Oznaki i objawy mięśniaków macicy
Zawartość
- Czym są mięśniaki macicy?
- Objawy mięśniaków macicy
- Czy możesz pozbyć się mięśniaków macicy?
- Twój plan gry dla mięśniaków macicy
- Recenzja dla
Toya Wright (którą możesz znać jako byłą żonę Lil Wayne'a, osobowość telewizyjną lub autorkę w moich własnych słowach) chodzi codziennie, czując się, jakby była w piątym miesiącu ciąży. Pomimo przestrzegania zdrowej diety i rozwalania jej tyłka na siłowni, ten brzuch nie znika, ponieważ jest spowodowany mięśniakami macicy. Nie tylko dają jej poczucie ciąży, ale także powodują silne krwawienie i skurcze co miesiąc, kiedy ma miesiączkę.
I nie jest sama. Aż 50 procent kobiet będzie miało mięśniaki macicy, mówi Yvonne Bohn, MD, położnik w Los Angeles Obstetricians and Gynecologists and Cystex, rzecznik prasowy. Biuro ds. Zdrowia Kobiet szacuje nawet, że od 20 do 80 procent kobiet rozwinie mięśniaki przed 50 rokiem życia. Pomimo tego, że problem ten dotyczy tak ogromnej części populacji kobiet, wiele kobiet nie wie pierwszej rzeczy o mięśniakach. (I nie, to nie to samo, co endometrioza, o której mówiły takie gwiazdy jak Lena Dunham i Julianne Hough.)
„Nie wiedziałem wtedy nic o mięśniakach” – mówi Wright. „To było dla mnie takie obce. Ale kiedy zdiagnozowano u mnie, zacząłem rozmawiać o tym z różnymi przyjaciółmi i członkami rodziny i czytać o tym, i zdałem sobie sprawę, że to naprawdę bardzo powszechne”. (Poważnie, nawet supermodelki je dostają.)
Czym są mięśniaki macicy?
Mięśniaki macicy to narośle rozwijające się z tkanki mięśniowej macicy, według Amerykańskiego Kongresu Położników i Ginekologów (ACOG). Mogą rosnąć w jamie macicy (gdzie rośnie płód), w ścianie macicy, na zewnętrznej krawędzi ściany macicy, a nawet poza macicą i są połączone strukturą przypominającą łodygę. Chociaż często nazywa się je guzami, bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że prawie wszystkie z nich są łagodne (nienowotworowe), mówi dr Bohn.
„W bardzo rzadkich przypadkach mogą stać się rakowe, a to się nazywa leiomyosarcoma” – mówi. W takim przypadku zwykle rośnie bardzo szybko i jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy jest rakowy, jest usunięcie go. Ale tak naprawdę jest to bardzo rzadkie; Według Urzędu ds. Zdrowia Kobiet tylko jeden na 1000 mięśniaków jest rakowy. Posiadanie mięśniaków nie zwiększa ryzyka rozwoju nowotworowego mięśniaka lub innych form raka macicy.
W tej chwili nie wiemy, co powoduje mięśniaki, chociaż estrogen powoduje ich wzrost, mówi dr Bohn. Z tego powodu mięśniaki mogą bardzo rosnąć w czasie ciąży i zwykle przestają rosnąć lub kurczyć się w okresie menopauzy. Ponieważ są tak powszechne, dziwnie jest uważać je za coś dziedzicznego, mówi dr Bohn. Jednak według Urzędu ds. Zdrowia Kobiet posiadanie członków rodziny z mięśniakami zwiększa ryzyko. W rzeczywistości, jeśli twoja matka miała mięśniaki, ryzyko ich posiadania jest około trzy razy wyższe niż przeciętne. Kobiety afroamerykańskie są również bardziej narażone na rozwój mięśniaków, podobnie jak kobiety otyłe.
Objawy mięśniaków macicy
Kobiety mogą mieć wiele dużych mięśniaków i nie mieć żadnych objawów, lub mogą mieć jeden mały mięśniak i mieć okropne objawy - wszystko zależy od tego, gdzie znajduje się mięśniak, mówi dr Bohn.
Jak mówi, objawem numer jeden jest nienormalne i obfite krwawienie, któremu zwykle towarzyszą silne skurcze i przepuszczanie skrzepów krwi. Wright mówi, że był to pierwszy znak, że coś jest nie tak; nigdy wcześniej w życiu nie miała skurczów, ale nagle zaczęła odczuwać ostre bóle i wyjątkowo ciężkie cykle: „Przebiegałam przez podpaski i tampony – to było naprawdę złe”, mówi.
Jeśli masz mięśniaka w jamie macicy, krwawienie może stać się bardzo intensywne, ponieważ to właśnie tam gromadzi się wyściółka macicy i złuszcza się podczas miesiączki, mówi dr Bohn. „Nawet jeśli mięśniak jest mały, jeśli znajduje się w niewłaściwym miejscu, możesz wykrwawić się do tego stopnia, że będziesz mieć anemię i wymagać transfuzji krwi” – mówi.
Większe mięśniaki mogą również powodować ból podczas seksu, a także ból pleców. Mogą wywierać nacisk na pęcherz lub odbytnicę, powodując zaparcia lub częste lub trudne oddawanie moczu, mówi dr Bohn. Wiele kobiet jest sfrustrowanych, że nie mogą schudnąć w żołądku, ale tak naprawdę to mięśniaki. Nierzadko zdarza się, że duże mięśniaki macicy wywołują uczucie super wzdęcia, tak jak doświadczył Wright.
„Byłam w stanie wyczuć je przez skórę, zobaczyć je i poruszać nimi” – mówi. „Mój lekarz powiedział mi, że moja macica jest wielkości kobiety w piątym miesiącu ciąży”. I to nie jest przesada; choć rzadko, dr Bohn mówi, że mięśniaki mogą urosnąć do wielkości arbuza. (Nie wierz w to? Po prostu przeczytaj osobistą historię kobiety, której usunięto z macicy mięśniaka wielkości melona.)
Czy możesz pozbyć się mięśniaków macicy?
Po pierwsze: jeśli masz mięśniaki, które są małe, nie powodują żadnych objawów zmieniających życie lub nie znajdują się w żadnych problematycznych pozycjach, według ACOG możesz nawet nie potrzebować leczenia. Ale, niestety, mięśniaki nigdy nie znikają same i nie znikają bez względu na to, ile środków z legend miejskich wypróbujesz lub ile kilogramów jarmużu zjesz, mówi dr Bohn.
Kilkadziesiąt lat temu leczeniem mięśniaka była histerektomia – usunięcie macicy – mówi dr Bohn. Na szczęście już tak nie jest. Wiele kobiet bez bardzo poważnych objawów żyje z mięśniakami i pomyślnie zajdzie w ciążę i ma dzieci bez żadnych problemów, mówi. Ale to wszystko zależy od tego, gdzie znajdują się twoje mięśniaki i jak poważne są. W niektórych przypadkach mięśniaki mogą blokować jajowód, zapobiegać implantacji lub blokować drogę naturalnego porodu, mówi dr Bohn. Wszystko zależy od indywidualnej sytuacji. (Oto wszystko, co musisz wiedzieć o płodności.)
Obecnie większość kobiet z mięśniakami przyjmuje małe dawki pigułek antykoncepcyjnych lub hormonalną wkładkę domaciczną – obie te środki rozrzedzają błonę śluzową macicy, ograniczając krwawienie miesiączkowe i objawy, mówi dr Bohn. (BC również zmniejsza ryzyko raka jajnika - tak!) Istnieją pewne leki, które mogą tymczasowo zmniejszać mięśniaki, ale ponieważ zmniejszają gęstość szpiku kostnego (zasadniczo osłabiając kości), są stosowane tylko przez krótki okres czasu i zwykle przygotowywać się do operacji.
Istnieją trzy różne podejścia chirurgiczne do radzenia sobie z mięśniakami, mówi dr Bohn. Pierwszym z nich jest histerektomia, czyli usunięcie całej macicy (u kobiet, które nie mają dzieci). Drugi to miomektomia lub usunięcie guzów mięśniaków macicy z macicy poprzez otwarcie brzucha lub laparoskopowo (gdzie przechodzą przez małe nacięcie i rozbijają mięśniaka na mniejsze kawałki, aby usunąć go z organizmu). Trzecią opcją chirurgiczną jest histeroskopowa miomektomia, podczas której można usunąć małe mięśniaki z jamy macicy, wchodząc do macicy dopochwowo. Inną opcją leczenia jest zabieg zwany embolizacją, w którym lekarze przechodzą przez naczynie w pachwinie i śledzą dopływ krwi do mięśniaka. Zabijają dopływ krwi do guza, zmniejszając go o około jedną trzecią, mówi dr Bohn.
Fakt, że kobiety mogą usunąć mięśniaki macicy, zachowując jednocześnie macicę (i zachowując zdolność do posiadania dzieci) to ogromna sprawa – dlatego ważne jest, aby kobiety znały swoje możliwości leczenia.
„Wiele kobiet, z którymi rozmawiałem, popełniło błąd polegający na usunięciu mięśniaków macicy za pomocą histerektomii” – mówi Wright. „To trochę zrujnowało im życie, ponieważ teraz nie mogą już mieć dzieci. To był jedyny sposób, w jaki myśleli, że mogą je usunąć”.
Jest jedna wielka wada usuwania mięśniaków, ale pozostawiania macicy na miejscu: mięśniaki mogą pojawić się ponownie. „Jeśli wykonamy miomektomię, niestety, dopóki kobieta nie wejdzie w menopauzę, istnieje szansa, że mięśniaki mogą powrócić” – mówi dr Bohn.
Twój plan gry dla mięśniaków macicy
„Jeśli masz te dziwne objawy, pierwszą rzeczą jest poinformowanie ginekologa” – mówi dr Bohn. „Zmiany w cyklu miesiączkowym, zakrzepy w okresie, silne skurcze to znak, że coś jest nie tak”. Stamtąd lekarz określi, czy przyczyny są strukturalne (jak mięśniak) czy hormonalne. Podczas gdy lekarze mogą wyczuć mięśniaki podczas standardowego badania miednicy, najprawdopodobniej dostaniesz USG miednicy – najlepsze narzędzie do obrazowania macicy i jajników, mówi dr Bohn.
Chociaż nie możesz całkowicie kontrolować wzrostu mięśniaków, prowadzenie zdrowego stylu życia może pomóc zminimalizować ryzyko; czerwone mięso może wiązać się z wyższym ryzykiem mięśniaków, podczas gdy zielone warzywa liściaste mogą wiązać się z niższym ryzykiem, zgodnie z badaniem opublikowanym w czasopiśmie Położnictwo i Ginekologia. Chociaż wciąż istnieją ograniczone badania nad czynnikami ryzyka związanymi ze stylem życia i mięśniakami macicy, spożywanie większej ilości owoców i warzyw, regularne ćwiczenia, minimalizacja stresu i zdrowa waga były powiązane z mniejszą częstością występowania mięśniaków macicy, zgodnie z przeglądem opublikowanym w Międzynarodowy Dziennik Płodności i Sterylności.
A jeśli zostaniesz zdiagnozowany z mięśniakami, nie panikuj.
„Najważniejsze jest to, że są bardzo powszechne” – mówi dr Bohn. „Tylko dlatego, że go masz, nie oznacza, że jest okropne lub że musisz być pospieszny na operację. Po prostu bądź świadomy oznak i objawów, abyś mógł zwrócić uwagę, jeśli masz którekolwiek z tych nienormalnych odczuć”.