Sfinkterotomia
![Lateral Internal Sphincterotomy for Chronic Anal Fissure under Perianal Anaesthetic Infiltration](https://i.ytimg.com/vi/BAfYui-jsT4/hqdefault.jpg)
Zawartość
- Przegląd
- Cel, powód
- Procedura
- Poprawa
- Skutki uboczne i potencjalne ryzyko sfinkterotomii
- Perspektywy
Przegląd
Sfinkterotomia wewnętrzna boczna to prosta operacja polegająca na przecięciu lub rozciągnięciu zwieracza. Zwieracz to okrągła grupa mięśni otaczających odbyt, które są odpowiedzialne za kontrolowanie wypróżnień.
Cel, powód
Ten rodzaj sfinkterotomii jest zabiegiem dla osób, które cierpią na pęknięcia odbytu. Szczeliny odbytu to pęknięcia lub łzy w skórze kanału odbytu. Sfinkterotomia jest stosowana jako ostatnia deska ratunku w tej chorobie, a osoby, które doświadczają szczelin odbytu, zwykle zachęca się do wypróbowania najpierw diety bogatej w błonnik, zmiękczaczy stolca lub botoksu. Jeśli objawy są poważne lub nie reagują na te zabiegi, można zaproponować sfinkterotomię.
Istnieje kilka innych procedur, które są często wykonywane razem z sfinkterotomią. Obejmują one hemoroidektomię, fissurektomię i fistulotomię. Należy skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się dokładnie, jakie zabiegi zostaną wykonane i dlaczego.
Procedura
W trakcie zabiegu chirurg wykonuje niewielkie nacięcie w wewnętrznym zwieraczu odbytu. Celem tego nacięcia jest zwolnienie napięcia zwieracza. Gdy ciśnienie jest zbyt wysokie, szczeliny odbytu nie są w stanie goić.
Sfinkterotomię można wykonać w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, a powrót do domu jest zwykle możliwy tego samego dnia, w którym odbywa się operacja.
Poprawa
Pełne wygojenie odbytu zajmuje zwykle około sześciu tygodni, ale większość ludzi jest w stanie powrócić do swoich normalnych czynności, w tym do pracy, w ciągu jednego do dwóch tygodni po operacji.
Większość ludzi stwierdza, że ból, jaki odczuwali w szczelinie odbytu przed operacją, zniknął w ciągu kilku dni po sfinkterotomii. Wiele osób obawia się wypróżnienia po operacji i chociaż początkowe odczuwanie bólu podczas wypróżnień jest normalne, ból jest zwykle mniejszy niż przed operacją. Jest to również normalne, że po wypróżnieniu przez pierwsze kilka tygodni można zauważyć krew na papierze toaletowym.
Jest wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc w powrocie do zdrowia:
- Uzyskać dużo odpoczynku.
- Każdego dnia staraj się trochę chodzić.
- Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, kiedy możesz ponownie prowadzić samochód.
- Prysznic lub kąp się jak zwykle, ale potem osusz okolice odbytu.
- Pij dużo płynów.
- Jedz dietę bogatą w błonnik.
- Jeśli zmagasz się z zaparciami, poproś lekarza o zażywanie łagodnego środka przeczyszczającego lub zmiękczającego stolec.
- Weź leki przeciwbólowe dokładnie tak, jak opisano.
- Usiądź w około 10 cm ciepłej wody (kąpiel nasiadowa) trzy razy dziennie i obserwuj wypróżnienia, aż ustąpi ból w okolicy odbytu.
- Podczas próby wypróżnienia użyj małego stopnia, aby podeprzeć stopy. Spowoduje to zgięcie bioder i ustawienie miednicy w pozycji kucznej, co może pomóc w łatwiejszym przechodzeniu przez stołek.
- Używanie chusteczek dla niemowląt zamiast papieru toaletowego jest często wygodniejsze i nie podrażnia odbytu.
- Unikaj używania perfumowanych mydeł.
Skutki uboczne i potencjalne ryzyko sfinkterotomii
Boczna sfinkterotomia wewnętrzna jest prostą i szeroko wykonywaną procedurą, która jest wysoce skuteczna w leczeniu szczelin odbytu.Nie jest typowe, że po operacji występują jakiekolwiek skutki uboczne, ale zdarzają się one niezwykle rzadko.
To bardzo normalne, że ludzie doświadczają niewielkiego nietrzymania stolca i trudności w kontrolowaniu wzdęć w pierwszych tygodniach po operacji. Ten efekt uboczny zwykle ustępuje samoistnie, gdy odbyt goi się, ale są pewne przypadki, w których był trwały.
Podczas operacji może wystąpić krwotok, co zwykle wymaga szwów.
Możliwe jest również wystąpienie ropnia okołoodbytniczego, ale jest to zwykle związane z przetoką odbytu.
Perspektywy
Boczna sfinkterotomia wewnętrzna jest prostą procedurą, która okazała się bardzo skuteczna w leczeniu szczelin odbytu. Będziesz zachęcany do wypróbowania innych metod leczenia przed operacją, ale jeśli okażą się one nieskuteczne, zostanie Ci zaproponowana ta procedura. Powinieneś stosunkowo szybko wyzdrowieć po sfinkterotomii, a podczas gojenia możesz zastosować wiele środków zapewniających komfort. Efekty uboczne są niezwykle rzadkie i można je leczyć, jeśli wystąpią.