Co powinieneś wiedzieć o szoku

Zawartość

• Jakie są oznaki i objawy wstrząsu?
• Co powoduje szok?
• Jakie są główne rodzaje szoku?
• Wstrząs utrudniający
• Wstrząs kardiogenny
• Szok dystrybucyjny
• Wstrząs hipowolemiczny
• Jak diagnozuje się wstrząs?
• Testy obrazowe
• Badania krwi
• Jak leczy się wstrząs?
• Pierwsza pomoc
• Opieka medyczna
• Czy możesz w pełni dojść do siebie po szoku?
• Czy można zapobiec szokowi?

Co to jest szok?

Termin „szok” może odnosić się do szoku psychologicznego lub fizjologicznego.

Szok psychiczny jest spowodowany traumatycznym wydarzeniem i jest również znany jako ostre zaburzenie stresowe. Ten rodzaj szoku wywołuje silną reakcję emocjonalną i może również powodować reakcje fizyczne.

W tym artykule skupiamy się na wielu przyczynach wstrząsu fizjologicznego.

Twoje ciało doświadcza szoku, gdy nie ma wystarczającej ilości krwi w organizmie, aby narządy i tkanki funkcjonowały prawidłowo.

Może to być spowodowane jakimkolwiek urazem lub stanem, który wpływa na przepływ krwi w organizmie. Wstrząs może prowadzić do niewydolności wielonarządowej, a także do powikłań zagrażających życiu.

Istnieje wiele rodzajów szoku. Są podzielone na cztery główne kategorie w zależności od tego, co wpłynęło na przepływ krwi. Cztery główne typy to:

• wstrząs obturacyjny
• wstrząs kardiogenny
• szok dystrybucyjny
• wstrząs hipowolemiczny

Wszystkie formy szoku zagrażają życiu.

Jeśli wystąpią objawy wstrząsu, natychmiast wezwij pomoc medyczną.

Jakie są oznaki i objawy wstrząsu?

Jeśli wpadniesz w szok, możesz doświadczyć jednego lub więcej z poniższych:

• szybki, słaby lub brak tętna
• nieregularne tętno
• szybki, płytki oddech
• zawroty
• chłodna, wilgotna skóra
• rozszerzone źrenice
• słabe oczy
• ból w klatce piersiowej
• nudności
• dezorientacja
• niepokój
• zmniejszenie ilości moczu
• pragnienie i suchość w ustach
• niski poziom cukru we krwi
• utrata przytomności

Co powoduje szok?

Wszystko, co wpływa na przepływ krwi przez twoje ciało, może wywołać wstrząs. Niektóre przyczyny szoku obejmują:

• ciężka reakcja alergiczna
• znaczna utrata krwi
• niewydolność serca
• infekcje krwi
• odwodnienie
• zatrucie
• oparzenia

Jakie są główne rodzaje szoku?

Istnieją cztery główne rodzaje wstrząsów, z których każdy może być spowodowany wieloma różnymi zdarzeniami.

Wstrząs utrudniający

Wstrząs obturacyjny występuje, gdy krew nie może dotrzeć tam, gdzie powinna. Zator tętnicy płucnej jest stanem, który może powodować przerwanie przepływu krwi. Stany, które mogą powodować gromadzenie się powietrza lub płynu w jamie klatki piersiowej, mogą również prowadzić do wstrząsu obturacyjnego. Obejmują one:

• odma opłucnowa (zapadnięte płuco)
• hemothorax (krew gromadzi się w przestrzeni między ścianą klatki piersiowej a płucami)
• tamponada serca (krew lub płyny wypełniają przestrzeń między workiem otaczającym serce a mięsień sercowy)

Wstrząs kardiogenny

Uszkodzenie serca może zmniejszyć przepływ krwi do organizmu, prowadząc do wstrząsu kardiogennego. Typowe przyczyny wstrząsu kardiogennego obejmują:

• uszkodzenie mięśnia sercowego
• nieregularny rytm serca
• bardzo wolny rytm serca

Szok dystrybucyjny

Stany, w których naczynia krwionośne tracą napięcie, mogą powodować szok dystrybucyjny. Kiedy naczynia krwionośne tracą napięcie, mogą stać się tak otwarte i wiotkie, że ciśnienie krwi nie wystarcza do zaopatrzenia narządów. Szok dystrybucyjny może powodować objawy, w tym:

• zaczerwienienie
• niskie ciśnienie krwi
• utrata przytomności

Istnieje wiele rodzajów wstrząsów dystrybucyjnych, w tym:

Szok anafilaktyczny to powikłanie ciężkiej reakcji alergicznej zwanej anafilaksją. Reakcje alergiczne występują, gdy organizm omyłkowo traktuje nieszkodliwą substancję jako szkodliwą. To wywołuje niebezpieczną odpowiedź immunologiczną.

Anafilaksja jest zwykle spowodowana reakcjami alergicznymi na pokarm, jad owadów, leki lub lateks.

Wstrząs septyczny jest inną formą szoku dystrybucyjnego. Sepsa, znana również jako zatrucie krwi, to stan spowodowany infekcjami, które prowadzą do przedostania się bakterii do krwiobiegu. Wstrząs septyczny występuje, gdy bakterie i ich toksyny powodują poważne uszkodzenie tkanek lub narządów w organizmie.

Szok neurogenny jest spowodowane uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, zwykle urazem rdzenia kręgowego. Powoduje to rozszerzenie naczyń krwionośnych, a skóra może być ciepła i zaczerwieniona. Tętno zwalnia, a ciśnienie krwi spada bardzo nisko.

Toksyczność narkotyków i urazy mózgu może również prowadzić do szoku dystrybucyjnego.

Wstrząs hipowolemiczny

Wstrząs hipowolemiczny ma miejsce, gdy w naczyniach krwionośnych nie ma wystarczającej ilości krwi, aby dostarczyć tlen do narządów. Może to być spowodowane poważną utratą krwi, na przykład z powodu urazów.

Twoja krew dostarcza tlen i niezbędne składniki odżywcze do narządów. Jeśli stracisz zbyt dużo krwi, Twoje narządy nie będą funkcjonować prawidłowo. Poważne odwodnienie może również powodować tego typu wstrząs.

Jak diagnozuje się wstrząs?

Ratownicy i lekarze często rozpoznają wstrząs po zewnętrznych objawach. Mogą również sprawdzić:

• niskie ciśnienie krwi
• słaby puls
• szybkie bicie serca

Po zdiagnozowaniu wstrząsu ich pierwszym priorytetem jest zapewnienie leczenia ratującego życie, aby jak najszybciej umożliwić krążenie krwi w organizmie. Można to zrobić, podając płyny, leki, produkty krwiopochodne i leczenie wspomagające. To nie rozwiąże się, dopóki nie będą w stanie znaleźć i wyleczyć przyczyny.

Po ustabilizowaniu się lekarz może spróbować zdiagnozować przyczynę wstrząsu. W tym celu mogą zamówić jeden lub więcej testów, takich jak obrazowanie lub badanie krwi.

Testy obrazowe

Twój lekarz może zlecić badania obrazowe w celu sprawdzenia urazów lub uszkodzeń tkanek i narządów wewnętrznych, takich jak:

• pęknięcie kości
• pęknięcia narządów
• łzy mięśni lub ścięgien
• nieprawidłowe narośla

Takie testy obejmują:

• ultradźwięk
• RTG
• tomografia komputerowa
• skan MRI

Badania krwi

Lekarz może przeprowadzić badania krwi w celu wykrycia objawów:

• znaczna utrata krwi
• zakażenie krwi
• przedawkowanie narkotyków lub leków

Jak leczy się wstrząs?

Wstrząs może prowadzić do utraty przytomności, problemów z oddychaniem, a nawet zatrzymania akcji serca:

• Jeśli podejrzewasz, że doznajesz szoku, natychmiast poszukaj pomocy medycznej.
• Jeśli podejrzewasz, że ktoś inny doznał szoku, zadzwoń pod numer 911 i udziel pierwszej pomocy, aż nadejdzie fachowa pomoc.

Pierwsza pomoc

Jeśli podejrzewasz, że ktoś doznał szoku, zadzwoń pod numer 911. Następnie wykonaj następujące czynności:

1. Jeśli jest nieprzytomny, sprawdź, czy nadal oddycha i czy bije serce.
2. Jeśli nie wykryjesz oddechu lub bicia serca, rozpocznij RKO.

Jeśli oddychają:

1. Połóż je na plecach.
2. Podnieś stopy co najmniej 12 cali nad ziemią. Ta pozycja, znana jako pozycja wstrząsu, pomaga skierować krew do najważniejszych narządów, gdzie jest to najbardziej potrzebne.
3. Przykryj je kocem lub dodatkowym ubraniem, aby utrzymać ciepło.
4. Regularnie sprawdzaj ich oddech i tętno pod kątem zmian.

Jeśli podejrzewasz, że dana osoba zraniła głowę, szyję lub plecy, unikaj poruszania nimi.

Zastosuj pierwszą pomoc na wszelkie widoczne rany. Jeśli podejrzewasz, że dana osoba doświadcza reakcji alergicznej, zapytaj ją, czy ma automatyczny wstrzykiwacz epinefryny (EpiPen). Osoby z poważnymi alergiami często noszą to urządzenie.

Zawiera łatwą do wstrzyknięcia igłę z dawką hormonu zwanego epinefryną. Możesz go używać do leczenia anafilaksji.

Jeśli zaczną wymiotować, odwróć głowę na bok. Pomaga to zapobiegać zadławieniu. Jeśli podejrzewasz, że zranili się w szyję lub plecy, unikaj odwracania głowy. Zamiast tego ustabilizuj ich szyję i obróć całe ciało na bok, aby pozbyć się wymiotów.

Opieka medyczna

Plan leczenia wstrząsu przez lekarza będzie zależał od przyczyny twojego stanu. Różne rodzaje wstrząsów są traktowane inaczej. Na przykład lekarz może użyć:

• epinefryna i inne leki stosowane w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego
• transfuzję krwi w celu uzupełnienia utraconej krwi i leczenia wstrząsu hipowolemicznego
• leki, operacje serca lub inne interwencje w celu leczenia wstrząsu kardiogennego
• antybiotyki stosowane w leczeniu wstrząsu septycznego

Czy możesz w pełni dojść do siebie po szoku?

Możliwe jest pełne wyzdrowienie po szoku. Ale jeśli nie zostanie odpowiednio szybko leczony, wstrząs może doprowadzić do trwałego uszkodzenia narządu, kalectwa, a nawet śmierci. Niezwykle ważne jest, aby natychmiast zadzwonić pod numer 911, jeśli podejrzewasz, że Ty lub ktoś z kim przeżywasz szok.

Twoje szanse na wyzdrowienie i długoterminowe prognozy zależą od wielu czynników, w tym:

• przyczyna szoku
• jak długo byłeś w szoku
• obszar i zakres uszkodzeń narządów, których doznałeś
• leczenie i opiekę, które otrzymałeś
• Twój wiek i historia medyczna

Czy można zapobiec szokowi?

Niektórym formom i przypadkom wstrząsu można zapobiec. Podejmij kroki, aby prowadzić bezpieczny i zdrowy tryb życia. Na przykład:

• Jeśli zdiagnozowano u Ciebie ciężką alergię, unikaj wyzwalaczy, noś automatyczny wstrzykiwacz epinefryny i używaj go przy pierwszych oznakach reakcji anafilaktycznej.
• Aby zmniejszyć ryzyko utraty krwi w wyniku urazów, podczas uprawiania sportów kontaktowych, jazdy na rowerze i korzystania z niebezpiecznego sprzętu noś odzież ochronną. Podczas podróży pojazdami silnikowymi należy zapinać pasy.
• Aby zmniejszyć ryzyko uszkodzenia serca, stosuj dobrze zbilansowaną dietę, ćwicz regularnie oraz unikaj palenia i biernego palenia.

Zachowaj nawodnienie, pijąc dużo płynów. Jest to szczególnie ważne, gdy spędzasz czas w bardzo gorącym lub wilgotnym otoczeniu.