Czy przyjmowanie prometrium dopochwowo może zapobiec poronieniu?

Zawartość

• Przegląd
• Co to jest progesteron?
• Co to jest Prometrium?
• Prometrium i poronienie
• Ryzyko wyrostka pochwy
• Skutki uboczne
• Uwagi
• Na wynos

Przegląd

Progesteron jest znany jako „hormon ciążowy”. Bez wystarczającej ilości progesteronu ciało kobiety nie może dalej hodować zapłodnionego jaja.

Jeśli próbujesz zajść w ciążę, lekarz może zalecić leczenie progesteronem. Mogą pomóc w utrzymaniu ciąży. Mogą je również polecić, jeśli poroniłeś w przeszłości lub potrzebujesz wsparcia hormonalnego podczas zapłodnienia in vitro (IVF) i innych metod leczenia bezpłodności.

Jedną z opcji jest Prometrium. Ten lek jest formą progesteronu. Jest zatwierdzony przez FDA w postaci tabletek, ale niektórzy lekarze zalecą kobiecie stosowanie go dopochwowo.

Co to jest progesteron?

Progesteron pomaga osiągnąć i utrzymać ciążę. W drugiej połowie cyklu miesiączkowego poziom progesteronu rośnie.

Hormon pomaga zagęścić podszewkę macicy. W rezultacie podszewka lepiej wspomaga implantację zapłodnionego jaja. Jeśli podszewka jest zbyt cienka, implantacja nie będzie możliwa.

Kiedy kobieta zajdzie w ciążę, jej ciałko żółte (pusty pęcherzyk jajowy) wytwarza progesteron we wczesnej ciąży. Trwa to do momentu przejęcia łożyska. Wysoki poziom progesteronu pomaga powstrzymać owulację. Pomaga także w rozwoju gruczołów mlecznych.

Po 8-10 tygodniach ciąży łożysko kobiety zaczyna wytwarzać progesteron. Oznacza to, że terapia progesteronem jest często krótkoterminową opcją w celu zmniejszenia ryzyka poronienia.

Ponieważ progesteron ma kluczowe znaczenie dla ciąży, niski poziom progesteronu jest również związany z poronieniem. Chociaż nie jest to jedyna przyczyna poronienia, badania wskazują na pomysł, że progesteron może odgrywać pewną rolę.

Według Światowej Organizacji Zdrowia lekarze w Wietnamie, Francji i we Włoszech często przepisują progesteron jako sposób zapobiegania poronieniom.

Co to jest Prometrium?

Prometrium to marka hormonów znanych jako progestyny. Prometrium jest hormonem bioidentycznym. Oznacza to, że jest chemicznie podobny do rodzaju progesteronu, który naturalnie produkuje kobieta.

Prometrium pochodzi z ignamów. Chociaż jest tradycyjnie dostępny w postaci tabletek, niektórzy lekarze mogą przepisać go poza etykietą w celu włożenia do pochwy. FDA nie zatwierdziła obecnie leku do stosowania dopochwowego.

Według Narodowego Stowarzyszenia Niepłodności stosowanie dopochwowo wiąże się z mniejszą liczbą działań niepożądanych niż przyjmowanie doustne.

Lekarz może przepisać Prometrium dopochwowo jako sposób na zwiększenie naturalnego progesteronu u kobiet w nadziei na utrzymanie ciąży.

Prometrium i poronienie

Nie ma szczegółowych badań na temat Prometrium i poronień, ale istnieją badania dotyczące korzyści z progesteronu dopochwowego.

Badanie opublikowane w Ultrasound in Obstetrics & Gynecology wykazało, że kobiety w ciąży w drugim trymestrze ciąży z krótką szyjką macicy, które stosowały pochwowy żel progesteronowy, rzadziej doświadczają przedwczesnego porodu. Miały też mniej powikłań noworodkowych niż kobiety, które nie miały.

W badaniu wzięło udział 458 kobiet z krótką szyjką macicy, które były bardziej narażone na poronienie. Kobiety, które zastosowały żel progesteronowy, doświadczyły 45-procentowego zmniejszenia liczby porodów przedwczesnych przed 33 tygodniami.

Ale według Biblioteki Zdrowia Rozrodczego Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) leczenie progesteronem dopochwowym „nie ma dowodów na skuteczność”. WHO wezwała do dalszych badań powiązań między progesteronem a zapobieganiem poronieniom.

Ostrzeżenie: Nie używaj progesteronu dopochwowo, jeśli jesteś w ciąży, chyba że używasz tego leku w ramach leczenia niepłodności.

Ryzyko wyrostka pochwy

Niektóre kobiety mają schorzenia, co oznacza, że ​​nie powinny przyjmować Prometrium, dopochwowo ani w żaden inny sposób.

Obejmują one:

• historia udaru mózgu
• historia raka piersi lub macicy
• historia nieprawidłowego krwawienia z pochwy
• choroba wątroby i / lub nerek

Pochwy progesteronu wiadomo, że zwiększa ryzyko kobiety dla:

• zakrzepy
• udar mózgu
• zawał serca
• rak piersi

Jeśli masz historię tych stanów lub obaw związanych z przyjmowaniem pochwowego progesteronu, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Prometrium może również wchodzić w interakcje z niektórymi lekami.

Skutki uboczne

Skutki uboczne związane z pochwowym Prometrium mogą obejmować:

• ból i / lub tkliwość piersi
• zmiany w wydzielinie z pochwy
• senność i zmęczenie
• bół głowy
• zmiany nastroju, w tym zwiększona drażliwość lub nerwowość
• ból miednicy i skurcze
• obrzęk dłoni lub stóp

Wiele z tych objawów jest identycznych z powikłaniami ciąży i może być trudnych do rozpoznania.

Uwagi

Uważa się, że stosowanie Prometrium dopochwowo zwiększa ilość dostępnego progesteronu w wyściółce macicy. Ta koncepcja jest dobra dla kobiet, które chcą zapobiec poronieniu. Celem jest pogrubienie podszewki macicy.

Po przyjęciu doustnym lub wstrzykniętym progesteron jest dostępny w większych ilościach we krwi. Ale kobiety przyjmujące Prometrium dopochwowo mogą nie mieć tak wysokiego poziomu progesteronu we krwi. Jest to normalne i nie stanowi problemu, ponieważ celem jest więcej progesteronu w macicy, a nie krwiobiegu.

Według płodności InVia progesteron dopochwowy może być tak samo skuteczny jak zastrzyki progesteronu. Jako bonus, kobiety nie muszą poddawać się czasami bolesnym zastrzykom lub ryzykować reakcję alergiczną na olejek użyty do rozpuszczenia progesteronu.

Na wynos

Przyjmowanie Prometrium lub innego progesteronu nie gwarantuje, że kobieta nie będzie miała poronienia. Jednak w przypadku niektórych kobiet lekarstwo zmniejsza występowanie poronień. Może to pomóc w udanej ciąży.