Jak rozpoznać i leczyć polimialgię reumatyczną

Zawartość

• Główne objawy
• Jak postawiono diagnozę
• Jak traktować
• Zabieg fizjoterapeutyczny

Polimialgia reumatica jest przewlekłą chorobą zapalną, która powoduje ból mięśni w okolicach barku i stawów biodrowych, któremu towarzyszy sztywność i trudności w poruszaniu stawami, utrzymujące się około 1 godziny po przebudzeniu.

Chociaż jego przyczyna nie jest znana, problem ten występuje częściej u osób starszych powyżej 65 roku życia i rzadko występuje u osób poniżej 50 roku życia.

Polimialgia reumatica na ogół nie jest uleczalna, ale leczenie kortykosteroidami pomaga złagodzić objawy, a nawet może zapobiec ich nawrotom po 2 lub 3 latach.

Główne objawy

Oznaki i objawy polimialgii reumatycznej zwykle pojawiają się po obu stronach ciała i obejmują:

• Silny ból ramion, który może promieniować do szyi i ramion;
• Ból biodra, który może promieniować do tyłka;
• Sztywność i trudności w poruszaniu rękami lub nogami, szczególnie po przebudzeniu;
• Trudności w wstawaniu z łóżka;
• Uczucie nadmiernego zmęczenia;
• Gorączka poniżej 38ºC.

Z biegiem czasu i wraz z pojawieniem się kilku kryzysów mogą również pojawić się inne objawy, takie jak ogólne złe samopoczucie, brak apetytu, utrata masy ciała, a nawet depresja.

Jak postawiono diagnozę

Rozpoznanie polimialgii reumatycznej może być trudne do potwierdzenia, ponieważ objawy są podobne do innych chorób stawów, takich jak zapalenie stawów czy reumatoidalne zapalenie stawów. Dlatego może być konieczne wykonanie kilku testów, takich jak badania krwi lub rezonans magnetyczny, aby wykluczyć inne hipotezy.

W niektórych przypadkach stosowanie leków na inne choroby można rozpocząć nawet przed postawieniem prawidłowej diagnozy, a jeśli objawy nie ustąpią, zmienia się leczenie, aby spróbować rozwiązać nową hipotezę diagnostyczną.

Jak traktować

Główną formą leczenia tej choroby jest stosowanie leków kortykosteroidowych, takich jak prednizolon, które pomagają zmniejszyć stan zapalny stawów oraz złagodzić objawy bólu i sztywności.

Zwykle początkowa dawka kortykosteroidów wynosi od 12 do 25 mg na dobę i jest z czasem zmniejszana, aż do osiągnięcia najniższej możliwej dawki bez ponownego wystąpienia objawów. Dzieje się tak, ponieważ często stosowane kortykosteroidy mogą powodować cukrzycę, przyrost masy ciała, a nawet częste infekcje.

Dowiedz się więcej o wpływie tych leków na organizm.

Ponadto reumatolog może również zalecić przyjmowanie wapnia i witaminy D w postaci suplementów lub pokarmów, takich jak jogurt, mleko lub jajko, w celu wzmocnienia kości i uniknięcia niektórych skutków ubocznych kortykosteroidów.

Zabieg fizjoterapeutyczny

Sesje fizjoterapeutyczne polecane są osobom, które od dłuższego czasu nie mogą się prawidłowo poruszać z powodu bólu i sztywności wywołanej polimialgią reumatyczną. W takich przypadkach fizjoterapeuta wykonuje ćwiczenia rozciągające i wzmacniające mięśnie.