Główne leki stosowane w refluksie żołądkowo-przełykowym
Zawartość
- 1. Leki zobojętniające
- 2. Inhibitory produkcji kwasu
- Inhibitory pompy protonowej
- Antagoniści receptora histaminowego H2
- 3. Przyspieszacze opróżniania żołądka
- 4. Ochraniacze żołądka
Jednym ze sposobów leczenia refluksu żołądkowo-przełykowego jest zmniejszenie kwasowości treści żołądkowej, tak aby nie uszkadzała przełyku. Więc jeśli refluks jest mniej kwaśny, będzie mniej palić i powodować mniej objawów.
Leki, które można zastosować to leki zobojętniające sok żołądkowy, inhibitory wydzielania kwasu solnego, ochraniacze żołądka i przyspieszacze opróżniania żołądka.
1. Leki zobojętniające
Najczęściej stosowanymi środkami zobojętniającymi kwas solny w żołądku są wodorotlenek glinu, wodorotlenek magnezu i wodorowęglan sodu. Te środki zaradcze to zasady, które reagują z kwasami, zmniejszając ich toksyczny potencjał i powodując powstawanie wody i soli.
Leki zobojętniające sok żołądkowy nie są stosowane tak często, ponieważ nie są tak skuteczne i ponieważ istnieje możliwość efektu odbicia, to znaczy, osoba poprawia się natychmiast, ale potem może nastąpić pogorszenie.
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi tych leków są zaparcia, które są spowodowane solami glinu lub biegunka, która jest wywoływana przez leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające magnez, ponieważ wywołują efekt osmotyczny w jelicie. Aby zminimalizować te skutki uboczne, najczęściej stosowanymi środkami zobojętniającymi sok żołądkowy są kombinacje wodorotlenku magnezu i glinu.
2. Inhibitory produkcji kwasu
Inhibitory produkcji kwasu są lekami najczęściej stosowanymi w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego i mogą hamować tę produkcję na dwa sposoby:
Inhibitory pompy protonowej
Są to główne preparaty stosowane w leczeniu chorób związanych ze zwiększonym wydzielaniem kwasu solnego w żołądku. Najczęściej stosowane to omeprazol, pantoprazol, ezomeprazol i rabeprazol, które zakłócają pracę pompy protonowej, hamując wytwarzanie kwasu solnego w żołądku.
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi, które mogą wystąpić przy stosowaniu tych leków, są bóle głowy, biegunka, wysypki skórne, bóle brzucha, wzdęcia, nudności i zaparcia.
Antagoniści receptora histaminowego H2
Leki te hamują wydzielanie kwasu indukowane przez histaminę i gastrynę, a najczęściej stosowane to cymetydyna, nizatydyna i famotydyna.
Najczęstsze działania niepożądane spowodowane stosowaniem tych leków to biegunka, bóle głowy, senność, zmęczenie, bóle mięśni i zaparcia
3. Przyspieszacze opróżniania żołądka
Gdy żołądek jest bardzo pełny, bardziej prawdopodobne jest wystąpienie refluksu żołądkowo-przełykowego.Aby tego uniknąć, można stymulować motorykę przewodu pokarmowego środkami prokinetycznymi, takimi jak metoklopramid, domperidon lub cyzapryd, które pomagają w opróżnianiu żołądka, skracając w ten sposób czas pozostawania pokarmu w żołądku, zapobiegając refluksowi.
Najczęstsze działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas stosowania metoklopramidu, to senność, uczucie osłabienia, pobudzenie, niskie ciśnienie krwi i biegunka. Ponadto, choć rzadko, podczas stosowania domperidonu i cyzaprydu mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
4. Ochraniacze żołądka
Ochraniacze żołądka mogą być również stosowane w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego, które chronią przełyk, zapobiegając poparzeniom, gdy zawartość żołądka przedostaje się do przełyku.
Generalnie organizm posiada mechanizm, w którym wytwarza śluz, który chroni wyściółkę żołądka, zapobiegając atakowi kwasu, ale w niektórych stanach patologicznych i przy stosowaniu niektórych leków produkcja tego śluzu może się zmniejszyć i wywołać agresję śluzowej. Ochraniacze żołądka, które można zastosować w celu zastąpienia tego śluzu, to sukralfat i sole bizmutu, które wzmacniają mechanizmy obronne żołądka i tworzą barierę ochronną w żołądku i przełyku.
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi powodowanymi przez sole bizmutu są ciemnienie stolca, zawroty głowy, bóle głowy, nudności, wymioty, biegunka i zaburzenia psychotyczne.
Sukralfat jest ogólnie dobrze tolerowany, a jego głównym działaniem niepożądanym są zaparcia. Jednak może również powodować suchość w ustach, nudności, wymioty, bóle głowy i wysypki skórne.
Istnieją również domowe środki, które mogą przyczynić się do skutecznego leczenia. Dowiedz się, które z nich są najczęściej używane.