Wrzód trawienny

Zawartość

• Co to są wrzody trawienne?
• Przyczyny wrzodów trawiennych
• Objawy wrzodów trawiennych
• Testy i egzaminy na wrzody trawienne
• Endoskopia górna
• Górna część przewodu pokarmowego
• Jak leczyć wrzód trawienny
• Powikłania wrzodu trawiennego
• Perspektywy wrzodów trawiennych
• Jak zapobiegać wrzodom trawiennym

WYCOFANIE RANITYDYNYW kwietniu 2020 r. Urząd ds. Żywności i Leków (FDA) zażądał usunięcia wszystkich form recepty i bez recepty (OTC) ranitydyny (Zantac) z rynku USA. To zalecenie zostało wydane, ponieważ w niektórych produktach ranitydyny znaleziono niedopuszczalne poziomy NDMA, prawdopodobnego czynnika rakotwórczego (substancja chemiczna powodująca raka). Jeśli przepisano ci ranitydynę, porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat bezpiecznych alternatywnych opcji przed odstawieniem leku. Jeśli bierzesz OTC ranitydynę, przestań brać lek i porozmawiaj ze swoim lekarzem o alternatywnych opcjach. Zamiast zabierać nieużywane produkty ranitydyny do miejsca odbioru narkotyków, pozbywaj się ich zgodnie z instrukcjami produktu lub postępując zgodnie z wytycznymi FDA.

Co to są wrzody trawienne?

Wrzody trawienne to rany rozwijające się w wyściółce żołądka, dolnym przełyku lub jelicie cienkim. Zwykle powstają w wyniku zapalenia wywołanego przez bakterie H. pylori, a także od erozji kwasów żołądkowych. Wrzody trawienne są dość powszechnym problemem zdrowotnym.

Istnieją trzy rodzaje wrzodów trawiennych:

• Wrzody żołądka: wrzody rozwijające się w żołądku
• wrzody przełyku: wrzody, które rozwijają się w przełyku
• wrzody dwunastnicy: wrzody, które rozwijają się w górnej części jelita cienkiego, zwanej dwunastnicą

Przyczyny wrzodów trawiennych

Różne czynniki mogą powodować uszkodzenie błony śluzowej żołądka, przełyku i jelita cienkiego. Obejmują one:

• Helicobacter pylori (H. pylori), rodzaj bakterii, która może powodować zakażenie żołądka i zapalenie
• częste stosowanie aspiryny (Bayer), ibuprofenu (Advil) i innych leków przeciwzapalnych (ryzyko związane z tym zachowaniem wzrasta u kobiet i osób powyżej 60 roku życia)
• palenie
• picie za dużo alkoholu
• radioterapia
• rak żołądka

Objawy wrzodów trawiennych

Najczęstszym objawem wrzodu trawiennego jest palący ból brzucha, który rozciąga się od pępka do klatki piersiowej, który może wahać się od łagodnego do silnego. W niektórych przypadkach ból może cię obudzić w nocy. Małe wrzody trawienne mogą nie wywoływać żadnych objawów we wczesnych fazach.

Inne typowe objawy choroby wrzodowej obejmują:

• zmiany apetytu
• nudności
• krwawe lub ciemne stolce
• niewyjaśniona utrata masy ciała
• niestrawność
• wymioty
• ból w klatce piersiowej

Testy i egzaminy na wrzody trawienne

Dostępne są dwa rodzaje testów w celu zdiagnozowania wrzodu trawiennego. Nazywa się je seriami endoskopii górnej i górnej części przewodu pokarmowego.

Endoskopia górna

W tej procedurze lekarz wkłada długą rurkę z kamerą do gardła, do żołądka i jelita cienkiego, aby zbadać obszar pod kątem owrzodzeń. Ten instrument umożliwia również lekarzowi pobranie próbek tkanek do badania.

Nie wszystkie przypadki wymagają endoskopii górnej. Jednak ta procedura jest zalecana dla osób o wyższym ryzyku raka żołądka. Dotyczy to osób powyżej 45 roku życia, a także osób, które doświadczają:

• niedokrwistość
• utrata masy ciała
• krwawienie z przewodu pokarmowego
• trudności z połykaniem

Górna część przewodu pokarmowego

Jeśli nie masz trudności z przełykaniem i masz niskie ryzyko raka żołądka, lekarz może zamiast tego zalecić badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego. W ramach tej procedury wypijesz gęsty płyn o nazwie bar (jaskółka baru). Następnie technik wykona prześwietlenie twojego żołądka, przełyku i jelita cienkiego. Płyn pozwoli lekarzowi zobaczyć i wyleczyć wrzód.

Ponieważ H. pylori jest przyczyną wrzodów trawiennych, lekarz przeprowadzi również test w celu wykrycia tej infekcji w żołądku.

Jak leczyć wrzód trawienny

Leczenie będzie zależeć od przyczyny choroby wrzodowej. Jeśli testy wykażą, że masz H. pylori infekcja, lekarz przepisze kombinację leków. Będziesz musiał przyjmować leki przez okres do dwóch tygodni. Leki obejmują antybiotyki pomagające zabijać infekcje i inhibitory pompy protonowej (PPI), które pomagają zmniejszyć kwas żołądkowy.

Podczas leczenia antybiotykami mogą wystąpić niewielkie działania niepożądane, takie jak biegunka lub rozstrój żołądka. Jeśli te działania niepożądane powodują znaczny dyskomfort lub nie ustępują z czasem, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Jeśli lekarz stwierdzi, że nie masz H. pylori infekcję, mogą zalecić PPI na receptę lub bez recepty (takie jak Prilosec lub Prevacid) na okres do ośmiu tygodni, aby zmniejszyć kwas żołądkowy i pomóc uleczyć wrzody.

Blokery kwasu, takie jak famotydyna (Pepcid), mogą również zmniejszać kwas żołądkowy i ból wrzodowy. Leki te są dostępne na receptę, a także bez recepty w niższych dawkach.

Twój lekarz może również przepisać sukralfat (Carafate), który pokryje żołądek i zmniejszy objawy wrzodów trawiennych.

Kupuj blokery kwasu.

Powikłania wrzodu trawiennego

Nieleczone wrzody mogą z czasem ulec pogorszeniu. Mogą prowadzić do innych poważniejszych komplikacji zdrowotnych, takich jak:

• Perforacja: W wyściółce żołądka lub jelita cienkiego rozwija się dziura i powoduje infekcję. Oznaką perforowanego owrzodzenia jest nagły, silny ból brzucha.
• Krwotok wewnętrzny: Krwawiące wrzody mogą powodować znaczną utratę krwi, a zatem wymagają hospitalizacji. Objawy krwawienia z wrzodu obejmują zawroty głowy, zawroty głowy i czarne stolce.
• Tkanka bliznowata: Jest to gruba tkanka, która rozwija się po urazie. Ta tkanka utrudnia przepływ pokarmu przez przewód pokarmowy. Oznaki blizny obejmują wymioty i utratę masy ciała.

Wszystkie trzy powikłania są poważne i mogą wymagać operacji. Zasięgnąć natychmiastowej pomocy lekarskiej, jeśli wystąpią następujące objawy:

• nagły, ostry ból brzucha
• omdlenie, nadmierne pocenie się lub splątanie, ponieważ mogą to być oznaki szoku
• krew w wymiocinach lub kale
• brzuch jest trudny w dotyku
• ból brzucha, który nasila się wraz z ruchem, ale poprawia się, gdy leży całkowicie nieruchomo

Perspektywy wrzodów trawiennych

Przy odpowiednim leczeniu większość wrzodów trawiennych leczy się. Jednak nie możesz wyleczyć się, jeśli przestaniesz wcześnie przyjmować leki lub będziesz kontynuować używanie tytoniu, alkoholu i niesteroidowych środków przeciwbólowych podczas leczenia. Lekarz zaplanuje wizytę kontrolną po pierwszym leczeniu w celu oceny wyzdrowienia.

Niektóre wrzody, zwane wrzodami opornymi, nie goją się po leczeniu. Jeśli twój wrzód nie goi się po początkowym leczeniu, może to wskazywać:

• nadmierna produkcja kwasu żołądkowego
• obecność bakterii innych niż H. pylori w żołądku
• inna choroba, taka jak rak żołądka lub choroba Crohna

Lekarz może zaproponować inną metodę leczenia lub przeprowadzić dodatkowe testy, aby wykluczyć raka żołądka i inne choroby przewodu pokarmowego.

Jak zapobiegać wrzodom trawiennym

Niektóre wybory stylu życia i nawyki mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia wrzodów trawiennych. Obejmują one:

• nie pić więcej niż dwóch napojów alkoholowych dziennie
• nie mieszanie alkoholu z lekami
• często myj ręce, aby uniknąć infekcji
• ograniczenie stosowania ibuprofenu, aspiryny i naproksenu (Aleve)

Utrzymanie zdrowego stylu życia poprzez rzucenie palenia papierosów i inne używanie tytoniu oraz przestrzeganie zbilansowanej diety bogatej w owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste pomoże zapobiec rozwojowi wrzodu trawiennego.