Statyny: zalety i wady

Zawartość

• Przegląd
• Co to są statyny?
• Korzyści ze statyn
• Skutki uboczne statyn
• Plusy statyn
• Plusy
• Wady statyn
• Cons
• Czy statyny są dla Ciebie odpowiednie?
• Alternatywne sposoby obniżenia poziomu cholesterolu
• Zmiany w diecie
• Rzucanie palenia
• Ćwiczenie
• Inne leki
• Inhibitor wchłaniania cholesterolu
• Inhibitory PCSK9
• Sekwestrant kwasu żółciowego
• Skojarzony inhibitor wchłaniania cholesterolu i statyny

Przegląd

Cholesterol - podobna do tłuszczu woskowa substancja występująca we wszystkich komórkach - jest niezbędna do funkcjonowania organizmu.

Ale jeśli masz zbyt dużo cholesterolu w swoim systemie, możesz być bardziej narażony na choroby serca i inne choroby naczyniowe. Może powodować gromadzenie się płytki nazębnej w ścianach tętnic, co wpływa na przepływ krwi i może zwiększać ryzyko zawału serca.

Leki zwane statynami mogą pomóc w regulacji poziomu cholesterolu i mogą również pomóc w rozwiązaniu innych problemów zdrowotnych, chociaż nie są pozbawione ryzyka.

Co to są statyny?

Statyny to klasa leków na receptę, które pomagają obniżyć poziom cholesterolu. Blokują enzym wykorzystywany przez organizm do wytwarzania cholesterolu w wątrobie.

Wątroba wraz z innymi komórkami w organizmie stanowi około 75 procent cholesterolu we krwi. Blokując ten enzym, ilość cholesterolu wytwarzanego przez wątrobę jest znacznie zmniejszona.

Dostępne są różne rodzaje statyn. Wszystkie działają podobnie i oferują ten sam poziom skuteczności, ale jeden może być dla ciebie lepszy niż inny. Lekarz przepisze statynę na podstawie poziomu cholesterolu i innych czynników ryzyka chorób układu krążenia.

Być może będziesz musiał wypróbować od dwóch do trzech różnych statyn, zanim znajdziesz najskuteczniejszy dla siebie.

Korzyści ze statyn

Większość statyn skutecznie pomaga obniżyć lipoproteiny o niskiej gęstości, znane również jako LDL lub „zły” cholesterol. Obniżenie poziomu cholesterolu za pomocą statyn pomaga zmniejszyć ryzyko udaru, zawału serca i innych chorób związanych z naczyniami.

„Działają lepiej niż jakiekolwiek inne leczenie cholesterolem”, mówi Richard N. Fogoros, MD, kardiolog i były profesor medycyny.

Statyny oferują inne korzyści poza obniżeniem poziomu cholesterolu. Pomagają na przykład ustabilizować wyściółkę naczynia krwionośnego, co jest korzystne dla całego ciała. To również zmniejsza ryzyko pęknięcia płytki w sercu, zmniejszając ryzyko zawału serca.

Statyny pomagają również rozluźnić naczynia krwionośne, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi.

Skutki uboczne statyn

Najczęstsze działania niepożądane statyn obejmują nudności, wymioty oraz bóle mięśni i stawów. Możesz również mieć zaparcia, gaz lub biegunkę.

Gdy twoje ciało dostosowuje się do leków, działania niepożądane często ustępują.

Niektóre poważniejsze działania niepożądane obejmują:

• cukrzyca typu 2 lub wyższy poziom cukru we krwi
• zamieszanie i utrata pamięci
• uszkodzenie wątroby
• uszkodzenie mięśni
• uszkodzenie nerek

Nie każdy, kto bierze statynę, ma skutki uboczne.Według Mayo Clinic bardziej prawdopodobne jest wystąpienie działań niepożądanych, jeśli:

• są kobietami
• masz 65 lat lub więcej
• ma cukrzycę typu 1 lub 2
• weź wiele leków, aby obniżyć poziom cholesterolu
• mają mniejszą ramę nadwozia
• jeśli u pacjenta występuje choroba wątroby lub nerek
• spożywać za dużo alkoholu

Jeśli wystąpią działania niepożądane, lekarz może poprosić o spróbowanie innej statyny lub zmianę dawki lub spróbowanie innego leku.

Plusy statyn

Plusy

• zmniejsza ryzyko zwężenia tętnic
• pomaga zwalczyć stany zapalne, które mogą zmniejszyć uszkodzenie tętnic

Statyny zapobiegają tworzeniu się cholesterolu w wątrobie. Mogą również pomóc obniżyć poziom trójglicerydów i zwiększyć poziomy HDL.

Wady statyn

Cons

• zawroty głowy
• ryzyko uszkodzenia wątroby i niewydolności nerek po zmieszaniu z grejpfrutem

Większość ludzi jest w stanie przyjmować statyny bez żadnych skutków ubocznych, a najczęstsze działania niepożądane statyn są łagodne. Jednym z nich jest ból mięśni, ale często ustępuje, gdy ciało dostosowuje się do leku. Innym częstym działaniem niepożądanym jest zawroty głowy podczas przyjmowania statyn.

Istnieje również możliwość wystąpienia negatywnych reakcji podczas mieszania statyn z grejpfrutem.

Mieszanie tych dwóch hamuje ważny enzym, który normalnie pomaga ciału przetwarzać lek. Równoważy to, ile z tego trafia do krwioobiegu. Związki hamują enzym i wytwarzają większe ilości leku we krwi.

Oznacza to, że grejpfrut może powodować zwiększenie skutków ubocznych leku, co może narazić cię na uszkodzenie mięśni, uszkodzenie wątroby i niewydolność nerek. Bardziej łagodne przypadki mogą powodować bolesne stawy i mięśnie.

Czy statyny są dla Ciebie odpowiednie?

W listopadzie 2018 r.American Heart Association i American College of Cardiology opublikowały nowe wytyczne, które zidentyfikowały grupy, które najbardziej skorzystałyby na statynach.

Grupy te są narażone na wysokie ryzyko udaru lub zawału serca:

• osoby z chorobami układu krążenia
• osoby z podwyższonym poziomem LDL
• osoby z cukrzycą typu 2, które mają od 40 do 75 lat
• ludzie, którzy mają 10-letnie ryzyko zawału serca

Przyjmowanie statyn jest często (ale nie zawsze) zobowiązaniem na całe życie. Nawet jeśli poziom cholesterolu spadnie, być może nadal będziesz musiał wziąć leki. W przeciwnym razie twoje poziomy prawdopodobnie wrócą, gdy będziesz już poza meds.

Jeśli jednak znacząco zmienisz styl życia, być może będziesz w stanie zrezygnować z leczenia. Może to obejmować utratę znacznej masy ciała lub radykalną zmianę diety.

Niezależnie od tego, nigdy nie przestawaj przyjmować leków bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.

Alternatywne sposoby obniżenia poziomu cholesterolu

Istnieją inne sposoby obniżenia poziomu cholesterolu. Wiele z nich wiąże się ze zmianami stylu życia.

Zmiany w diecie

Stwierdzono, że niektóre pokarmy pomagają obniżyć poziom cholesterolu i ryzyko chorób naczyń:

• rozpuszczalny błonnik, występujący w płatkach owsianych, suszonych śliwkach, jabłkach, gruszkach, fasoli i jęczmieniu
• tłuste ryby, takie jak śledź, łosoś i halibut
• orzechy, jak orzechy włoskie i migdały
• oliwki, oliwa z oliwek i oleje rzepakowe
• żywność wzmocniona substancjami roślinnymi zwanymi sterolami, takimi jak napoje jogurtowe, margaryny lub sok pomarańczowy
• nieprzetworzone ziarna pełnoziarniste, o wysokiej zawartości błonnika

Rzucanie palenia

Jeśli palisz, rzucenie palenia może poprawić poziom cholesterolu, obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko zawału serca. Dr Fogoros dodaje, że korzyści wynikające z rzucenia palenia zaczynają się w ciągu kilku godzin.

Ćwiczenie

Utrata nadwagi - nawet 5 do 10 funtów - i regularne uprawianie aktywności fizycznej może pomóc w poprawie poziomu cholesterolu.

Chodź, jeźdź na rowerze, pływaj lub rób cokolwiek, co sprawi, że Twoje serce zacznie bić szybciej. Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem nowej rutyny fitness.

Inne leki

Jeśli wystąpią poważne działania niepożądane lub nie jesteś kandydatem do statyn, lekarz może przepisać inny rodzaj leków w celu leczenia poziomu cholesterolu.

Inhibitor wchłaniania cholesterolu

Jelito cienkie wchłania cholesterol z diety i uwalnia go do krwioobiegu. Inhibitor wchłaniania cholesterolu pomaga ograniczyć wchłanianie spożywanego cholesterolu.

Ezetymib jest jednym z rodzajów inhibitorów wchłaniania cholesterolu.

Inhibitory PCSK9

Gen zwany subtylizyną / keksyną typu 9 konwertazy proproteinowej (PCSK9) określa liczbę receptorów lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) w organizmie. Receptory te regulują następnie ilość cholesterolu LDL w krwioobiegu.

Leki PCSK9 działają poprzez tłumienie enzymu PCSK9 eksprymowanego przez gen.

Sekwestrant kwasu żółciowego

Wątroba wytwarza kwasy żółciowe, potrzebne do trawienia, wykorzystując cholesterol. Sekwestranty wiążą się z kwasami żółciowymi, przez co wątroba wykorzystuje dodatkowy cholesterol do produkcji większej ilości kwasów żółciowych. To obniża poziom cholesterolu we krwi.

Skojarzony inhibitor wchłaniania cholesterolu i statyny

Ten lek kombinowany obniża wchłanianie cholesterolu w jelicie cienkim i produkcję cholesterolu w wątrobie.