Zrozumienie ED: choroba Peyroniego
Zawartość
- Choroba Peyron'a
- Przyczyny choroby Peyroniego
- Czynniki ryzyka choroby Peyroniego
- Objawy choroby Peyroniego
- Testy i diagnoza
- Leczenie choroby Peyroniego
- Lek
- Opcje niechirurgiczne
- Zmiany stylu życia
- Operacja
- Naturalne środki lecznicze
- Choroba Peyroniego u młodych mężczyzn
- Powikłania
- Rozmowa z partnerem
- Perspektywy
- P:
- ZA:
Choroba Peyron'a
Zaburzenia erekcji (ED) to stan, w którym mężczyzna ma trudności z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji. Może powodować problemy w sypialni dla mężczyzn w każdym wieku. Jedna rzadka postać ED, zwana chorobą Peyroniego, powoduje zakręt prącia, który może powodować bolesny wzwód.
Zakrzywiona erekcja nie zawsze oznacza problem, ale mężczyźni z chorobą Peyroniego mogą mieć problemy z seksem. To często powoduje niepokój i dyskomfort. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o chorobie Peyroniego.
Przyczyny choroby Peyroniego
Według Mayo Clinic przyczyna choroby Peyroniego jest w dużej mierze nieznana. Jednak badania sugerują, że stan może rozwinąć się po urazie prącia, takim jak zgięcie lub uderzenie. Może to powodować krwawienie, a następnie gromadzenie się blizn.
Podczas gdy uraz może być przyczyną tego stanu, w niektórych przypadkach National National Nerney and Urologic Diseases Clearinghouse (NKUDC) zauważa, że często stan ten powstaje bez zdarzenia traumatycznego.
Czynniki ryzyka choroby Peyroniego
Genetyka i wiek wydają się odgrywać rolę w chorobie Peyroniego. Zmiany tkanek prowadzą do łatwiejszych obrażeń i spowolnienia gojenia w miarę starzenia się mężczyzn. Naraża to ich na większe ryzyko rozwoju choroby.
Mężczyźni z zaburzeniem tkanki łącznej zwanym przykurczem Dupuytrena mają większe szanse na rozwój choroby Peyroniego. Przykurcz Dupuytrena to zgrubienie w dłoni, które powoduje, że palce ciągną się do wewnątrz.
Objawy choroby Peyroniego
Głównym objawem choroby Peyroniego jest tworzenie płaskiej tkanki bliznowej zwanej płytką nazębną. Tę bliznę można ogólnie wyczuć przez skórę. Płytka zwykle tworzy się na górnej części penisa, ale może również wystąpić na dole lub z boku.
Czasami płytka przechodzi wokół penisa, powodując deformację „talii” lub „wąskiego gardła”. Płytka nazębna może gromadzić wapń i stać się bardzo twarda. Blizna może powodować bolesne erekcje, miękkie erekcje lub ciężką skrzywienie.
Blizna na pewnej części penisa zmniejsza elastyczność w tym obszarze. Płytka nazębna na penisie może powodować zgięcie w górę podczas erekcji. Płytka z boku może powodować krzywiznę w kierunku tej strony. Więcej niż jedna płytka może powodować złożone krzywizny.
Skrzywienie może utrudnić penetrację seksualną. Blizna może powodować skurcz lub skrócenie penisa.
Testy i diagnoza
Jeśli uważasz, że masz chorobę Peyroniego, pierwszym krokiem jest wizyta u lekarza pierwszego kontaktu. Badanie fizykalne pomaga lekarzowi ustalić, czy masz stan. Ten egzamin może obejmować wstępny pomiar twojego penisa.
Mierząc penisa, lekarz może określić lokalizację i ilość blizny. Pomaga to również ustalić, czy twój penis skrócił się. Lekarz może również zalecić badanie ultrasonograficzne lub rentgenowskie w celu wykrycia obecności blizny i może skierować cię do urologa.
Leczenie choroby Peyroniego
Nie ma lekarstwa na chorobę Peyroniego, ale jest uleczalna i może ustąpić sama. Chociaż może być kuszące, aby poprosić o lek od razu, wielu lekarzy woli podejście „czujnego oczekiwania”, jeśli objawy nie są poważne.
Lek
Twój lekarz może zalecić leki - często leki wstrzykiwane do penisa - lub nawet operację, jeśli z czasem odczuwasz większy ból lub skrzywienie penisa. Tylko jeden lek, Clostridium hystolyticum (Xiaflex), został zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) do leczenia tej choroby. Jest zatwierdzony do stosowania u mężczyzn, których penis wygina się o więcej niż 30 stopni podczas erekcji. Leczenie obejmuje serię zastrzyków prącia, które niszczą nagromadzenie kolagenu.
Dwa inne rodzaje leków, które mogą być przepisywane to:
- doustny werapamil (zwykle stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi)
- iniekcje interferonu (pomaga rozbić tkankę włóknistą)
Opcje niechirurgiczne
Jonoforeza, technika wykorzystująca słaby prąd elektryczny do dostarczania leków przez skórę, jest kolejną opcją leczenia choroby Peyroniego.
Badane są metody leczenia bez narkotyków, takie jak:
- terapia falą uderzeniową w celu rozbicia tkanki bliznowatej
- terapia trakcji prącia w celu rozciągnięcia penisa
- urządzenia próżniowe
Pacjenci leczeni Xiaflex mogą skorzystać z delikatnych ćwiczeń prącia. Przez sześć tygodni po zabiegu powinieneś wykonać dwie czynności:
- Rozciągnij penisa, gdy nie jest wyprostowany, trzy razy dziennie przez 30 sekund na odcinek.
- Wyprostuj penisa, gdy doświadczasz spontanicznej erekcji niezwiązanej z aktywnością seksualną przez 30 sekund, raz dziennie.
Zmiany stylu życia
Zmiany stylu życia mogą zmniejszyć ryzyko zaburzeń erekcji związanych z chorobą Peyroniego. Obejmują one:
- rzucanie palenia
- ograniczenie spożycia alkoholu
- zaprzestanie używania nielegalnych narkotyków
- ćwiczyć regularnie
Operacja
Operacja jest ostatnim działaniem w przypadku ciężkiej deformacji penisa. Według NKUDC należy poczekać co najmniej rok, zanim skieruje się na operację na chorobę Peyroniego. Rozwiązania chirurgiczne obejmują:
- skrócenie niezmienionej strony
- wydłużenie strony tkanki bliznowatej
- implanty prącia
Wydłużenie wiąże się z większym ryzykiem zaburzeń erekcji. Skrócenie strony bez zmian stosuje się, gdy skrzywienie jest mniej poważne. Jednym z rodzajów skracania jest procedura zwana nakładaniem Nesbit. W tej procedurze lekarze usuwają lub zaciskają nadmiar tkanki po dłuższej stronie. Tworzy to prostszego, krótszego penisa.
Naturalne środki lecznicze
Większość naturalnych środków na chorobę Peyroniego nie jest dobrze zbadana i oparta na niepotwierdzonych dowodach. Przebadano kilka środków zaradczych i są one obiecujące.
Badanie z 2001 r. Opublikowane w BJU International wykazało, że acetylo-l-karnityna „jest znacznie bardziej skuteczna i bezpieczniejsza niż tamoksyfen w leczeniu ostrej i wczesnej przewlekłej choroby Peyroniego”. Nie opublikowano dalszych badań.
Wyniki badania z 2010 r. Opublikowanego w International Journal of Impotence Research wykazały, że suplementy koenzymu Q10 poprawiają funkcję erekcji. Zmniejszyły również skrzywienie prącia u pacjentów z wczesną przewlekłą chorobą Peyroniego. Potrzebne są dalsze badania.
Według artykułu opublikowanego w Reviews in Urology, witamina E została szeroko przebadana w leczeniu choroby Peyroniego. Ostatnie badania nie wykazały poprawy u pacjentów leczonych witaminą E w porównaniu z placebo.
Choroba Peyroniego u młodych mężczyzn
Choroba Peyroniego występuje najczęściej u mężczyzn w średnim wieku, ale może wystąpić u mężczyzn w wieku 20 lat. Badania pokazują, że od 8 do 10 procent mężczyzn z chorobą Peyroniego ma mniej niż 40 lat.
Większość młodych mężczyzn z obecnością Peyroniego z objawami takimi jak bolesny wzwód. Często wymagają interwencji medycznej z powodu ostrej choroby. Mniej niż 21 procent badanych pacjentów miało zaburzenia erekcji w wywiadzie.
Powikłania
Oprócz lęku lub stresu stan ten może powodować u Ciebie - i być może u partnera - inne komplikacje. Trudności w osiągnięciu lub utrzymaniu erekcji utrudniają współżycie seksualne.
Jeśli stosunek nie jest możliwy, możesz nie być w stanie spłodzić dziecka. Poproś o pomoc swojego zespołu opieki zdrowotnej, w tym lekarza i doradcy psychologicznego, aby pomóc ci stawić czoła tak złożonym problemom.
Rozmowa z partnerem
Ten rodzaj lęku może prowadzić do problemów z partnerem seksualnym.
Podejmij kroki, aby zmniejszyć stres w zarodku. Porozmawiaj ze swoim partnerem o chorobie Peyroniego i jej wpływie na wydajność w łóżku. W razie potrzeby skorzystaj z pomocy lekarza lub terapeuty, aby pomóc sobie z tym poradzić.
Perspektywy
Trwają badania, które pomogą naukowcom lepiej zrozumieć, co powoduje chorobę Peyroniego. Naukowcy mają nadzieję, że ich śledztwo w tym procesie doprowadzi ich do skutecznej terapii, która pomoże mężczyznom z chorobą Peyroniego.
W międzyczasie zrób wszystko, co możesz, aby zrozumieć stan i podejmij niezbędne kroki, aby poprawić jakość swojego życia - zarówno w sypialni, jak i poza nią.
P:
Czy są jakieś poważne objawy choroby Peyroniego, które wymagałyby natychmiastowej pomocy lekarskiej?
ZA:
Dziękuję za świetne pytanie. Zasadniczo istnieją DWA objawy, na które należy natychmiast zwrócić się po pomoc medyczną: ból i priapizm. Każdy przypadek choroby Peyroniego (lub podejrzenia Peyroniego), któremu towarzyszy ból (zarówno z erekcją, jak i bez), gwarantuje natychmiastową wizytę w gabinecie lekarskim lub w pilnym ośrodku opieki (ER). Drugim objawem, który uzasadnia natychmiastową ocenę medyczną, jest priapizm - który jest definiowany jako niepożądany wzwód prącia, który utrzymuje się. Jeśli priapizm utrzymuje się przez ponad 30 minut, szczególnie jeśli towarzyszy mu ból, należy podjąć kroki w celu uzyskania natychmiastowej pomocy medycznej.
Steve Kim, MDAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być uważane za porady medyczne.