Mięsak maziowy
Zawartość
- Co to jest mięsak maziowy?
- Jakie są objawy?
- Co to powoduje?
- Jakie są moje opcje leczenia?
- Operacja
- Promieniowanie
- Chemoterapia
- Jakie są prognozy?
- Jak to jest zdiagnozowane?
- Czy są jakieś komplikacje?
- Na wynos
Co to jest mięsak maziowy?
Mięsak maziowy jest rzadkim rodzajem mięsaka tkanek miękkich lub nowotworu nowotworowego.
Około jedna do trzech osób na milion otrzymuje diagnozę tej choroby każdego roku. Każdy może go zdobyć, ale zwykle uderza w okresie dojrzewania i młodej dorosłości. Może zaczynać się w dowolnej części twojego ciała, ale zwykle zaczyna się w nogach lub rękach.
Kontynuuj czytanie, aby dowiedzieć się więcej na temat objawów i możliwości leczenia tej szczególnie agresywnej postaci raka.
Jakie są objawy?
Mięsak stawowy nie zawsze powoduje objawy we wczesnych stadiach. W miarę wzrostu guza pierwotnego mogą wystąpić objawy podobne do zapalenia stawów lub kaletki, takie jak:
- obrzęk
- drętwienie
- ból, szczególnie jeśli guz naciska na nerw
- ograniczony zakres ruchu ręki lub nogi
Możesz także mieć guzek, który możesz zobaczyć i poczuć. Jeśli masz szyję, może to wpływać na oddychanie lub zmieniać głos. Jeśli występuje w płucach, może prowadzić do duszności.
Udo w pobliżu kolana jest najczęstszym miejscem pochodzenia.
Co to powoduje?
Dokładna przyczyna mięsaka maziowego nie jest jasna. Ale istnieje związek genetyczny. W rzeczywistości ponad 90 procent przypadków dotyczy konkretnej zmiany genetycznej, w której części chromosomu X i chromosomu 18 zamieniają się miejscami. Przyczyny tej zmiany są nieznane.
To nie jest mutacja zarodkowa, która jest mutacją, którą można przenosić z pokolenia na pokolenie. To mutacja somatyczna, co oznacza, że nie jest dziedziczna.
Niektóre potencjalne czynniki ryzyka mogą obejmować:
- mając pewne odziedziczone schorzenia, takie jak zespół Li-Fraumeniego lub neurofibromatoza typu 1
- ekspozycja na promieniowanie
- narażenie na chemiczne czynniki rakotwórcze
Możesz dostać go w każdym wieku, ale częściej występuje u nastolatków i młodych dorosłych.
Jakie są moje opcje leczenia?
Przed ustaleniem planu leczenia lekarz rozważy szereg czynników, takich jak:
- Twój wiek
- twoje ogólne zdrowie
- rozmiar i lokalizacja guza pierwotnego
- czy rak się rozprzestrzenił
W zależności od wyjątkowych okoliczności leczenie może obejmować połączenie operacji, radioterapii i chemioterapii.
Operacja
Przez większość czasu podstawowym zabiegiem jest operacja. Celem jest usunięcie całego guza. Twój chirurg usunie również zdrowe tkanki wokół guza (marginesy), zmniejszając ryzyko pozostawienia komórek rakowych. Rozmiar i lokalizacja guza może czasami utrudniać chirurgowi uzyskanie wyraźnych marginesów.
Usunięcie guza może być niemożliwe, jeśli dotyczy nerwów i naczyń krwionośnych. W takich przypadkach amputacja kończyny może być jedynym sposobem na usunięcie całego guza.
Promieniowanie
Radioterapia jest ukierunkowanym leczeniem, które można zastosować w celu zmniejszenia guza przed zabiegiem chirurgicznym (terapia neoadjuwantowa). Lub może być stosowany po zabiegu (terapia uzupełniająca), aby celować w wszelkie pozostałe komórki rakowe.
Chemoterapia
Chemioterapia jest leczeniem ogólnoustrojowym. Silne leki są używane do niszczenia komórek rakowych, gdziekolwiek się znajdują. Chemioterapia może pomóc powstrzymać rozprzestrzenianie się raka lub spowolnić postęp choroby. Może to również pomóc w zapobieganiu nawrotom. Chemioterapia może wystąpić przed lub po operacji.
Jakie są prognozy?
Ogólny wskaźnik przeżycia osób z mięsakiem maziówki wynosi od 50 do 60 procent po pięciu latach i od 40 do 50 procent po 10 latach. Pamiętaj, że są to po prostu ogólne statystyki i nie przewidują twoich indywidualnych prognoz.
Twój onkolog może dać ci lepszy pomysł, czego możesz się spodziewać, na podstawie unikalnych dla ciebie czynników, takich jak:
- stadium raka w momencie rozpoznania
- zajęcie węzłów chłonnych
- stopień guza, co sugeruje jego agresywność
- rozmiar i lokalizacja guza lub guzów
- twój wiek i ogólny stan zdrowia
- jak dobrze reagujesz na terapię
- czy to jest powtórzenie
Ogólnie rzecz biorąc, im wcześniej rak zostanie zdiagnozowany i wyleczony, tym lepsze rokowanie. Na przykład osoba z jednym małym guzem, który można usunąć z wyraźnymi marginesami, może mieć doskonałe rokowanie.
Po zakończeniu leczenia będziesz potrzebować okresowych skanów w celu wykrycia nawrotu.
Jak to jest zdiagnozowane?
Lekarz rozpocznie od oceny objawów i wykonania badania lekarskiego. Testy diagnostyczne prawdopodobnie będą obejmować pełną morfologię krwi i chemię krwi.
Testy obrazowe mogą pomóc w szczegółowym spojrzeniu na dany obszar. Mogą one obejmować:
- RTG
- tomografia komputerowa
- ultradźwięk
- skan MRI
- skan kości
Jeśli masz podejrzaną masę, jedynym sposobem na potwierdzenie obecności raka jest wykonanie biopsji: próbkę guza usuwa się za pomocą igły lub przez nacięcie chirurgiczne. Następnie jest wysyłany do patologa w celu analizy pod mikroskopem.
Test genetyczny zwany cytogenetyką może potwierdzić przegrupowanie chromosomu X i chromosomu 18, który występuje w większości przypadków mięsaka maziówki.
W przypadku wykrycia raka guz zostanie sklasyfikowany. Mięsak maziowy jest zwykle guzem wysokiej jakości. Oznacza to, że komórki mają niewielkie podobieństwo do normalnych, zdrowych komórek. Guzy wysokiej jakości mają tendencję do rozprzestrzeniania się szybciej niż guzy niskiej jakości. Przerzuty do odległych miejsc w około połowie wszystkich przypadków.
Wszystkie te informacje są wykorzystywane, aby pomóc zdecydować o najlepszym przebiegu leczenia.
Rak zostanie również wyreżyserowany, aby wskazać, jak daleko się rozprzestrzenił.
Czy są jakieś komplikacje?
Mięsak stawowy może rozprzestrzeniać się na inne części twojego ciała, nawet gdy był nieaktywny przez pewien czas. Dopóki nie osiągnie znacznego rozmiaru, możesz nie mieć objawów lub nie zauważyć guzka.
Dlatego tak ważne jest skontaktowanie się z lekarzem nawet po zakończeniu leczenia i braku objawów raka.
Najczęstszym miejscem przerzutów są płuca. Może również rozprzestrzeniać się na węzły chłonne, kość, mózg i inne narządy.
Na wynos
Mięsak stawowy jest agresywną postacią raka. Dlatego ważne jest, aby wybrać lekarzy specjalizujących się w mięsaku i kontynuować pracę z lekarzem po zakończeniu leczenia.