Jak reumatoidalne zapalenie stawów i anemia są ze sobą powiązane?
Zawartość
- Co to jest reumatoidalne zapalenie stawów?
- Co to jest niedokrwistość?
- Jak łączy się reumatoidalne zapalenie stawów i anemię?
- Czy leki na RA mogą powodować anemię?
- Jak diagnozuje się niedokrwistość?
- Jakie testy są używane do diagnozowania anemii?
- Jak leczy się niedokrwistość związaną z RA?
- Jakie są prognozy dla niedokrwistości związanej z RA?
Co to jest reumatoidalne zapalenie stawów?
Reumatoidalne zapalenie stawów (RA) jest układową chorobą autoimmunologiczną, która atakuje stawy i inne narządy.
W RA układ odpornościowy ciała myli tkankę organizmu jako obcy najeźdźca. Prowadzi to układ odpornościowy do atakowania tkanki wyściełającej stawy. Powoduje to obrzęk, sztywność i ból stawów.
Niewłaściwie działający układ odpornościowy organizmu może również powodować zapalenie i uszkodzenie innych narządów, takich jak serce, płuca, oczy i naczynia krwionośne.
Co to jest niedokrwistość?
Anemia oznacza po łacinie „bezkrwawość”. Występuje, gdy szpik kostny wytwarza mniejszą liczbę czerwonych krwinek niż potrzebuje twoje ciało.
Czerwone krwinki przenoszą tlen w całym ciele. Przy mniejszej liczbie krążących komórek ciało głoduje tlenu.
Niedokrwistość może również powodować, że szpik kostny wytwarza mniej hemoglobiny. Bogate w żelazo białko umożliwia krwinkom czerwonym przenoszenie tlenu przez krew.
Jak łączy się reumatoidalne zapalenie stawów i anemię?
RZS mogą być związane z różnymi rodzajami niedokrwistości, w tym z niedokrwistością przewlekłego zapalenia i niedokrwistością z niedoboru żelaza.
Kiedy masz zaostrzenie RA, odpowiedź immunologiczna powoduje zapalenie stawów i innych tkanek. Przewlekłe zapalenie może obniżyć produkcję czerwonych krwinek w szpiku kostnym. Może to prowadzić do uwolnienia niektórych białek, które wpływają na sposób, w jaki organizm wykorzystuje żelazo.
Zapalenie może również wpływać na sposób, w jaki organizm wytwarza erytropoetynę, hormon kontrolujący produkcję czerwonych krwinek.
Czy leki na RA mogą powodować anemię?
W skrócie tak. Krwawiące wrzody i zapalenie żołądka w żołądku i przewodzie pokarmowym mogą być spowodowane przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak:
- naproksen (Naprosyn, Aleve)
- ibuprofen (Advil)
- meloksykam (Mobic)
Powoduje to utratę krwi, co prowadzi do anemii. Jeśli niedokrwistość jest wystarczająco ciężka, można ją leczyć za pomocą transfuzji krwi. Zwiększy to zarówno liczbę czerwonych krwinek, jak i poziom żelaza.
NLPZ mogą również uszkadzać wątrobę, gdzie żelazo z pożywienia jest przechowywane i uwalniane do późniejszego wykorzystania. Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD), w tym leki biologiczne, mogą również powodować uszkodzenie wątroby i niedokrwistość.
Jeśli przyjmujesz leki stosowane w leczeniu RZS, lekarz będzie wymagał regularnych badań krwi.
Jak diagnozuje się niedokrwistość?
Lekarz zapyta, czy wystąpiły u Ciebie jakiekolwiek typowe objawy niedokrwistości. Obejmują one:
- słabość
- duszność
- zmęczenie
- bóle głowy
- blada skóra
- zimne dłonie lub stopy
- ból w klatce piersiowej, który może być spowodowany ciężką niedokrwistością, w wyniku której serce otrzymuje mniej natlenioną krew
Niedokrwistość związana z RA jest często na tyle łagodna, że nie odczuwasz żadnych objawów. W takim przypadku badania krwi mogą pomóc lekarzowi postawić diagnozę.
Jakie testy są używane do diagnozowania anemii?
Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne w celu postawienia diagnozy niedokrwistości. Będą słuchać twojego serca i płuc i mogą naciskać na twój brzuch, aby poczuć rozmiar i kształt twojej wątroby i śledziony.
Lekarze używają również badań krwi do postawienia diagnozy, w tym:
- test poziomu hemoglobiny
- liczba czerwonych krwinek
- liczba retikulocytów do pomiaru nowych niedojrzałych czerwonych krwinek
- ferrytyna w surowicy, do pomiaru białka przechowującego żelazo
- żelazo w surowicy, aby zmierzyć ilość żelaza we krwi
Jak leczy się niedokrwistość związaną z RA?
Gdy lekarz pozna przyczynę niedokrwistości, może zacząć ją leczyć. Jednym ze sposobów leczenia niedokrwistości związanej z RA jest bezpośrednie leczenie RA poprzez zmniejszenie stanu zapalnego w ciele.
Osoby o niskim poziomie żelaza mogą korzystać z suplementów żelaza, ale zbyt dużo żelaza może powodować inne poważne problemy medyczne.
Chociaż jest rzadko stosowany, lek o nazwie erytropoetyna może być stosowany do stymulowania szpiku kostnego do wytwarzania większej liczby czerwonych krwinek.
Ważne jest, aby leczyć niedokrwistość, gdy tylko się rozwinie. Brak tlenu we krwi powoduje, że serce pracuje ciężej, aby przepompować więcej krwi przez ciało. Nieleczona niedokrwistość może prowadzić do nieregularnego bicia serca, arytmii lub, jeśli ciężki, zawału serca.
Jakie są prognozy dla niedokrwistości związanej z RA?
Zapobieganie nawrotom RA może zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia niedokrwistości. Zaleca się regularne wizyty kontrolne u lekarza w przypadku przewlekłej choroby, takiej jak RZS. Twój lekarz może zlecić badania krwi w celu sprawdzenia niedokrwistości.
Anemia jest bardzo łatwa w leczeniu. Szybkie leczenie może pomóc w zapobieganiu objawom związanym z niedokrwistością, w tym poważnym problemom z sercem.