Seropozytywne reumatoidalne zapalenie stawów
Zawartość
- Przegląd
- Jakie są objawy?
- Jak diagnozuje się RA?
- Jakie są prognozy dla seropozytywnego RA?
- Możliwości leczenia
- Terapia
- Opieka domowa
- Lek
- Operacja
- Powikłania
- Perspektywy i kiedy odwiedzić lekarza
Przegląd
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest przewlekłym schorzeniem, które wpływa przede wszystkim na stawy. Najczęstszą postacią jest seropozytywne RA. Osoba z tym schorzeniem ma we krwi przeciwciała, które pomagają zidentyfikować chorobę. Przeciwciała te nazywane są anty-CCP lub czynnikami reumatoidalnymi (RF). Jeden lub oba mogą być obecne. Ich obecność wiąże się z zapaleniem stawów i wystąpieniem objawów RZS.
Osoby z seronegatywnym RA nie mają tych przeciwciał, ale nadal wykazują objawy klasycznego RA. U osób z seropozytywnym RA zwykle występują cięższe objawy i większe deformacje.
Jakie są objawy?
RZS ma szczególną grupę objawów, które mogą pojawiać się i ustępować z czasem. Osoby z tym schorzeniem zwykle będą miały dodatni wynik testu na czynnik reumatoidalny w ciągu roku od wystąpienia objawów. Anty-CCP są bardziej wrażliwe i mogą pojawiać się lata przed pojawieniem się jakichkolwiek objawów. Objawy specyficzne dla RA obejmują:
- obrzęk i ból stawów, zwłaszcza dłoni i stóp
- kilka dotkniętych stawów
- symetryczne złącza
- sztywność rano trwająca około 45 minut
- pogorszenie chrząstki i kości (określone przez promieniowanie rentgenowskie)
- rozwój jędrnych grudek pod skórą w pobliżu stawów (guzki reumatoidalne)
Istnieje kilka innych objawów RA, które są wspólne z niepowiązanymi warunkami. Obejmują one:
- lekka gorączka
- częste infekcje
- ciągłe zmęczenie
- depresja
- niedokrwistość
Jak diagnozuje się RA?
Twoja krew zostanie zbadana pod kątem obecności anty-CCP lub czynników reumatoidalnych. Jeśli wynik testu będzie pozytywny, istnieje 70–80 procent szans na otrzymanie diagnozy RA. Wynik dodatni może również wskazywać na inne warunki. Dlatego pozytywny wynik testu nie wystarczy, aby lekarz postawił pełną diagnozę. Pełna diagnoza wymaga również wyświetlenia objawów RZS. Promienie rentgenowskie pokazujące uszkodzenie chrząstki i kości mogą być pomocne w osiągnięciu pełnej diagnozy, szczególnie jeśli występuje uszkodzenie stawu (nadżerka). Można wykonać dodatkowe badania krwi, aby sprawdzić poziom zapalenia stawów.
Jakie są prognozy dla seropozytywnego RA?
Osoby z seropozytywnym RA mogą mieć bardziej poważne objawy niż osoby seronegatywne, chociaż nie jest to prawdą we wszystkich przypadkach. U osób z seropozytywnym RA częściej występują guzki reumatoidalne, zapalenie naczyń i reumatoidalne problemy płucne. Są również bardziej narażeni na rozwój powiązanych chorób, takich jak choroby sercowo-naczyniowe.
Mimo to postęp choroby jest bardzo zróżnicowany i zależy od wielu czynników. Dlatego nie można przewidzieć dokładnej prognozy.
Możliwości leczenia
Ponieważ obecnie nie ma lekarstwa na seropozytywne RA, leczenie skupia się na zarządzaniu bólem i stanem zapalnym oraz próbowaniu zapobiegania dalszemu uszkodzeniu stawów. Tradycyjnie leczenie seropozytywnego RA może obejmować połączenie terapii, opieki domowej, leków i operacji.
Terapia
Specjalistyczni terapeuci RA mogą pomóc zmienić codzienne nawyki w celu zmniejszenia obciążenia stawów. Dostępne są specjalne narzędzia i urządzenia, które pomagają w codziennym funkcjonowaniu, jednocześnie ograniczając wszelkie dalsze uszkodzenia stawów.
Opieka domowa
Zaleca się regularne ćwiczenia osobom z seropozytywnym RA. Ćwiczenia pomagają utrzymać ruchome stawy i budować siłę w mięśniach.
Jeśli występuje zaostrzenie, może pomóc zamieniać zimne i gorące kompresy, aby kontrolować ból i stany zapalne.
Lek
Najczęściej stosowanym rodzajem leku pomagającego w seropozytywnym RA jest modyfikujący chorobę lek przeciwreumatyczny (DMARD). Tego rodzaju leki mogą spowolnić rozwój RZS i pomóc w zapobieganiu dalszym uszkodzeniom stawów. DMARD, o którym wiele osób słyszało, to metotreksat.
Możesz również przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen, aby złagodzić ból i stany zapalne. Leki sterydowe, takie jak prednizon, są również skuteczne w leczeniu poważnych stanów zapalnych.
Operacja
Gdy uszkodzenie stawów jest ekstremalne, konieczna może być operacja. Niektóre procedury mogą pomóc poprawić mobilność i zmniejszyć ból w mocno zdeformowanych stawach. Czasami konieczne jest całkowite zastąpienie stawów. Istnieje jednak możliwość powikłań, takich jak infekcje, podczas operacji. Z tego powodu zabieg chirurgiczny przeprowadza się tylko w przypadkach, w których uważa się, że korzyści przewyższają ryzyko.
Powikłania
Ludzie z seropozytywnym RA są bardziej narażeni na rozwój powiązanych stanów, szczególnie jeśli ich stan nie jest dobrze zarządzany. Niektóre z warunków związanych z seropozytywnym RA są:
- zespół cieśni nadgarstka
- rozległe zapalenie
- uszkodzenie stawów
- choroba sercowo-naczyniowa
- mielopatia szyjna
Perspektywy i kiedy odwiedzić lekarza
Jak wcześniej wspomniano, nie ma lekarstwa na seropozytywne RA, ale skuteczne zarządzanie stanem oznacza, że wiele osób nadal cieszy się dobrą jakością życia.
Powinieneś udać się do lekarza, jak tylko zaczniesz odczuwać którykolwiek z odnotowanych objawów seropostywnego RZS, ponieważ wczesna diagnoza będzie oznaczać mniejsze uszkodzenie stawów i wolniejszy postęp choroby po leczeniu lekami.