Czy możesz chorować na chorobę afektywną dwubiegunową i OCD?

Zawartość

• Co to jest choroba afektywna dwubiegunowa i OCD?
• Jakie są różnice między zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym a OCD?
• Jakie są objawy obu stanów?
• Jak diagnozuje się chorobę afektywną dwubiegunową i OCD?
• Jakie zabiegi są dostępne dla jednego lub obu stanów?
• Leczenie jednego warunku
• Leczenie obu warunków
• Jakie są perspektywy choroby afektywnej dwubiegunowej i OCD?

Co to jest choroba afektywna dwubiegunowa i OCD?

Zaburzenie dwubiegunowe jest stanem, który powoduje poważne zmiany w aktywności, energii i nastroju.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) powoduje, że osoba ma niechciane pomysły, myśli lub odczucia, które powracają w mózgu i ciele.

Te dwa warunki mają wiele objawów. Niektórzy eksperci uważają nawet, że mogą wystąpić razem.

Około 2,6 procent dorosłych Amerykanów doświadcza objawów choroby afektywnej dwubiegunowej, a 1 procent doświadcza OCD każdego roku. Ponad 20 procent osób z chorobą afektywną dwubiegunową wykazuje również objawy OCD.

Jakie są różnice między zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym a OCD?

Zaburzenie dwubiegunowe ma pewne podobieństwa z OCD. Zarówno osoby z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym, jak i OCD mogą doświadczyć:

• zmiany nastroju
• podwyższony nastrój
• niepokój
• fobia społeczna

Istnieje jednak kilka kluczowych różnic. Są obecne w OCD, a nie w chorobie afektywnej dwubiegunowej:

• powtarzające się obsesje i kompulsje
• niekontrolowane przeżuwające myśli

Jakie są objawy obu stanów?

Choroba afektywna dwubiegunowa-OCD lub występowanie obu stanów u osoby jest dość niedawno badanym zjawiskiem. Badanie z 1995 r. Po raz pierwszy wykazało, że ponad połowa osób z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym doświadczyła również innych zaburzeń psychicznych, w tym OCD.

Niektóre osoby z chorobą afektywną dwubiegunową doświadczają objawów OCD bez OCD. Nazywa się to tendencją do zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych. Mogą doświadczać tych objawów tylko wtedy, gdy mają bardzo niski lub bardzo wysoki nastrój.

Ale dana osoba może mieć zarówno warunki, jak i doświadczać swoich objawów przez cały czas. Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej ze współistniejącym OCD obejmują:

• epizody depresyjne - uczucie smutku lub przygnębienia
• dramatyczne, a czasem szybkie zmiany nastroju
• epizody maniakalne - bardzo szczęśliwy lub wysoki
• powtarzające się obsesje i kompulsje
• problemy społeczne, takie jak fobie społeczne
• niekontrolowane przeżuwające myśli

Inne objawy mogą obejmować:

• wyższy odsetek obsesyjnych pomysłów na temat seksu i religii niż osoby z tylko zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi
• niższe stawki rytualnego sprawdzania niż ludzie z tylko OCD
• wyższe wskaźniki nadużywania substancji niż osoby z chorobą afektywną dwubiegunową lub chorobą obsesyjno-kompulsyjną
• więcej epizodów depresji, wzrost liczby samobójstw i częstsze przyjmowanie do szpitali niż osób z chorobą afektywną dwubiegunową lub ZO-K
• bardziej przewlekłe epizody depresyjne i maniakalne oraz resztkowe objawy nastroju niż osoby z chorobą afektywną dwubiegunową

Jak diagnozuje się chorobę afektywną dwubiegunową i OCD?

Ponieważ warunki mogą występować razem i mieć pewne objawy, czasami ludzie są źle diagnozowani z odwrotnym warunkiem.

Pomocne mogą być osoby, u których zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową, u których występują objawy OCD, w celu uzyskania porady psychologicznej.

Aby sprawdzić, czy objawy są spowodowane przez ZOK, lekarz prawdopodobnie wykona badanie fizykalne, testy laboratoryjne i ocenę psychologiczną. Czasami zdiagnozowanie OCD może być trudne, ponieważ objawy zaburzenia mogą być bardzo podobne do objawów związanych z innymi zaburzeniami zdrowia psychicznego, które wiążą się z lękiem - np. Zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym.

Ci, którzy cierpią na ZO-K, ale wykazują inne objawy choroby afektywnej dwubiegunowej, mogą również zwrócić się o poradę do zdrowia psychicznego. Niepokojące zachowania związane z OCD mogą być objawami maniakalnych lub hipomaniakalnych epizodów dwubiegunowych.

Podobnie jak w przypadku diagnozowania OCD, lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie fizykalne, testy laboratoryjne i ocenę psychologiczną w celu ustalenia diagnozy choroby afektywnej dwubiegunowej.

Jakie zabiegi są dostępne dla jednego lub obu stanów?

Leczenie każdego stanu jest różne. Dlatego ważna jest odpowiednia diagnoza.

Leczenie jednego warunku

Zaburzenie afektywne dwubiegunowe

Choroba afektywna dwubiegunowa jest chorobą trwającą przez całe życie. Leczenie musi koncentrować się na długim okresie i kontynuować, nawet gdy dana osoba czuje się dobrze.Psychiatra zajmuje się leczeniem osób z chorobą afektywną dwubiegunową. Mogą przepisać kombinację leków i terapii.

Leczenie zaburzeń afektywnych dwubiegunowych ma na celu wyrównanie nastroju i szybkie zmniejszenie objawów. Po osiągnięciu tego, osoba powinna skoncentrować się na leczeniu podtrzymującym, aby poradzić sobie z zaburzeniem i zapobiec nawrotowi.

Typowe leki na zaburzenie afektywne dwubiegunowe obejmują:

• Leki przeciwdrgawkowe: Niektóre leki przeciwdrgawkowe stosuje się do kontrolowania zmian nastroju związanych z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym. Przykłady obejmują:
  • wtrysk walproinianu sodu (Depacon)
  • diwalproeks sodu (Depakote)
  • karbamazepina (Tegretol XR)
  • topiramat (Topamax)
  • gabapentyna (Gabarone)
  • lamotrygina (Lamictal)
• Leki przeciwdepresyjne: Leki te leczą depresję związaną z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym. Nie zawsze są najskuteczniejsze, ponieważ osoby z chorobą afektywną dwubiegunową również doświadczają manii. Przykłady obejmują:
  • serotonina
  • noradrenalina
  • dopamina
• Leki przeciwpsychotyczne: Leki te są stosowane w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych, w tym choroby afektywnej dwubiegunowej. Przykłady obejmują:
  • prochlorperazyna (kompazyna)
  • haloperidol (Haldol)
  • loksapina
  • tiorydazyna
  • molindon (Moban)
  • tiotiksyna
  • flufenazyna
  • trifluoperazyna
  • chlorpromazyna
  • perfenazyna
• Benzodiazepiny: Ten lek stosuje się w leczeniu bezsenności i lęku, które mogą wystąpić u osób z chorobą afektywną dwubiegunową. Ale te leki są bardzo uzależniające i powinny być stosowane tylko krótkoterminowo. Przykłady obejmują:
  • aprazolam (Xanax)
  • chlordiazepoksyd (librium)
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
• Lit: Ten lek działa jako stabilizator nastroju i jest jednym z najczęściej stosowanych i skutecznych sposobów leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej.

Typowe terapie zaburzeń afektywnych dwubiegunowych obejmują:

• terapia zachowań poznawczych
• psychoterapia
• terapia rodzinna
• terapia grupowa
• spać
• hospitalizacja
• terapia elektrowstrząsowa (ECT)
• terapia masażem

OCD

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, podobnie jak choroba afektywna dwubiegunowa, jest stanem długotrwałym, wymagającym długotrwałego leczenia. Podobnie jak zaburzenie afektywne dwubiegunowe, leczenie ZO-K zwykle obejmuje stosowanie zarówno leków, jak i terapii.

Zazwyczaj OCD leczy się lekami przeciwdepresyjnymi, takimi jak:

• klomipramina (anafranil)
• fluozetyna (Prozac)
• fluwoksamina
• paroksetyna (Paxil, Pexeva)
• sertralina (Zoloft)

Ale lekarze mogą również stosować inne rodzaje leków przeciwdepresyjnych i przeciwpsychotycznych.

Jeśli chodzi o terapię, terapia poznawcza jest najczęściej stosowana w leczeniu ZO-K. W szczególności stosuje się zapobieganie narażeniu i reakcji (ERP). Wiąże się to z narażeniem danej osoby na budzący lęk obiekt lub obsesję, a następnie pomoc tej osobie w nauce zdrowych sposobów radzenia sobie z lękiem. Celem ERP jest, aby osoba zarządzała swoimi kompulsjami.

Leczenie obu warunków

Eksperci twierdzą, że zarządzanie zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym i współistniejącym zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym powinno przede wszystkim koncentrować się na ustabilizowaniu nastroju. Obejmuje to stosowanie wielu leków, takich jak lit z lekami przeciwdrgawkowymi lub atypowe leki przeciwpsychotyczne z apripiprazolem (Abilify).

Ale kiedy te dwa warunki występują razem, ważne jest również, aby lekarze zdiagnozowali rodzaj zaburzenia afektywnego dwubiegunowego, którego doświadcza dana osoba.

Na przykład podczas leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej typu 2 współistniejącym zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym po pełnym leczeniu objawów nastroju za pomocą stabilizatorów nastroju lekarz może ostrożnie dodać kolejne leczenie. W szczególności mogą przepisywać leki przeciwdepresyjne skuteczne zarówno w przypadku objawów depresyjnych, jak i OCD, które mają niskie ryzyko wywołania epizodu maniakalnego. Leki te mogą obejmować selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI): fluoksetynę, fluwoksaminę, paroksetynę i sertralinę.

Ale lekarze muszą zachować ostrożność przy mieszaniu różnych leków, aby leczyć oba schorzenia, gdy występują one razem. Niewłaściwa mieszanka może powodować częstsze, bardziej intensywne lub niezwykłe objawy.

Jakie są perspektywy choroby afektywnej dwubiegunowej i OCD?

Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne to różne stany z podobnymi objawami, które czasami mogą występować razem. Ważne jest, aby określić, jaki masz stan lub czy masz oba warunki, aby otrzymać odpowiednie leczenie. Zwróć się o pomoc do swojego lekarza lub psychiatry, jeśli podejrzewasz, że masz jeden lub oba schorzenia.