Przerost bakterii (SIBO): co to jest, objawy i leczenie

Zawartość

• Główne objawy
• Jak potwierdzić diagnozę
• Możliwe przyczyny
• Jak przebiega leczenie
• 1. Stosowanie antybiotyków
• 2. Zmiany w diecie
• 3. Przyjmowanie probiotyków

Zespół przerostu bakterii w jelicie cienkim, znany również pod akronimem SBID, czyli w języku angielskim SIBO, to stan, w którym następuje nadmierny rozwój bakterii w jelicie cienkim, osiągając wartości zbliżone do ilości bakterii obecnych w jelicie cienkim. jelito grube.

Chociaż bakterie są ważne dla trawienia pokarmu i wchłaniania składników odżywczych, w nadmiarze mogą powodować problemy jelitowe, które skutkują takimi objawami jak np. Nadmiar gazów, ciągłe uczucie wzdęcia brzucha, ból brzucha i ciągła biegunka. Ponadto, zmieniając wchłanianie składników odżywczych u niektórych osób, może powodować niedożywienie, nawet jeśli dana osoba odżywia się prawidłowo.

Zespół ten jest uleczalny i w wielu przypadkach można go leczyć poprzez zmianę diety i stylu życia, ale może również obejmować stosowanie antybiotyków przepisanych przez gastroenterologa.

Główne objawy

Nadmierna obecność bakterii w jelicie cienkim może powodować takie objawy, jak:

• Ból brzucha, zwłaszcza po jedzeniu;
• Ciągłe uczucie obrzęku brzucha;
• Okresy biegunki, przeplatane zaparciami;
• Częste uczucie złego trawienia;
• Nadmiar gazów jelitowych.

Chociaż zespół może powodować okresy biegunki i zaparć, częściej występuje u osób przewlekła biegunka.

W najcięższych przypadkach SBID jelito może stracić część swojej zdolności do wchłaniania składników odżywczych, a tym samym może pojawić się sytuacja niedożywienia, nawet przy prawidłowym odżywianiu się. W takim przypadku osoba może odczuwać nadmierne zmęczenie, utratę wagi, a nawet anemię.

Jak potwierdzić diagnozę

Najczęściej stosowanym sposobem potwierdzenia rozpoznania zespołu przerostu bakterii w jelicie cienkim jest wykonanie testu oddechowego, podczas którego ocenia się ilość wodoru i metanu obecnych w wydychanym powietrzu. Dzieje się tak, ponieważ nadmiar bakterii w jelicie cienkim uwalnia tego typu gazy w ilości większej niż uważana za normalną. W związku z tym test oddechowy jest nieinwazyjnym i nie bezpośrednim sposobem identyfikacji możliwego przypadku SBID.

Aby wykonać ten test, musisz pościć przez 8 godzin, a następnie udać się do kliniki na wydech do probówki. Następnie technik dostarcza specjalny płyn, który należy wypić i od tego momentu co 2-3 godziny w nowych probówkach zbiera się inne wydechy.

Zazwyczaj osoby z SBID doświadczają z czasem zwiększonych ilości wodoru i metanu w wydychanym powietrzu. A kiedy tak się stanie, wynik jest uznawany za pozytywny. Jeśli jednak wynik testu nie jest rozstrzygający, lekarz może zlecić inne badania, zwłaszcza pobranie próbki płynu obecnego w jelicie cienkim, aby ocenić w laboratorium ilość bakterii.

Możliwe przyczyny

Niektóre przyczyny, które mogą być przyczyną SBID, to zmiany w produkcji kwasu żołądkowego, wady anatomiczne jelita cienkiego, zmiany pH w jelicie cienkim, zmiany w układzie odpornościowym, zmiany motoryki przewodu pokarmowego, zmiany enzymów i bakterii komensalnych. .

Zespół ten może być również związany ze stosowaniem niektórych leków, takich jak inhibitory pompy protonowej, środki przeciwdziałające ruchliwości i niektóre antybiotyki.

Ponadto zespół ten może być związany z niektórymi chorobami, takimi jak wirusowe zapalenie żołądka i jelit, celiakia, choroba Leśniowskiego-Crohna, niski poziom kwasu żołądkowego, gastropareza, uszkodzenie nerwów, marskość wątroby, nadciśnienie wrotne, zespół jelita drażliwego, zabiegi z objazd lub na przykład niektóre operacje.

Jak przebiega leczenie

Leczenie tego zespołu musi być prowadzone przez gastroenterologa, jednak może być również konieczna kontrola dietetyka. Dzieje się tak, ponieważ leczenie może obejmować:

1. Stosowanie antybiotyków

Pierwszym krokiem w leczeniu SBID jest kontrola ilości bakterii w jelicie cienkim, dlatego konieczne jest stosowanie przepisanego przez gastroenterologa antybiotyku, którym zazwyczaj jest Ciprofloxacin, Metronidazol lub Rifaximin.

Chociaż w większości przypadków antybiotyk może być stosowany w postaci tabletek, gdy zespół powoduje niedożywienie lub odwodnienie, może być konieczne kilkudniowe pozostanie w szpitalu w celu podania surowicy lub żywienia pozajelitowego. zrobić bezpośrednio na żyle.

2. Zmiany w diecie

Dieta zdolna do wyleczenia SBID nie jest jeszcze znana, jednak istnieją pewne zmiany w diecie, które wydają się łagodzić objawy, takie jak:

• Jedz małe posiłki w ciągu dnia, unikając posiłków ze zbyt dużą ilością jedzenia;
• Unikaj żywności i napojów o wysokiej zawartości cukru;
• Unikaj pokarmów, które wydają się nasilać objawy, takich jak gluten lub laktoza.

Ponadto kilku lekarzy wskazuje również, że przestrzeganie diety typu FODMAP, która usuwa pokarmy ulegające fermentacji w jelicie i przez to mniej wchłaniane, może być idealne do szybkiego złagodzenia objawów. Zobacz, jak zrobić kanał FODMAP.

3. Przyjmowanie probiotyków

Chociaż nadal potrzebne są dalsze badania, aby udowodnić jego skuteczność, wydaje się, że stosowanie probiotyków pomaga jelitom przywrócić równowagę jego naturalnej flory, zmniejszając nadmiar bakterii.

Jednak probiotyki można również spożywać naturalnie z pożywieniem, poprzez sfermentowaną żywność, taką jak jogurt, kefir lub Kimchi, na przykład.