Czy ból pleców jest objawem raka prostaty?

Zawartość

• Przegląd
• Jaki jest związek między bólem pleców a rakiem prostaty?
• Inne objawy raka prostaty
• Czynniki ryzyka do rozważenia
• Diagnozowanie bólu pleców i raka prostaty
• Leczenie bólu pleców
• Leki wzmacniające kości
• Leki, które leczą samego raka
• Lek przeciwbólowy
• Operacja lub promieniowanie
• Perspektywy

Przegląd

Większość mężczyzn prawdopodobnie zna to znajome ukłucie w plecach, które pochodzi z podnoszenia czegoś zbyt ciężkiego lub zbyt ciężkiego ćwiczenia. Ale co to znaczy, że ból nie reaguje na ulubione domowe lekarstwo? Ból pleców może być objawem różnych chorób, w tym:

• Chłoniak Hodgkina
• choroba Pageta
• rak piersi
• zapalenie szpiku
• przerzutowy rak prostaty

Ból pleców spowodowany przerzutowym rakiem prostaty może wystąpić, jeśli rak rozprzestrzenił się na kości pleców.

Rak i inne stany mogą powodować ból w części ciała innej niż faktyczne miejsce choroby. Ten rodzaj bólu nazywa się „bólem skierowanym”. Na przykład rak prostaty może powodować ból pleców, bioder i ud, nawet jeśli rak się nie rozprzestrzenił.

Jaki jest związek między bólem pleców a rakiem prostaty?

Ból stawów, taki jak ból pleców, bioder lub szyi, wydaje się być związany z rakiem prostaty. W badaniu z 2013 r. Naukowcy obserwowali mężczyzn, którzy zgłaszali tego rodzaju bóle po roku i ponownie po 10 latach. Częstość występowania raka prostaty była pięć razy wyższa rok później wśród mężczyzn z bólem pleców w porównaniu z oczekiwaniami. Dziesięć lat później rak prostaty był o około 50 procent częstszy u mężczyzn z bólem pleców.

W tym samym badaniu ból bioder i szyi sygnalizował także wyższy niż oczekiwano wskaźnik raka prostaty. Jednak ból barku nie miał żadnego związku z rakiem prostaty.

Rak prostaty, który rozprzestrzenia się na kości pleców, często atakuje komórki tworzące nową kość. Dotknięte komórki tworzą nową tkankę kostną. Może to wyświetlać się na obrazach jako gęstsze niż normalna tkanka kostna. Lekarze czasami nazywają to „kręgami kości słoniowej”, aby opisać kolor i gęstość dotkniętej tkanki.

Rzadziej rak prostaty może również wpływać na normalny proces, w którym kości są rozkładane i odnawiane. Gdy tak się dzieje, obraz może wyglądać, jakby kość była niekompletna lub zjedzona.

Inne objawy raka prostaty

Ból pleców jest tylko jednym z kilku objawów sugerujących raka prostaty. W badaniu z 2006 r. Naukowcy badali historię medyczną mężczyzn przez dwa lata, zanim zdiagnozowano u nich raka prostaty. Mężczyźni zgłaszali kilka objawów częściej niż podobni mężczyźni, którzy nie mieli raka prostaty.

Objawy te obejmowały:

• niezdolność do oddawania moczu
• problemy z oddawaniem moczu
• impotencja
• częste oddawanie moczu
• potrzeba oddawania moczu w nocy
• krew w moczu
• utrata masy ciała

Czynniki ryzyka do rozważenia

Wydaje się, że nie istnieje jeden główny czynnik ryzyka raka prostaty. Największym czynnikiem ryzyka jest wiek. Około 80 procent przypadków występuje u mężczyzn w wieku powyżej 65 lat. Jest to około 40 procent częstsze i około dwa razy bardziej śmiertelne u mężczyzn afroamerykańskich w porównaniu do białych mężczyzn. Czynniki środowiskowe, takie jak miejsce zamieszkania osoby, wysokotłuszczowa lub wysokokaloryczna dieta oraz siedzący tryb życia również zwiększają ryzyko.

Diagnozowanie bólu pleców i raka prostaty

Pierwszym krokiem lekarza w ustaleniu przyczyny bólu pleców jest zazwyczaj zrobienie zdjęcia, zwykle prześwietlenia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej.

„Dla mężczyzn z wczesnym stadium lub zlokalizowanym rakiem prostaty jego rozprzestrzenienie się na kość jest bardzo niezwykłe” - mówi Chris Filson, lekarz z Atlanta Veterans Administration Medical Center. „Jeśli jednak pacjent ma bardziej zaawansowanego raka prostaty, musimy wykonać dodatkowe testy, aby upewnić się, że rak nie jest zaangażowany w kość”.

Lekarz, który podejrzewa lub już zdiagnozował raka prostaty, będzie szukał charakterystycznych zmian w kości. Badanie rentgenowskie lub tomografia komputerowa może również wskazać, jaki wpływ ma twój kręgosłup i gdzie.

Ponadto MRI może wykryć problemy, których nie można wykryć za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej.

Kręgarze to często ci, którzy jako pierwsi zauważają lub sugerują obecność raka prostaty. Ból stawów, szczególnie ból pleców, często wysyła ludzi na opiekę chiropraktyki, gdy nie mają żadnych innych objawów raka prostaty.

Bez względu na to, czy odwiedzasz kręgarza, czy lekarza, pamiętaj o podaniu pełnej historii medycznej. Może to pomóc lekarzowi zdiagnozować ból pleców. Szczególnie ważne jest, aby wspomnieć o osobistej lub rodzinnej historii raka.

Cyfrowe badanie odbytnicy pozwoli lekarzowi stwierdzić, czy prostata jest powiększona, czy ma nietypowy kształt. Test antygenu swoistego dla prostaty zmierzy, czy poziom tego enzymu we krwi jest wyższy niż oczekiwano. Oba te testy są powszechne, jeśli lekarz podejrzewa raka prostaty. Ponieważ rak prostaty występuje częściej u starszych mężczyzn, lekarz może zalecić je w ramach rutynowej opieki.

Leczenie bólu pleców

Leczenie bólu, zwłaszcza bólu związanego z rakiem, może być trudne. Właściwe leczenie bólu zależy od dokładnej przyczyny bólu i tego, jak daleko rozwinął się rak.

Ból raka prostaty może być związany z samym rakiem, leczeniem, a nawet być niezwiązany z żadnym z nich. Do czasu, gdy rak prostaty stanie się śmiertelny, około 90 procent ludzi odczuje pewien rodzaj bólu.

Jest prawdopodobne, że leczenie bólu związanego z rakiem będzie wymagało od lekarzy uzgodnienia najlepszych opcji. Mogą sugerować co najmniej jedną z następujących czynności:

Leki wzmacniające kości

Leczenie bólu kości jest zwykle zarezerwowane dla mężczyzn z zaawansowanym rakiem prostaty. Jeśli masz zaawansowanego raka prostaty, prawdopodobnie już otrzymujesz leki przeciwnowotworowe w celu bezpośredniego leczenia raka. W szczególności w przypadku bólu kości Filson twierdzi, że bisfosfoniany są zwykle przebiegiem leczenia. Leki przeciwnowotworowe, które obniżają testosteron, mogą osłabiać kości, a lekarze przepisują bisfosfoniany, aby odwrócić ten proces.

Leki, które leczą samego raka

Leki, które leczą raka prostaty obejmują chemioterapię i leki zakłócające działanie hormonów, takich jak testosteron, które karmią raka. Leki obecnie badane mogą zapobiegać przemieszczaniu się raka prostaty do kości i pomagać zmniejszyć ból kości.

Lek przeciwbólowy

Właściwe leki będą się różnić w zależności od tego, czy ból jest łagodny, umiarkowany czy silny. W przypadku łagodnego bólu wytyczne wymagają niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). W przypadku umiarkowanego bólu można również przepisać słabe opioidy, takie jak kodeina. W przypadku silnego bólu ogólny protokół wymaga dodania silnych opioidów, takich jak morfina.

Operacja lub promieniowanie

Operacja może pomóc w leczeniu raka, bólu lub obu. Promieniowanie może leczyć zarówno raka, jak i ból. Może być dostarczany na różne sposoby, zwykle przez skórę lub w chemikalia wstrzykiwane do żyły.

„[Leczenie] jest ogólnie paliatywne”, mówi Filson. „Nie robimy tego, aby leczyć raka, ale aby zmniejszyć ból. Leczy ten jeden depozyt, ale promieniowanie lub leczenie pojedynczego bolesnego uszkodzenia kości niekoniecznie zmieni ich przeżycie ”.

W 2013 r. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła stosowanie Xofigo u mężczyzn z bólem kości spowodowanym rakiem, który rozprzestrzenił się z prostaty. Xofigo przenosi promieniowanie przez krew bezpośrednio do miejsca raka kości. W przeciwieństwie do większości radioterapii tego typu raka prostaty, Xofigo wydaje się powodować niewielki wzrost przeżycia.

Ból nowotworowy jest często niedostatecznie leczony, szczególnie u mniejszości. Ważne jest, aby poinformować lekarza o tym, jaki rodzaj leczenia bólu jest dla Ciebie najlepszy.

Perspektywy

Ból z powodu raka prostaty często pojawia się z tyłu. Rak, który rozprzestrzenił się na kości pleców, może powodować ból lub ból może pojawić się na plecach bez rozprzestrzeniania się raka. Leczenie raka prostaty może pomóc zmniejszyć ból. Ponadto NLPZ i opioidy mogą zmniejszać dyskomfort.