używaj tamy dentystycznej (kwadratowy kawałek lateksu) lub prezerwatyw podczas seksu oralnego.
• Unikaj udostępniania zabawek erotycznych.
• Przeprowadź badania przesiewowe w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową i porozmawiaj z partnerami o ich wynikach.

Kiła może być również przenoszona przez wspólne igły. Unikaj dzielenia się igłami, jeśli używasz narkotyków w zastrzykach.

Komplikacje związane z kiłą

Ciężarne matki i noworodki

Matki zarażone kiłą są narażone na poronienia, porody martwe lub przedwczesne. Istnieje również ryzyko, że matka z kiłą przeniesie chorobę na swój płód. Jest to znane jako kiła wrodzona.

Wrodzona kiła może zagrażać życiu. Dzieci urodzone z kiłą wrodzoną mogą również mieć następujące objawy:

• deformacje
• Opóźnienia rozwojowe
• drgawki
• wysypki
• gorączka
• obrzęk wątroby lub śledziony
• niedokrwistość
• żółtaczka
• zakaźne rany

Jeśli dziecko ma wrodzoną syfilis i nie zostanie wykryta, może rozwinąć się późna kiła. Może to spowodować uszkodzenie ich:

• kości
• zęby
• oczy
• uszy
• mózg

HIV

Osoby z kiłą mają znacznie zwiększoną szansę zarażenia się wirusem HIV. Rany powodowane przez chorobę ułatwiają HIV dostęp do organizmu.

Ważne jest również, aby pamiętać, że osoby z HIV mogą doświadczać innych objawów kiły niż ci, którzy nie mają HIV. Jeśli masz HIV, porozmawiaj z lekarzem o tym, jak rozpoznać objawy kiły.

Kiedy powinienem badać kiłę?

Pierwszy etap kiły może łatwo pozostać niewykryty. Objawy w drugim etapie są również powszechnymi objawami innych chorób. Oznacza to, że jeśli którekolwiek z poniższych stwierdzeń dotyczy Ciebie, rozważ poddanie się testowi na syfilis. Nie ma znaczenia, czy kiedykolwiek miałeś jakieś objawy. Przetestuj się, jeśli:

• uprawiał seks bez zabezpieczenia z kimś, kto mógł mieć syfilis
• są w ciąży
• jesteś pracownikiem seksualnym
• są w więzieniu
• uprawiali seks bez prezerwatywy z wieloma osobami
• mieć partnera, który uprawiał seks bez zabezpieczenia z wieloma osobami
• to mężczyzna uprawiający seks z mężczyznami

Jeśli wynik testu będzie pozytywny, ważne jest, aby zakończyć pełne leczenie. Pamiętaj, aby zakończyć pełny cykl antybiotyków, nawet jeśli objawy znikną. Unikaj także wszelkiej aktywności seksualnej, dopóki lekarz nie powie ci, że jest to bezpieczne. Zastanów się także, czy nie zostać przetestowanym na obecność wirusa HIV.

Osoby, które uzyskały wynik dodatni w kierunku kiły, powinny powiadomić wszystkich swoich niedawnych partnerów seksualnych, aby mogli również przejść test i otrzymać leczenie.