Testy wysiłkowe

Zawartość

• Czym są testy warunków skrajnych?
• Do czego są używane?
• Dlaczego potrzebuję testu warunków skrajnych?
• Co się dzieje podczas testu warunków skrajnych?
• Czy będę musiał coś zrobić, aby przygotować się do testu?
• Czy jest jakieś ryzyko związane z testem?
• Co oznaczają wyniki?
• Bibliografia

Czym są testy warunków skrajnych?

Testy wysiłkowe pokazują, jak dobrze Twoje serce radzi sobie z aktywnością fizyczną. Twoje serce pompuje mocniej i szybciej podczas ćwiczeń. Niektóre choroby serca są łatwiejsze do wykrycia, gdy serce ciężko pracuje. Podczas testu wysiłkowego Twoje serce zostanie sprawdzone podczas ćwiczeń na bieżni lub rowerze stacjonarnym. Jeśli nie jesteś wystarczająco zdrowy, aby ćwiczyć, otrzymasz lek, który sprawi, że twoje serce bije szybciej i mocniej, tak jakbyś faktycznie ćwiczył.

Jeśli masz problemy z wykonaniem testu wysiłkowego w określonym czasie, może to oznaczać zmniejszony dopływ krwi do serca. Zmniejszony przepływ krwi może być spowodowany kilkoma różnymi chorobami serca, z których niektóre są bardzo poważne.

Inne nazwy: test wysiłkowy, test na bieżni, EKG wysiłkowy, EKG wysiłkowy, test wysiłkowy, echokardiografia wysiłkowa

Do czego są używane?

Testy warunków skrajnych są najczęściej wykorzystywane do:

• Diagnozowanie choroby wieńcowej – schorzenia powodującego odkładanie się w tętnicach woskowatej substancji zwanej płytką nazębną. Może powodować niebezpieczne zablokowanie przepływu krwi do serca.
• Zdiagnozuj arytmię, stan, który powoduje nieregularne bicie serca
• Dowiedz się, jaki poziom ćwiczeń jest dla Ciebie bezpieczny
• Dowiedz się, jak dobrze działa Twoje leczenie, jeśli zdiagnozowano już u Ciebie chorobę serca
• Pokaż, czy jesteś zagrożony zawałem serca lub inną poważną chorobą serca

Dlaczego potrzebuję testu warunków skrajnych?

Możesz potrzebować testu wysiłkowego, jeśli masz objawy ograniczonego przepływu krwi do serca. Obejmują one:

• Angina, rodzaj bólu w klatce piersiowej lub dyskomfortu spowodowanego słabym przepływem krwi do serca
• Duszność
• Szybkie bicie serca
• Nieregularne bicie serca (arytmia). Może to przypominać trzepotanie w klatce piersiowej.

Możesz również potrzebować testu wysiłkowego, aby sprawdzić zdrowie serca, jeśli:

• Planujesz rozpocząć program ćwiczeń
• Miałem niedawno operację serca
• Są leczeni z powodu chorób serca. Test może pokazać, jak dobrze działa twoje leczenie.
• Miałem zawał serca w przeszłości
• Są bardziej narażeni na choroby serca z powodu problemów zdrowotnych, takich jak cukrzyca, rodzinna historia chorób serca i/lub wcześniejsze problemy z sercem

Co się dzieje podczas testu warunków skrajnych?

Istnieją trzy główne rodzaje testów wysiłkowych: wysiłkowe testy wysiłkowe, jądrowe testy wysiłkowe i echokardiogramy wysiłkowe. Wszystkie rodzaje testów wysiłkowych można wykonać w gabinecie służby zdrowia, przychodni lub szpitalu.

Podczas wysiłkowego testu wysiłkowego:

• Pracownik służby zdrowia umieści kilka elektrod (małych czujników przyklejonych do skóry) na twoich rękach, nogach i klatce piersiowej. Usługodawca może potrzebować zgolić nadmiar włosów przed umieszczeniem elektrod.
• Elektrody są przymocowane przewodami do urządzenia do elektrokardiogramu (EKG), które rejestruje aktywność elektryczną serca.
• Następnie będziesz chodzić na bieżni lub jeździć na rowerze stacjonarnym, zaczynając powoli.
• Następnie będziesz chodzić lub pedałować szybciej, a nachylenie i opór rosną w miarę postępów.
• Będziesz chodzić lub jeździć, aż osiągniesz docelowe tętno ustawione przez dostawcę. Być może będziesz musiał wcześniej przerwać, jeśli wystąpią objawy, takie jak ból w klatce piersiowej, duszność, zawroty głowy lub zmęczenie. Test można również przerwać, jeśli EKG wykaże problem z sercem.
• Po teście będziesz monitorowany przez 10–15 minut lub do czasu powrotu tętna do normy.

Zarówno jądrowe testy wysiłkowe, jak i wysiłkowe echokardiogramy są testami obrazowymi. Oznacza to, że podczas testów zostaną zrobione zdjęcia twojego serca.

Podczas jądrowego testu warunków skrajnych:

• Położysz się na stole egzaminacyjnym.
• Pracownik służby zdrowia wprowadzi linię dożylną (IV) do twojego ramienia. IV zawiera radioaktywny barwnik. Barwnik umożliwia lekarzowi przeglądanie obrazów twojego serca. Wchłonięcie barwnika przez serce zajmuje od 15 do 40 minut.
• Specjalna kamera przeskanuje twoje serce, aby stworzyć obrazy, które pokazują twoje serce w spoczynku.
• Reszta testu przypomina test wysiłkowy. Zostaniesz podłączony do aparatu EKG, a następnie będziesz chodził po bieżni lub jeździł na rowerze stacjonarnym.
• Jeśli nie jesteś wystarczająco zdrowy, aby ćwiczyć, dostaniesz lek, który sprawi, że Twoje serce bije szybciej i mocniej.
• Kiedy twoje serce pracuje najciężej, dostaniesz kolejny zastrzyk radioaktywnego barwnika.
• Będziesz czekać około 15-40 minut, aż twoje serce wchłonie barwnik.
• Wrócisz do ćwiczeń, a specjalny aparat wykona więcej zdjęć Twojego serca.
• Twój usługodawca porówna dwa zestawy obrazów: jeden przedstawiający twoje serce w spoczynku; drugi podczas ciężkiej pracy.
• Po teście będziesz monitorowany przez 10-15 minut lub do czasu powrotu tętna do normy.
• Barwnik radioaktywny naturalnie opuści twoje ciało wraz z moczem. Picie dużej ilości wody pomoże szybciej ją usunąć.

Podczas wysiłkowego echokardiogramu:

• Położysz się na stole egzaminacyjnym.
• Dostawca będzie wcierał specjalny żel w przypominające różdżkę urządzenie zwane przetwornikiem. Przytrzyma przetwornik przy twojej klatce piersiowej.
• To urządzenie wytwarza fale dźwiękowe, które tworzą ruchome obrazy Twojego serca.
• Po wykonaniu tych zdjęć będziesz ćwiczyć na bieżni lub rowerze, tak jak w przypadku innych rodzajów testów wysiłkowych.
• Jeśli nie jesteś wystarczająco zdrowy, aby ćwiczyć, dostaniesz lek, który sprawi, że Twoje serce bije szybciej i mocniej.
• Więcej zdjęć zostanie zrobionych, gdy Twoje tętno rośnie lub gdy pracuje najciężej.
• Twój dostawca porówna dwa zestawy obrazów; jedno z twego serca w spoczynku; drugi podczas ciężkiej pracy.
• Po teście będziesz monitorowany przez 10–15 minut lub do czasu powrotu tętna do normy.

Czy będę musiał coś zrobić, aby przygotować się do testu?

Powinieneś nosić wygodne buty i luźną odzież, aby łatwiej było ćwiczyć. Twój lekarz może poprosić Cię, abyś nie jadł ani nie pił przez kilka godzin przed badaniem. Jeśli masz pytania dotyczące przygotowania, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Czy jest jakieś ryzyko związane z testem?

Testy wysiłkowe są zazwyczaj bezpieczne. Czasami ćwiczenia lub leki zwiększające tętno mogą powodować objawy, takie jak ból w klatce piersiowej, zawroty głowy lub nudności. Podczas testu będziesz ściśle monitorowany, aby zmniejszyć ryzyko powikłań lub szybko leczyć wszelkie problemy zdrowotne. Barwnik radioaktywny stosowany w jądrowym teście stresu jest bezpieczny dla większości ludzi. W rzadkich przypadkach może powodować reakcję alergiczną. Również test stresu jądrowego nie jest zalecany dla kobiet w ciąży, ponieważ barwnik może być szkodliwy dla nienarodzonego dziecka.

Co oznaczają wyniki?

Prawidłowy wynik testu oznacza, że ​​nie wykryto problemów z przepływem krwi. Jeśli wynik testu nie był prawidłowy, może to oznaczać zmniejszony przepływ krwi do serca. Przyczyny zmniejszonego przepływu krwi obejmują:

• Choroba wieńcowa
• Blizny po poprzednim zawale serca
• Twoje obecne leczenie serca nie działa dobrze
• Słaba sprawność fizyczna

Jeśli wyniki testu wysiłkowego nie były prawidłowe, Twój lekarz może zlecić test wysiłkowy lub echokardiogram wysiłkowy. Testy te są dokładniejsze niż testy wysiłkowe, ale także droższe. Jeśli te badania obrazowe wykażą problem z sercem, Twój lekarz może zalecić więcej badań i / lub leczenia.

Jeśli masz pytania dotyczące wyników, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Dowiedz się więcej o testach laboratoryjnych, zakresach referencyjnych i zrozumieniu wyników.

Bibliografia

1. Zaawansowana kardiologia i podstawowa opieka zdrowotna [Internet]. Advanced Cardiology and Primary Care LLC; c2020. Test naprężeń; [cytowano 14.07.2020]; [około 3 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.advancedcardioprimary.com/cardiology-services/stress-testing
2. Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne [Internet]. Dallas (TX): American Heart Association Inc.; c2018. Test wysiłkowy; [cytowano 9.11.2018]; [około 4 ekranów]. Dostępne na: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/exercise-stress-test
3. Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne [Internet]. Dallas (TX): American Heart Association Inc.; c2018. Testy i procedury nieinwazyjne; [cytowano 9.11.2018]; [około 4 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/noninwazyjne-testy-i-procedury
4. Centrum opieki kardiologicznej w północno-zachodnim Houston [Internet]. Houston (TX): The Heart Care Center, Board Certified Cardiologists; c2015. Co to jest test wysiłkowy na bieżni; [cyt. 2020 VII l4]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: http://www.theheartcarecenter.com/northwest-houston-treadmill-stress-test.html
5. Klinika Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2018. Echokardiogram: przegląd; 4 października 2018 [cytowano 9 listopada 2018]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/echocardiogram/about/pac-20393856
6. Klinika Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2018. Elektrokardiogram (EKG lub EKG): Przegląd; 19.05.2018 [cyt. 9.11.2018]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ekg/about/pac-20384983
7. Klinika Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2018. Test warunków skrajnych: Przegląd; 29.03.2018 [cytowano 9.11.2018]; [około 3 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/stress-test/about/pac-20385234
8. Klinika Mayo [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2018. Test warunków skrajnych w warunkach jądrowych: przegląd; 28.12.2017 [cytowano 9.11.2018]; [około 3 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/nuclear-stress-test/about/pac-20385231
9. Instrukcja firmy Merck Wersja konsumencka [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2018. Test naprężeń; [cytowano 9.11.2018]; [około 2 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/diagnosis-of-heart-and-blood-vessel-disorders/stress-testing
10. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; choroba wieńcowa serca; [cytowano 9.11.2018]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/coronary-heart-disease
11. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; Echokardiografia; [cytowano 9.11.2018]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/echocardiography
12. Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; Test naprężeń; [cytowano 9.11.2018]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/stress-testing
13. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2018. Test wysiłkowy: przegląd; [aktualizacja 8 listopada 2018; cyt. 9 listopada 2018 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://ufhealth.org/exercise-stress-test
14. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2018. Nuklearny test warunków skrajnych: Przegląd [aktualizacja 8 listopada 2018 r.; cyt. 9 listopada 2018 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://ufhealth.org/nuclear-stress-test
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2018. Echokardiografia wysiłkowa: przegląd; [aktualizacja 8 listopada 2018; cyt. 9 listopada 2018 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://ufhealth.org/stress-echocardiography
16. Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester; c2018. Kardiologia URMC: Testy wysiłkowe; [cytowano 9.11.2018]; [około 4 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.urmc.rochester.edu/cardiology/patient-care/diagnostic-tests/exercise-stress-tests.aspx
17. UR Medicine: Highland Hospital [Internet]. Rochester (NY): Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester; c2018. Kardiologia: Testy wysiłkowe serca; [cytowano 9.11.2018]; [około 4 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests.aspx
18. UR Medicine: Highland Hospital [Internet]. Rochester (NY): Centrum Medyczne Uniwersytetu Rochester; c2018. Kardiologia: Nuklearne Testy Wytrzymałościowe; [cytowano 9.11.2018]; [około 4 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests/nuclear-stress-test.aspx

Informacje na tej stronie nie powinny być używane jako substytut profesjonalnej opieki medycznej lub porady. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz pytania dotyczące swojego zdrowia.