Główne objawy raka szyjki macicy
Zawartość
- Co robić w przypadku podejrzeń
- Kto jest najbardziej narażony na raka
- Stadium raka szyjki macicy
- Jak przebiega leczenie
- 1. Konizacja
- 2. Histerektomia
- 3. Trachelektomia
- 4. Wytrzew miednicy
- 5. Radioterapia i chemioterapia
Zwykle nie ma wczesnych objawów raka szyjki macicy, a większość przypadków jest identyfikowana podczas wymazu cytologicznego lub tylko w najbardziej zaawansowanych stadiach raka. Dlatego oprócz poznania objawów raka szyjki macicy, najważniejsza jest częsta konsultacja z ginekologiem w celu wykonania cytologii i wczesne rozpoczęcie leczenia, jeśli jest to wskazane.
Jednak gdy powoduje objawy, rak szyjki macicy może powodować takie objawy, jak:
- Krwawienie z pochwy bez przyczyny widoczne i poza miesiączką;
- Zmieniona wydzielina z pochwy, na przykład o nieprzyjemnym zapachu lub brązowym kolorze;
- Stały ból brzucha lub miednicyco może się pogorszyć podczas korzystania z łazienki lub podczas intymnego kontaktu;
- Uczucie uciskudół brzucha;
- Częsta potrzeba oddania moczu, nawet w nocy;
- Szybka utrata wagi bez diety.
W najcięższych przypadkach, w których kobieta ma zaawansowanego raka szyjki macicy, mogą również pojawić się inne objawy, takie jak nadmierne zmęczenie, ból i obrzęk nóg, a także mimowolne oddawanie moczu lub kału.
Te oznaki i objawy mogą być również spowodowane innymi problemami, takimi jak kandydoza lub infekcja pochwy, i mogą nie być związane z rakiem, dlatego zaleca się skonsultowanie się z ginekologiem w celu postawienia właściwej diagnozy. Sprawdź 7 znaków, które mogą wskazywać na inne problemy w macicy.
Co robić w przypadku podejrzeń
W przypadku pojawienia się więcej niż jednego z tych objawów wskazane jest zgłoszenie się do ginekologa w celu wykonania badań diagnostycznych, np.kolposkopia z biopsją tkankę macicy i oceń, czy istnieją komórki rakowe. Dowiedz się więcej o sposobie przeprowadzania tych egzaminów.
Wymaz Pap należy wykonywać co roku przez 3 kolejne lata. Jeśli nie ma zmian, egzamin należy przeprowadzać tylko co 3 lata.
Kto jest najbardziej narażony na raka
Rak macicy występuje częściej u kobiet z:
- Choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydia lub rzeżączka;
- Zakażenie HPV;
- Wielu partnerów seksualnych.
Ponadto kobiety stosujące doustne środki antykoncepcyjne od wielu lat mają również większe ryzyko zachorowania na raka, a im dłuższe ich stosowanie, tym większe ryzyko zachorowania na raka.
Stadium raka szyjki macicy
Po postawieniu diagnozy lekarz zazwyczaj klasyfikuje raka szyjki macicy ze względu na stopień jego rozwoju:
- Tx:Nie zidentyfikowano guza pierwotnego;
- T0: Brak dowodów na pierwotny guz;
- Tis lub 0: Rak in situ.
Scena 1:
- T1 lub I: Rak szyjki macicy tylko w macicy;
- T1 a lub IA: Rak inwazyjny, rozpoznawany tylko pod mikroskopem;
- T1 a1 lub IA1: Inwazja podścieliska do 3 mm głębokości lub do 7 mm w poziomie;
- T1 a2 lub IA2: Inwazja podścieliska o głębokości od 3 do 5 mm lub do 7 mm w poziomie;
- T1b lub IB: Klinicznie widoczna zmiana, tylko na szyjce macicy lub mikroskopijna zmiana większa niż T1a2 lub IA2;
- T1b1 lub IB1: Klinicznie widoczna zmiana 4 cm lub mniejsza w największym wymiarze;
- T1b2 IB2: Klinicznie widoczna zmiana większa niż 4 cm.
Etap 2:
- T2 lub II: Guz znajdujący się wewnątrz i na zewnątrz macicy, ale nie dochodzi do ściany miednicy ani do dolnej jednej trzeciej części pochwy;
- T2a lub IIA:Bez inwazji na parametrium;
- T2b lub IIB: Z inwazją parametrium.
Etap 3:
- T3 lub III:Guz rozciągający się do ściany miednicy, zagrażający dolnej części pochwy lub powodujący zmiany w nerkach;
- T3a lub IIIA:Guz, który zajmuje dolną trzecią część pochwy, bez rozciągania się na ścianę miednicy;
- T3b lub IIIB: Guz rozciągający się do ściany miednicy lub powodujący zmiany w nerkach
Etap 4:
- T4 lub VAT: Guz, który atakuje błonę śluzową pęcherza lub odbytnicy lub wykracza poza miednicę.
Oprócz znajomości rodzaju raka szyjki macicy, który ma kobieta, ważne jest również, aby wiedzieć, czy są chore węzły chłonne i przerzuty, czy nie, ponieważ pomaga to określić rodzaj leczenia, które kobieta musi wykonać.
Jak przebiega leczenie
Leczenie raka szyjki macicy zależy od stadium nowotworu, od przerzutów choroby, od wieku i ogólnego stanu zdrowia kobiety.
Główne opcje leczenia obejmują:
1. Konizacja
Konizacja polega na usunięciu niewielkiej części szyjki macicy w kształcie stożka. Chociaż jest to technika najczęściej stosowana do biopsji i potwierdzania rozpoznania raka, konizacja może być również uznana za formę standardowego leczenia w przypadkach HSIL, czyli zmiany śródnabłonkowej o wysokim stopniu złośliwości, która nie jest jeszcze uważana za raka, ale może przekształcić się w raka. Zobacz, jak stożkowata jest macica.
2. Histerektomia
Histerektomia to główny rodzaj operacji wskazany w leczeniu raka szyjki macicy, który można zastosować we wczesnych lub bardziej zaawansowanych stadiach i zwykle wykonuje się go w jeden z następujących sposobów:
- Całkowita histerektomia: usuwa tylko macicę i szyjkę macicy i można to zrobić przez przecięcie brzucha, laparoskopię lub przez kanał pochwowy. Zwykle stosuje się go w leczeniu raka szyjki macicy w stadium IA1 lub stadium 0.
- Radykalna histerektomia: oprócz macicy i szyjki macicy usuwa się również górną część pochwy i otaczające tkanki, które mogą być dotknięte rakiem. Ogólnie rzecz biorąc, operacja ta jest zalecana w przypadkach raka w stadiach IA2 i IB, wykonywana tylko przez nacięcie brzucha.
Należy pamiętać, że w obu typach histerektomii jajniki i jajowody są usuwane tylko wtedy, gdy zostały dotknięte rakiem lub mają inne problemy. Zobacz rodzaje histerektomii i opieki po operacji.
3. Trachelektomia
Trachelektomia to inny rodzaj zabiegu, który usuwa tylko szyjkę macicy i górną trzecią część pochwy, pozostawiając nienaruszony trzon macicy, co pozwala kobiecie na poczęcie po zabiegu.
Zwykle operacja ta jest stosowana w przypadkach raka szyjki macicy wykrytego wcześnie i dlatego nie wpłynął jeszcze na inne struktury.
4. Wytrzew miednicy
Wytrzew miednicy jest bardziej rozległą operacją, która może być wskazana w przypadkach, gdy rak powraca i dotyka innych regionów. Podczas tej operacji macica, szyjka macicy, węzły miednicy są usuwane, a także może być konieczne usunięcie innych narządów, takich jak jajniki, rurki, pochwa, pęcherz i część końca jelita.
5. Radioterapia i chemioterapia
Leczenie radioterapią lub chemioterapią można stosować zarówno przed, jak i po zabiegach chirurgicznych, aby wspomóc walkę z rakiem, zwłaszcza gdy jest w zaawansowanym stadium lub gdy występują przerzuty guza.