Placenta acreta: co to jest, objawy, diagnoza i zagrożenia

Zawartość

• Objawy Placenta Acreta
• Jak postawiono diagnozę
• Możliwe zagrożenia
• Leczenie Placenta Acreta

Przyleganie łożyska, zwane również akretyzmem łożyska, to sytuacja, w której łożysko nie przylega prawidłowo do macicy, co utrudnia jego wydostanie się w momencie porodu. Sytuacja ta jest główną przyczyną powikłań i zgonów poporodowych, gdyż wiąże się z dużym ryzykiem krwawienia.

Akretyzm łożyska można sklasyfikować w zależności od głębokości implantacji łożyska do macicy na:

• Placenta simple acreta, w którym łożysko atakuje część mięśniówki macicy, która jest środkową warstwą macicy;
• Niesamowite łożysko, w którym łożysko w pełni przenika do myometrium;
• Łożysko Percrete, w którym łożysko może dotrzeć tylko do narządów surowiczych lub sąsiednich.

Istotne jest, aby podczas badań prenatalnych rozpoznać przyleganie łożyska, aby można było zaplanować cięcie cesarskie, a następnie histerektomię, co jest zwykle wskazanym leczeniem, a tym samym uniknąć powikłań u matki i dziecka.

Objawy Placenta Acreta

Zwykle kobieta nie doświadcza żadnych objawów zmian w łożysku, dlatego ważne jest, aby kobieta prawidłowo wykonywała opiekę prenatalną, aby można było zidentyfikować tę zmianę.

Chociaż objawy przedmiotowe i podmiotowe nie są częste w tych przypadkach, niektóre kobiety mogą doświadczyć łagodnego krwawienia z pochwy, bez bólu i bez wyraźnego powodu w czasie ciąży, dlatego zaleca się wizytę u ginekologa / położnika w celu ustalenia przyczyny krwawienia i rozpoczęcia leczenie.

Jak postawiono diagnozę

Diagnozę oskrzeli łożyska należy przeprowadzić za pomocą badań obrazowych, takich jak ultradźwięki i rezonans magnetyczny, oprócz pomiaru markerów krwi, które mogą wskazywać na zmianę. Badania te można wykonać podczas opieki prenatalnej, a wczesne rozpoznanie akretyzmu łożyska zmniejsza ryzyko powikłań u kobiet. Dowiedz się o innych egzaminach prenatalnych.

Ultrasonografia jest zwykle wskazana u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka i jest techniką bardzo bezpieczną zarówno dla matki, jak i dziecka. Zastosowanie rezonansu magnetycznego do diagnostyki przylegania łożyska budzi kontrowersje, jednak można je wskazać, gdy wynik badania USG zostanie uznany za wątpliwy lub niejednoznaczny.

Badanie ultrasonograficzne w celu identyfikacji przylegania łożyska jest bardziej wskazane u kobiet, które są bardziej narażone na rozwój tego problemu, takich jak kobiety starsze, które przeszły wcześniej operację macicy, w tym cięcie cesarskie, mają włókniaki macicy lub które miały wcześniej łożysko, w którym łożysko rozwija się częściowo lub całkowicie w dolnej części macicy. Dowiedz się więcej o łożysku przednim i sposobie leczenia.

Możliwe zagrożenia

Ryzyko związane z przyleganiem łożyska jest związane z momentem, w którym identyfikuje się przyleganie łożyska. Im wcześniej postawiona zostanie diagnoza, tym mniejsze ryzyko krwawienia poporodowego, powikłań porodowych, porodu przedwczesnego i konieczności wykonania cięcia cesarskiego w trybie pilnym.

Ponadto mogą wystąpić infekcje, problemy związane z krzepnięciem, pęknięciem pęcherza, utratą płodności, a jeśli nie zostaną prawidłowo zidentyfikowane i leczone, mogą prowadzić do śmierci.

Leczenie Placenta Acreta

Leczenie narostu łożyska może się różnić w zależności od kobiety, a cięcie cesarskie można wykonać razem z histerektomią, która jest procedurą medyczną polegającą na usunięciu macicy i, w zależności od ciężkości, związanych z nią struktur, takich jak rurki i Jajników.

W niektórych przypadkach może być wskazane leczenie zachowawcze w celu zachowania płodności kobiety, polegające jedynie na cięciu cesarskim i usunięciu łożyska, oprócz monitorowania kobiety po porodzie w celu monitorowania ewentualnego krwawienia lub powikłań.