Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny-noradrenaliny (SNRI)

Zawartość

• Przegląd
• Co leczy SNRI
• Jak działają SNRI
• Lista SNRI
• Ostrzeżenia
• Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
• Osoby z uszkodzeniem wątroby lub wysokim ciśnieniem krwi
• Możliwe efekty uboczne
• Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Przegląd

Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny-noradrenaliny (SNRI) zostały wprowadzone po raz pierwszy w połowie lat 90. XX wieku jako klasa leków przeciwdepresyjnych.

Ponieważ wpływają na dwie ważne substancje chemiczne w mózgu - serotoninę i noradrenalinę - leki te są czasami nazywane podwójnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego lub podwójnie działającymi lekami przeciwdepresyjnymi.

Co leczy SNRI

SNRI są zwykle stosowane w leczeniu depresji.

Mogą być skuteczną formą leczenia osób, u których nie powiodło się leczenie selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). SSRI działają tylko na jednym przekaźniku chemicznym, serotoninie.

SNRI mogą być również dobrym wyborem dla osób z lękiem.

Jak działają SNRI

Depresja wiąże się z niskim poziomem serotoniny i noradrenaliny. Są to neuroprzekaźniki lub przekaźniki chemiczne, o których wiadomo, że wpływają na nastrój.

Serotonina jest czasami nazywana chemią „czującą się dobrze”, ponieważ wiąże się z pozytywnym samopoczuciem. Norepinefryna jest związana z czujnością i energią.

Uważa się, że SNRI pomagają leczyć depresję, utrzymując poziomy tych dwóch chemicznych przekaźników w mózgu. Robią to, powstrzymując serotoninę i noradrenalinę przed powrotem do komórek, które je uwolniły.

Lista SNRI

Obecnie dostępnych jest siedem SNRI:

• atomoksetyna (Strattera)
• desvenlafaksyna (Pristiq, Khedezla)
• duloksetyna (Cymbalta, Irenka)
• lewomilnacipran (Fetzima)
• milnacipran (Savella)
• wenlafaksyna (Effexor XR)

Kolejny SNRI znany jako sibutramina (Meridia) został pobrany z wielu krajów, w tym ze Stanów Zjednoczonych i Australii, w 2010 roku. Sprzedawany jako lek na odchudzanie, był związany z wieloma przypadkami zdarzeń sercowo-naczyniowych i udaru mózgu.

Lewomilnacipran i milnacipran są dostępne tylko jako leki markowe. Pozostałe są dostępne zarówno jako leki markowe, jak i generyczne.

Milnacipran stosuje się w leczeniu fibromialgii. Nie jest zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia depresji, ale lekarz może przepisać go w tym celu poza wskazaniami.

WYKORZYSTANIE LEKU POZA ETYKIETĄ Narkotykowe używanie narkotyków oznacza, że ​​lek, który został zatwierdzony przez FDA do jednego celu, jest używany do innego celu, który nie został zatwierdzony. Jednak lekarz może nadal używać tego leku w tym celu. Wynika to z faktu, że FDA reguluje testowanie i zatwierdzanie leków, ale nie sposób, w jaki lekarze używają leków do leczenia swoich pacjentów. Dlatego lekarz może przepisać lek, który według nich jest najlepszy dla Twojej opieki.

Ostrzeżenia

Istnieją pewne grupy osób, które mogą chcieć unikać przyjmowania SNRI.

Kobiety w ciąży lub karmiące piersią

Kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny unikać przyjmowania SNRI, chyba że korzyści płynące z ich przyjmowania wyraźnie przewyższają ryzyko dla matki i dziecka.

Niemowlęta urodzone matkom, które przyjmują SNRI w drugiej połowie ciąży, mogą odczuwać objawy odstawienia. Obejmują one:

• trudności w oddychaniu
• problemy z karmieniem
• drżenie

SNRI przechodzą również do mleka matki.

Chociaż wszystkie leki przeciwdepresyjne mogą stanowić ryzyko dla rozwijającego się płodu, niektóre opcje mogą być bezpieczniejsze dla matki i dziecka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszej dla Ciebie opcji.

Osoby z uszkodzeniem wątroby lub wysokim ciśnieniem krwi

Osoby z problemami z wątrobą lub nadciśnieniem mogą również chcieć unikać SNRI. Leki te mogą zwiększać poziom ciśnienia krwi.

Są również przetwarzane w twojej wątrobie. Jeśli masz problemy z wątrobą, więcej leku może pozostać w twoim systemie dłużej i prowadzić do zwiększonego ryzyka działań niepożądanych.

Jeśli konieczne jest leczenie za pomocą SNRI, lekarz będzie monitorował ciśnienie krwi lub czynność wątroby.

Możliwe efekty uboczne

Możliwe działania niepożądane SNRI obejmują:

• nudności
• zmiany apetytu
• słabe mięśnie
• drżenie
• podniecenie
• palpitacje serca
• podwyższone ciśnienie krwi
• zwiększone tętno
• bół głowy
• trudności w oddawaniu moczu
• zawroty głowy
• bezsenność
• senność
• suchość w ustach
• nadmierne pocenie
• zaparcie
• zatrzymywanie płynów, szczególnie u osób starszych
• niezdolność do utrzymania erekcji lub orgazmu (u mężczyzn)

Chociaż wszystkie SNRI działają podobnie, niewielkie różnice mogą wpływać na skutki uboczne dla każdego SNRI.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem

SNRI oferują inną opcję trudnej do leczenia depresji lub depresji z lękiem. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tych lekach.

Jeśli jesteś obecnie leczony na depresję, ale nie masz dużo szczęścia z lekami, zapytaj, czy SNRI mogą być dla ciebie rozwiązaniem.