Chirurgiczne opcje leczenia przyczyn nadmiernego chrapania

Zawartość

• Przegląd
• Chirurgia mająca na celu powstrzymanie chrapania
• Zabieg filarowy (implant podniebienny)
• Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
• Postęp szczękowo-żuchwowy (MMA)
• Stymulacja nerwu podjęzykowego
• Septoplastyka i redukcja małżowin
• Rozwój Genioglossus
• Zawieszenie gnykowe
• Glosektomia i plastyka języka pośrodku
• Efekty uboczne operacji chrapania
• Koszty operacji chrapania
• Na wynos

Przegląd

Podczas gdy większość ludzi czasami chrapie, niektórzy mają długotrwały problem z częstym chrapaniem. Kiedy śpisz, tkanki w gardle rozluźniają się. Czasami te tkanki wibrują i wydają szorstki lub ochrypły dźwięk.

Czynniki ryzyka chrapania obejmują:

• nadwaga ciała
• bycie mężczyzną
• posiadające wąskie drogi oddechowe
• picie alkoholu
• problemy z nosem
• rodzinna historia chrapania lub obturacyjnego bezdechu sennego

W większości przypadków chrapanie jest nieszkodliwe. Ale może znacznie zakłócić sen Tobie i Twojemu partnerowi. Chrapanie może być również oznaką poważnego stanu zdrowia zwanego bezdechem sennym. Ten stan powoduje, że podczas snu wielokrotnie zaczynasz i przestajesz oddychać.

Najpoważniejszy rodzaj bezdechu sennego nazywany jest obturacyjnym bezdechem sennym. Dzieje się tak z powodu nadmiernego rozluźnienia mięśni w tylnej części gardła. Rozluźniona tkanka blokuje drogi oddechowe podczas snu, zmniejszając je, dzięki czemu można wdychać mniej powietrza.

Zablokowanie może być pogorszone przez fizyczne deformacje jamy ustnej, gardła i przewodów nosowych, a także problemy z nerwami. Powiększenie języka to kolejna główna przyczyna chrapania i bezdechu sennego, ponieważ wraca do gardła i blokuje drogi oddechowe.

Większość lekarzy zaleca używanie urządzenia lub ustnika w celu utrzymania drożności dróg oddechowych podczas snu. Ale czasami operacja jest zalecana w ciężkich przypadkach obturacyjnego bezdechu sennego lub gdy inne terapie nie są skuteczne.

Chirurgia mająca na celu powstrzymanie chrapania

W wielu przypadkach zabieg chirurgiczny może skutecznie zmniejszyć chrapanie i leczyć obturacyjny bezdech senny. Ale w niektórych przypadkach chrapanie powraca z czasem. Lekarz zbada Cię, aby określić, które leczenie jest dla Ciebie najlepsze.

Oto kilka operacji, które lekarz może zalecić:

Zabieg filarowy (implant podniebienny)

Zabieg filarowy, zwany również implantem podniebiennym, to drobna operacja stosowana w leczeniu chrapania i mniej ciężkich przypadków bezdechu sennego. Polega na chirurgicznym wszczepieniu małych prętów poliestrowych (plastikowych) w miękkie górne podniebienie jamy ustnej.

Każdy z tych implantów ma około 18 milimetrów długości i 1,5 milimetra średnicy. Gdy tkanka wokół tych implantów goi się, podniebienie sztywnieje. Pomaga to w utrzymaniu sztywności tkanki i zmniejsza prawdopodobieństwo wibracji i chrapania.

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)

UPPP to zabieg chirurgiczny wykonywany w znieczuleniu miejscowym, polegający na usunięciu niektórych tkanek miękkich w tylnej i górnej części gardła. Obejmuje to języczek, który wisi przy otworze gardła, a także niektóre ściany gardła i podniebienie.

Ułatwia to oddychanie, utrzymując droższe drogi oddechowe. Chociaż rzadko, ta operacja może powodować długotrwałe skutki uboczne, takie jak problemy z połykaniem, zmiany głosu lub trwałe uczucie czegoś w gardle.

Kiedy tkanka z tylnej części gardła jest usuwana przy użyciu energii o częstotliwości radiowej (RF), nazywa się to ablacją za pomocą częstotliwości radiowej. Kiedy używany jest laser, nazywa się to uvulopalatoplastyką wspomaganą laserem. Te procedury mogą pomóc w chrapaniu, ale nie są stosowane w leczeniu obturacyjnego bezdechu sennego.

Postęp szczękowo-żuchwowy (MMA)

MMA to rozległy zabieg chirurgiczny, który przesuwa górną (szczękę) i dolną (żuchwę) szczękę do przodu, aby udrożnić drogi oddechowe. Dodatkowa otwartość dróg oddechowych może zmniejszyć ryzyko niedrożności i zmniejszyć prawdopodobieństwo chrapania.

Wiele osób, które otrzymują to chirurgiczne leczenie bezdechu sennego, ma deformację twarzy, która wpływa na ich oddychanie.

Stymulacja nerwu podjęzykowego

Stymulacja nerwu kontrolującego mięśnie górnych dróg oddechowych może pomóc w utrzymaniu drożności dróg oddechowych i zmniejszeniu chrapania.Chirurgicznie wszczepione urządzenie może stymulować ten nerw, zwany nerwem hipoglossalnym. Jest aktywowany podczas snu i może wyczuć, że osoba go nosząca nie oddycha normalnie.

Septoplastyka i redukcja małżowin

Czasami fizyczna deformacja nosa może przyczynić się do chrapania lub obturacyjnego bezdechu sennego. W takich przypadkach lekarz może zalecić operację septoplastyki lub redukcji małżowin.

Septoplastyka polega na prostowaniu tkanek i kości w środkowej części nosa. Zmniejszenie małżowiny usznej polega na zmniejszeniu rozmiaru tkanki wewnątrz nosa, która pomaga nawilżać i ogrzewać powietrze, którym oddychasz.

Obie te operacje są często wykonywane w tym samym czasie. Mogą pomóc w otwarciu dróg oddechowych w nosie, ułatwiając oddychanie i zmniejszając prawdopodobieństwo chrapania.

Rozwój Genioglossus

Rozwój Genioglossus polega na pobraniu mięśnia języka, który przyczepia się do dolnej szczęki i pociągnięciu go do przodu. To sprawia, że ​​język jest jędrniejszy i mniej podatny na relaks podczas snu.

Aby to zrobić, chirurg wycina mały kawałek kości w dolnej szczęce, gdzie przyczepia się język, a następnie pociąga tę kość do przodu. Mała śruba lub płytka mocuje kawałek kości do dolnej szczęki, aby utrzymać kość na miejscu.

Zawieszenie gnykowe

Podczas operacji zawieszenia gnykowego, chirurg przesuwa do przodu podstawę języka i elastyczną tkankę gardła zwaną nagłośnią. Pomaga to głębiej otworzyć kanał oddechowy w gardle.

Podczas tej operacji chirurg nacina górną część gardła i odłącza kilka ścięgien oraz część mięśni. Gdy kość gnykowa zostanie przesunięta do przodu, chirurg mocuje ją na miejscu. Ponieważ ta operacja nie wpływa na struny głosowe, Twój głos powinien pozostać niezmieniony po operacji.

Glosektomia i plastyka języka pośrodku

Operacja glosektomii w linii środkowej jest stosowana w celu zmniejszenia wielkości języka i zwiększenia wielkości dróg oddechowych. Jedna z powszechnych procedur glosektomii w linii środkowej polega na usunięciu części środkowej i tylnej części języka. Czasami chirurg przycina również migdałki i częściowo usuwa nagłośnię.

Efekty uboczne operacji chrapania

Efekty uboczne różnią się w zależności od rodzaju operacji chrapania, którą otrzymujesz. Jednak niektóre typowe skutki uboczne tych operacji pokrywają się, w tym:

• ból i bolesność
• infekcja
• dyskomfort fizyczny, taki jak uczucie, że coś znajduje się w gardle lub na ustach
• ból gardła

Podczas gdy większość skutków ubocznych utrzymuje się tylko kilka tygodni po operacji, niektóre mogą być bardziej długotrwałe. Może to obejmować:

• suchość w nosie, ustach i gardle
• chrapanie, które trwa
• długotrwały dyskomfort fizyczny
• problemy z oddychaniem
• zmiana głosu

Jeśli po operacji wystąpi gorączka lub wystąpi silny ból, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. To oznaki możliwej infekcji.

Koszty operacji chrapania

Niektóre operacje związane z chrapaniem mogą być objęte ubezpieczeniem. Operacja jest zwykle objęta ubezpieczeniem, gdy chrapanie jest spowodowane przez dające się zdiagnozować schorzenie, takie jak obturacyjny bezdech senny.

Z ubezpieczeniem operacja chrapania może kosztować od kilkuset do kilku tysięcy dolarów. Bez ubezpieczenia może to kosztować nawet 10 000 USD.

Na wynos

Operacja chrapania jest często postrzegana jako ostateczność, gdy dana osoba nie reaguje na nieinwazyjne zabiegi, takie jak ustniki lub urządzenia doustne. Istnieje wiele różnych opcji operacji chrapania, a każda z nich ma swoje własne skutki uboczne i ryzyko. Porozmawiaj z lekarzem, aby dowiedzieć się, jaki rodzaj operacji jest dla Ciebie najlepszy.