Czynniki ryzyka hipoglikemii u chorych na cukrzycę

Zawartość

• 1. Podwyższony wiek
• 2. Pomijanie posiłków
• 3. Nieregularne wzorce żywieniowe
• 4. Ciężkie ćwiczenia
• 5. Utrata masy ciała
• 6. Przyjmowanie beta-blokerów
• 7. Zbyt częste korzystanie z tego samego miejsca wstrzyknięcia
• 8. Leki przeciwdepresyjne
• 9. Picie alkoholu
• 10. Dysfunkcje poznawcze
• 11. Podstawowe uszkodzenie nerek
• 12. Niedoczynność tarczycy
• 13. Gastropareza
• 14. Długotrwała cukrzyca
• 15. Ciąża
• Podsumowując

Epizod hipoglikemii, znany również jako niski poziom cukru we krwi, może być nieprzyjemny. Oprócz zawrotów głowy, szybkiego tętna, niewyraźnego widzenia, drżenia, osłabienia i bólu głowy, możesz czuć się zdezorientowany i mieć problemy z koncentracją.

Dlatego ważne jest, aby ocenić ryzyko wystąpienia hipoglikemii podczas leczenia cukrzycy.

Po zidentyfikowaniu czynników ryzyka możesz współpracować z lekarzem w celu opracowania strategii zapobiegania wystąpieniu epizodów. Ponadto możesz stworzyć plan leczenia odcinka, zanim stanie się poważny.

Oto 15 rzeczy, które mogą zwiększyć ryzyko hipoglikemii.

1. Podwyższony wiek

Ryzyko wystąpienia ciężkiej hipoglikemii w przybliżeniu podwaja się z każdą dekadą życia po 60. roku życia. Może to być spowodowane tym, że osoby starsze przyjmują leki.

2. Pomijanie posiłków

Jeśli masz cukrzycę, pominięcie posiłku może zaburzyć równowagę cukru we krwi i spowodować zbyt niski spadek poziomu glukozy. Przyjmowanie niektórych leków przeciwcukrzycowych bez jedzenia może znacznie zwiększyć ryzyko wystąpienia hipoglikemii.

Pomijanie posiłków może również powodować spożywanie większej ilości pokarmów bogatych w rafinowane węglowodany, które nie są dobre dla osób z cukrzycą.

3. Nieregularne wzorce żywieniowe

Nieregularne jedzenie w ciągu dnia może zaburzyć równowagę między poziomem cukru we krwi a przyjmowanymi lekami przeciwcukrzycowymi. Ponadto pokazuje, że osoby o regularnych nawykach żywieniowych są mniej narażone na hipoglikemię niż osoby o nieregularnych nawykach żywieniowych.

4. Ciężkie ćwiczenia

Kiedy ćwiczysz, szybciej zużywasz glukozę we krwi. Zwiększenie aktywności fizycznej może również zwiększyć wrażliwość na insulinę. Wykonywanie ciężkich ćwiczeń bez monitorowania poziomu cukru we krwi może być niebezpieczne.

Aby uniknąć hipoglikemii podczas ćwiczeń, należy sprawdzać poziom cukru we krwi przed, w trakcie i po treningu. Przed rozpoczęciem programu ćwiczeń może być konieczne zjedzenie przekąski. Lub będziesz musiał zjeść przekąskę lub tabletkę z glukozą, jeśli poziom jest zbyt niski po wysiłku.

Uważaj, aby podczas ćwiczeń rozpoznawać objawy hipoglikemii. Działaj, aby natychmiast go leczyć, aby zapobiec powikłaniom.

5. Utrata masy ciała

Ponieważ otyłość zwiększa ryzyko cukrzycy, kontrolowanie masy ciała jest ważną częścią leczenia cukrzycy. Jednak zbyt szybka utrata wagi może wiązać się z ryzykiem, jeśli zażywasz leki przeciwcukrzycowe.

Utrata wagi może sprawić, że będziesz bardziej wrażliwy na insulinę. Oznacza to, że prawdopodobnie będziesz potrzebować mniej, aby kontrolować swoją cukrzycę.

Podczas aktywnego odchudzania ważne jest, aby spotkać się z lekarzem. Będziesz musiał omówić modyfikację dawkowania niektórych leków przeciwcukrzycowych, aby zapobiec epizodom hipoglikemii.

6. Przyjmowanie beta-blokerów

Beta-blokery to leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i innych schorzeń. Chociaż beta-blokery niekoniecznie zwiększają ryzyko wystąpienia hipoglikemii, mogą utrudniać rozpoznanie objawów epizodu.

Na przykład jednym z pierwszych objawów hipoglikemii jest szybkie tętno. Ale beta-blokery spowalniają bicie twojego serca, więc nie będziesz mógł polegać na tym znaku.

Jeśli weźmiesz beta-bloker, będziesz musiał częściej sprawdzać poziom cukru we krwi i konsekwentnie jeść.

7. Zbyt częste korzystanie z tego samego miejsca wstrzyknięcia

Insulina, którą wielokrotnie wstrzykujesz w to samo miejsce, może powodować gromadzenie się tkanki tłuszczowej i blizny pod powierzchnią skóry. Nazywa się to lipohipertrofią.

Lipohipertrofia może wpływać na sposób wchłaniania insuliny przez organizm. Kontynuowanie korzystania z tego samego miejsca wstrzyknięcia może narazić Cię na większe ryzyko wystąpienia hipoglikemii, a także hiperglikemii. Dlatego tak ważna jest zmiana miejsca wstrzyknięcia.

Należy pamiętać, że różne części ciała różnie wchłaniają insulinę. Na przykład brzuch najszybciej wchłania insulinę, a następnie ramię. Pośladki wchłaniają insulinę najwolniej.

8. Leki przeciwdepresyjne

Badanie z udziałem ponad 1200 osób z cukrzycą wykazało, że stosowanie leków przeciwdepresyjnych było silnie związane z hipoglikemią. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne były silniej związane z ryzykiem ciężkiej hipoglikemii niż selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny.

Autorzy badania zauważyli, że objawy depresji, takie jak utrata apetytu, również mogą przyczyniać się do wyższego ryzyka hipoglikemii.

9. Picie alkoholu

Picie alkoholu może spowodować spadek poziomu glukozy z dnia na dzień. Alkohol Produkcja glukozy w wątrobie. W przypadku stosowania zarówno alkoholu, jak i leków przeciwcukrzycowych, poziom cukru we krwi może szybko spaść.

Jeśli pijesz alkohol, pamiętaj o zjedzeniu posiłku lub przekąski przed snem. Zachowaj również szczególną ostrożność podczas monitorowania poziomu glukozy we krwi następnego dnia.

10. Dysfunkcje poznawcze

Osoby z cukrzycą, które również cierpią na zaburzenia funkcji poznawczych, demencję lub schorzenia, takie jak choroba Alzheimera, mogą być bardziej narażone na hipoglikemię.

Ludzie żyjący z tymi schorzeniami mogą mieć nieregularne wzorce żywieniowe lub często pomijają posiłki. Ponadto mogą przypadkowo przyjąć niewłaściwą dawkę swojego leku. Przyjmowanie zbyt dużej ilości może prowadzić do hipoglikemii.

11. Podstawowe uszkodzenie nerek

Twoje nerki odgrywają ważną rolę w metabolizowaniu insuliny, ponownym wchłanianiu glukozy i usuwaniu leków z organizmu. Z tego powodu osoby z cukrzycą i uszkodzeniem nerek mogą być bardziej narażone na hipoglikemię.

12. Niedoczynność tarczycy

Tarczyca to gruczoł, który uwalnia hormony, które pomagają organizmowi regulować i wykorzystywać energię. Niedoczynność tarczycy, zwana również niedoczynnością tarczycy, występuje wtedy, gdy funkcja tarczycy spowalnia i nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów tarczycy.

Osoby z cukrzycą są narażone na zwiększone ryzyko niedoczynności tarczycy. Za mało hormonu tarczycy może spowolnić metabolizm. Z tego powodu leki przeciwcukrzycowe pozostają w organizmie, co może prowadzić do hipoglikemii.

13. Gastropareza

Gastropareza to zaburzenie, w którym zawartość żołądka opróżnia się zbyt wolno. Uważa się, że stan ten ma coś wspólnego z zaburzeniami sygnałów nerwowych w żołądku.

Chociaż wiele czynników może powodować stan, w tym wirusy lub refluks żołądkowy, może to być również spowodowane cukrzycą. W rzeczywistości kobiety z cukrzycą mają skłonność do rozwoju gastroparezy.

W przypadku gastroparezy organizm nie wchłania glukozy w normalnym tempie. Jeśli przyjmujesz insulinę podczas posiłku, poziom cukru we krwi może nie odpowiadać oczekiwaniom.

14. Długotrwała cukrzyca

Ryzyko hipoglikemii wzrasta również u osób z dłuższą historią cukrzycy. Może to być spowodowane dłuższym przyjmowaniem insuliny.

15. Ciąża

Ciąża powoduje poważną zmianę hormonów. Kobiety chore na cukrzycę mogą odczuwać spadek poziomu glukozy we krwi w ciągu pierwszych 20 tygodni ciąży. Przyjmowanie normalnej dawki insuliny może okazać się zbyt duże.

Jeśli jesteś w ciąży, porozmawiaj ze swoim lekarzem o zmniejszeniu dawki insuliny, aby uniknąć hipoglikemii.

Podsumowując

Jeśli masz którykolwiek z powyższych czynników ryzyka, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub endokrynologiem, aby opracować plan gry zapobiegający hipoglikemii.

Chociaż możesz nie być w stanie zapobiec wszystkim epizodom hipoglikemii, poniższe wskazówki mogą pomóc, w zależności od ryzyka:

• Staraj się nie pomijać posiłków.
• Często zmieniaj miejsce wstrzyknięcia insuliny.
• Zapytaj swojego lekarza, jak inne leki, zwłaszcza leki przeciwdepresyjne lub beta-blokery, mogą wpływać na ryzyko.
• Podczas ćwiczeń uważnie monitoruj poziom cukru we krwi.
• Jeśli pijesz alkohol, zjedz przekąskę.
• Zrób test na niedoczynność tarczycy.
• W przypadku utraty wagi należy zapytać lekarza, czy należy dostosować dawkowanie leków przeciwcukrzycowych.

Jeśli doświadczysz hipoglikemii, zjedzenie szybko działających węglowodanów, takich jak landrynki lub sok pomarańczowy, pomoże podnieść poziom cukru we krwi. Powinieneś także zgłosić się do lekarza, jeśli kilka razy w tygodniu wystąpią łagodne do umiarkowanych epizody hipoglikemii.