Dlaczego mam ból głowy, gdy wstaję?

Zawartość

• Co to jest pozycyjny ból głowy?
• Jakie są objawy?
• Co to powoduje?
• Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego
• Inne przyczyny
• Jak to jest zdiagnozowane?
• Jak się leczy
• Usuwanie wycieków płynu mózgowo-rdzeniowego
• Inne zabiegi
• Jakie są perspektywy?

Co to jest pozycyjny ból głowy?

Pozycyjny ból głowy to rodzaj bólu głowy, który nasila się, gdy wstajesz. Ból zwykle ustępuje, gdy się położysz. Są również znane jako ortostatyczne bóle głowy lub posturalne bóle głowy.

Te bóle głowy mogą być oznaką problemów z:

• twoja regulacja ciśnienia krwi
• wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF)
• guz mózgu

Diagnoza nie zawsze jest prosta, ponieważ objawy diagnostyczne często nie są widoczne w testach. Znalezienie przyczyny bólu głowy w postawie może zająć lekarzowi.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o innych objawach pozycyjnego bólu głowy i sposobie ich leczenia.

Jakie są objawy?

Głównym objawem pozycyjnego bólu głowy jest ból głowy, który nasila się, gdy wstajesz. Ponadto ból jest często silniejszy z tyłu głowy i pogarsza się w ciągu dnia. Kiedy się położysz, poczujesz ulgę.

Jeśli twój ból głowy spowodowany jest przez wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, możesz również zauważyć:

• klarowny płyn lub krew wydobywająca się z twoich uszu lub nosa
• Problemy ze wzrokiem

Co to powoduje?

Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego

CSF znajduje się zarówno w mózgu, jak i rdzeniu kręgowym. Jest zawarty w oponach, które są otaczającymi je membranami.

Płyn mózgowo-rdzeniowy w oponach stanowi poduszkę i chroni mózg i rdzeń kręgowy. Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego nie jest najczęstszą przyczyną posturalnego bólu głowy, ale może być nagły.

Czasami płyn ten wycieka przez otwór w oponach lub czaszce, zwykle z powodu:

• URAZY głowy
• operacja
• kurki kręgosłupa
• znieczulenie zewnątrzoponowe
• guzy

Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego może również nastąpić spontanicznie bez znanej przyczyny.

Inne przyczyny

Inne warunki mogą również powodować bóle głowy związane z pozycjonowaniem, w tym:

• Odwodnienie. Niska objętość płynu w twoim ciele może powodować spadek ciśnienia krwi podczas wstawania.
• Ciężki: Silny niedokrwistość lub utrata krwi. Kiedy twoja objętość krwi jest niska, przepływ krwi do mózgu zmniejsza się, a bóle głowy nasilają się, gdy wstajesz.
• Zespół ortostatycznego częstoskurczu ortostatycznego. Często określany jako POTS, ten stan obejmuje szybkie bicie serca i zmiany ciśnienia krwi podczas wstawania.
• Torbiel koloidalna. To nienowotworowy guz mózgu. Jeśli będzie wystarczająco duży, może zakłócać lub blokować krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego.
• ZA guz mózgu lub przerzuty. Każdy guz mózgu może blokować przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego w mózgu, co powoduje poważną zmianę ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, gdy stoisz.

Jak to jest zdiagnozowane?

Jeśli masz objawy pozycyjnego bólu głowy, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, aby wykluczyć wszelkie poważne schorzenia wymagające szybkiego leczenia, w tym wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego.

Podczas wizyty pracownik służby zdrowia zapyta o objawy. Pamiętaj, aby powiedzieć im, co sprawia, że ​​ból ustępuje, na przykład wstawanie lub leżenie.

Jeśli podejrzewają, że masz wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego lub guz, mogą wykonać skan MRI twojej głowy i kręgosłupa. Pomoże im to zobaczyć Twoje opony mózgowe i zidentyfikować obszary niezwykłego nacisku, które mogą wskazywać na wyciek.

Mogą również użyć mielogramu. Jest to rodzaj testu obrazowania - mielografia - obejmuje kombinację kontrastowego barwnika w kręgosłupie oraz zdjęcia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej.

Twój lekarz może również wykonać test pochylenia stołu, aby wykluczyć POTS.

Polega to na leżeniu na stole. Zostaniesz przypięty do stołu, który nagle zmieni pozycję po około 15 minutach. Stół pozostanie w pozycji pionowej przez około 45 minut, podczas gdy lekarz będzie monitorować ciśnienie krwi i bicie serca.

Jak się leczy

Usuwanie wycieków płynu mózgowo-rdzeniowego

Jeśli masz wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, pierwszym krokiem leczenia może być kilkudniowe leżenie w łóżku i picie dużej ilości płynów.

W tym okresie musisz unikać podnoszenia ciężkich przedmiotów i próbować ograniczyć:

• kaszel
• kichanie
• naciągnięcie
• inne podobne działania

Zmniejszenie jakiegokolwiek nacisku lub naprężenia może pomóc w otwarciu, powodując zamknięcie wycieku. Twój lekarz może nawet zalecić stosowanie środków zmiękczających stolec, aby uniknąć dodatkowego wysiłku podczas wchodzenia do łazienki.

Jeśli wydaje się, że odpoczynek nie pomaga, mogą zalecić znieczulenie zewnątrzoponowe.

Obejmuje to wstrzyknięcie części własnej krwi do dolnej części kręgosłupa. Może to spowodować wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego w kręgosłupie. Zwykle leczy to wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego w ciągu kilku dni, ale może być konieczne zrobienie tego więcej niż jeden raz, jeśli objawy nie ustąpią po pierwszej łatce krwi.

W innych przypadkach dostawca opieki zdrowotnej może być w stanie chirurgicznie naprawić bardzo dużą dziurę, zwłaszcza jeśli zna jej dokładną lokalizację.

Inne zabiegi

Jeśli masz guz lub torbiel koloidalną, Twój lekarz może usunąć ją operacyjnie. Jednak jeśli jest niewielki, mogą po prostu pilnować go i przepisać leki, które pomogą w międzyczasie opanować objawy.

Nie ma lekarstwa na POTS. Istnieje jednak kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby utrzymać stałe ciśnienie krwi i zmniejszyć objawy, takie jak:

• zwiększenie spożycia soli i wody
• noszenie skarpet kompresyjnych
• podnosząc górną połowę łóżka
• przyjmowanie leków, takich jak benzodiazepiny lub beta-blokery

Jakie są perspektywy?

Utrzymujące się i silne bóle głowy związane z pozycjonowaniem mogą być oznaką wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego, chociaż mogą powodować je inne rzeczy.

Jeśli masz wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, istnieje kilka opcji leczenia, zwłaszcza jeśli wcześnie go złapiesz. Niezależnie od leczenia zaleconego przez lekarza, spędź kilka tygodni odpoczynku.

Chociaż nie ma lekarstwa na POTS, dostępne leczenie domowe i leki mogą pomóc w opanowaniu objawów. Pamiętaj, aby jak najszybciej umówić się na spotkanie z lekarzem, jeśli masz objawy pozycyjnego bólu głowy.