Co to jest czerwienica, przyczyny, jak rozpoznać i leczyć

Zawartość

• Objawy czerwienicy
• Jak postawiono diagnozę
• Główne przyczyny czerwienicy
• Jak traktować

Czerwienica odpowiada wzrostowi ilości czerwonych krwinek, zwanych także krwinkami czerwonymi lub erytrocytami, we krwi, to znaczy powyżej 5,4 miliona czerwonych krwinek na µl krwi u kobiet i powyżej 5,9 miliona czerwonych krwinek na µl krew u mężczyzn.

Ze względu na wzrost liczby czerwonych krwinek krew staje się bardziej lepka, co sprawia, że ​​krew krąży z trudnością w naczyniach, co może powodować pewne objawy, takie jak ból głowy, zawroty głowy, a nawet zawał serca.

Polycythemię można leczyć nie tylko w celu zmniejszenia liczby czerwonych krwinek i lepkości krwi, ale także w celu złagodzenia objawów i zapobiegania powikłaniom, takim jak udar i zatorowość płucna.

Objawy czerwienicy

Polycythemia zwykle nie generuje objawów, zwłaszcza jeśli wzrost liczby czerwonych krwinek nie jest tak duży, co można zauważyć dopiero w badaniu krwi. Jednak w niektórych przypadkach osoba może odczuwać ciągły ból głowy, niewyraźne widzenie, zaczerwienienie skóry, nadmierne zmęczenie i swędzenie skóry, szczególnie po kąpieli, co może wskazywać na czerwienicę.

Ważne jest regularne badanie morfologii krwi, aw przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów związanych z czerwienicą, natychmiastowe zgłoszenie się do lekarza, gdyż wzrost lepkości krwi na skutek wzrostu liczby czerwonych krwinek zwiększa ryzyko udaru, ostry zawał mięśnia sercowego, na przykład mięsień sercowy i zator tętnicy płucnej.

Jak postawiono diagnozę

Rozpoznanie czerwienicy jest dokonywane na podstawie morfologii krwi, w której obserwuje się nie tylko wzrost liczby czerwonych krwinek, ale także wzrost wartości hematokrytu i hemoglobiny. Zobacz, jakie są referencyjne wartości morfologii krwi.

Na podstawie analizy morfologii krwi i wyników innych badań przeprowadzonych przez osobę czerwienicę można podzielić na:

• Pierwotna czerwienica, nazywane również czerwienica prawdziwa, która jest chorobą genetyczną charakteryzującą się nieprawidłową produkcją krwinek. Dowiedz się więcej o czerwienicy prawdziwej;
• Względna czerwienica, który charakteryzuje się wzrostem liczby czerwonych krwinek na skutek zmniejszenia objętości osocza, jak np. w przypadku odwodnienia, co niekoniecznie wskazuje na większą produkcję czerwonych krwinek;
• Wtórna czerwienica, co dzieje się z powodu chorób, które mogą prowadzić do wzrostu nie tylko liczby czerwonych krwinek, ale także innych parametrów laboratoryjnych.

Ważne jest, aby zidentyfikować przyczynę czerwienicy, aby ustalić najlepszy rodzaj leczenia, unikając pojawienia się innych objawów lub powikłań.

Główne przyczyny czerwienicy

W przypadku czerwienicy pierwotnej, czyli czerwienicy prawdziwej, przyczyną wzrostu produkcji czerwonych krwinek jest zmiana genetyczna powodująca deregulację procesu wytwarzania czerwonych krwinek, prowadzącą do wzrostu liczby czerwonych krwinek, a niekiedy leukocyty i płytki krwi.

We względnej czerwienicy główną przyczyną jest odwodnienie, ponieważ w takich przypadkach dochodzi do utraty płynów ustrojowych, co prowadzi do widocznego wzrostu liczby czerwonych krwinek. Zwykle w przypadku względnej czerwienicy krwi poziom erytropoetyny, która jest hormonem odpowiedzialnym za regulację procesu produkcji czerwonych krwinek, jest prawidłowy.

Wtórna czerwienica może być spowodowana kilkoma sytuacjami, które mogą prowadzić do wzrostu liczby czerwonych krwinek, takimi jak choroby układu krążenia, choroby układu oddechowego, otyłość, palenie tytoniu, zespół Cushinga, choroby wątroby, wczesna przewlekła białaczka szpikowa, chłoniak, nerki zaburzenia i gruźlica. Ponadto liczba czerwonych krwinek może wzrosnąć z powodu długotrwałego stosowania kortykosteroidów, suplementów witaminy B12 i leków stosowanych na przykład w leczeniu raka piersi.

Jak traktować

Leczenie czerwienicy powinno być prowadzone przez hematologa u osoby dorosłej lub przez pediatrę u niemowlęcia i dziecka i zależy od przyczyny wzrostu liczby krwinek czerwonych.

Zwykle zabieg ma na celu zmniejszenie ilości czerwonych krwinek, zwiększenie płynności krwi, a tym samym złagodzenie objawów i zmniejszenie ryzyka powikłań. Na przykład w przypadku czerwienicy prawdziwej zaleca się wykonanie terapeutycznej flebotomii, czyli krwawienia, podczas którego usuwa się nadmiar czerwonych krwinek.

Ponadto lekarz może wskazać stosowanie leków, takich jak aspiryna, w celu zwiększenia płynności krwi i zmniejszenia ryzyka tworzenia się skrzepów lub innych leków, takich jak hydroksymocznik lub interferon alfa, na przykład w celu zmniejszenia ilości czerwieni krwinki.