Zespół przekrwienia miednicy mniejszej
Zawartość
- Przegląd
- Jakie są objawy?
- Przyczyny i czynniki ryzyka
- Jak to jest zdiagnozowane?
- Możliwości leczenia
- Zespół przekrwienia miednicy w ciąży
- Perspektywy
Przegląd
Zespół przekrwienia miednicy (PCS) jest przewlekłym stanem występującym u kobiet, gdy żylaki tworzą się poniżej brzucha w obrębie miednicy. Żylaki to żyły, które stają się obrzęknięte, skręcone i wydłużone w wyniku złej czynności żył.
Zespół często powoduje stały tępy ból w okolicy miednicy, o którym mówi się, że pogarsza się w różnych momentach i w różnych sytuacjach. Jest bardziej prawdopodobne, że rozwinie się u kobiet, które wcześniej rodziły.
Eksperci uważają, że może to być źródłem bólu nawet u 30 procent kobiet cierpiących na przewlekły ból miednicy.
Jakie są objawy?
Kobiety z PCS ogólnie zgłaszają, że tępy ból jest przewlekły, ale pogarsza się w niektórych sytuacjach, w tym:
- po długim wstawaniu
- w dniach poprzedzających miesiączkę
- wieczorami
- podczas stosunku płciowego i po nim
- w późnych stadiach ciąży
Oprócz bólu kobiety mogą doświadczać innych objawów PCS, a także różnych kombinacji tych objawów. Nasilenie może się również bardzo różnić między poszczególnymi osobami. Objawy te mogą obejmować:
- bolesne miesiączkowanie (bolesne miesiączki)
- nieprawidłowe krwawienie podczas menstruacji
- ból pleców
- depresja
- zmęczenie
- żylaki wokół sromu, pośladków i nóg
- nieprawidłowe wydzieliny z pochwy
- obrzęk pochwy lub sromu
- tkliwość brzucha
- zwiększone oddawanie moczu
- objawy jelita drażliwego
- ból biodra
Przyczyny i czynniki ryzyka
Ciąża jest obecnie uważana za najczęstszą przyczynę PCS. Istnieje wiele powodów, dla których ciąża może powodować ten stan:
- Ciąża może powodować zmiany strukturalne miednicy kobiety. Zmiany te mogą wpływać na niektóre naczynia krwionośne, co zwiększa ryzyko wystąpienia żylaków u kobiety.
- Innym czynnikiem ryzyka jest to, że ciało kobiety zwykle przybiera płyn i wagę, aby utrzymać swoje dziecko. Czasami żyły nie radzą sobie z objętością płynu. Następnie zostają pochłonięte do tego stopnia, że zawory są uszkodzone i krew może następnie przepłynąć przez nie, co powoduje, że stają się żylakami.
- Innym powodem, dla którego uważa się, że ciąża powoduje PCS, jest to, że wzrost estrogenu osłabia ściany naczyń krwionośnych.
Dlatego kobiety, które miały poprzednią ciążę, są bardziej narażone na rozwój PCS i uważa się, że ryzyko zwiększa liczbę ciąż u kobiet.
Jak to jest zdiagnozowane?
PCS może być dość trudny do zdiagnozowania, a lekarze często muszą przeprowadzić wiele procedur diagnostycznych, aby wyeliminować inne możliwe przyczyny twoich objawów. Procedury te mogą obejmować:
- ultradźwięk
- laparoskopia (zabieg chirurgiczny, w którym małe kamery oglądają miednicę)
- tomografia komputerowa
- skan MRI
- wenogram
USG jest często preferowane jako pierwszy krok w diagnozowaniu PCS, ponieważ możliwe jest wykrycie żylaków, a także ocena przepływu krwi.
Możliwości leczenia
Leczenie PCS zwykle ma na celu zmniejszenie i złagodzenie objawów. Niestety, nie ma określonego lekarstwa na tę chorobę, a leczenie może być trudne.
Dostępne leki pomagające złagodzić objawy mogą obejmować:
- NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne)
- przewlekłe leki przeciwbólowe (takie jak gabapentyna i amitryptylina)
Obecnie najbardziej skutecznym leczeniem jest minimalnie inwazyjny zabieg chirurgiczny zwany embolizacją żyły miednicznej (PVE). Ta procedura blokuje niektóre żylaki, które są uważane za źródło bólu.
Wiele badań wykazało znaczną poprawę objawów u kobiet po PVE. Podobnie jak w przypadku każdej procedury, istnieje ryzyko i nie wszystkie kobiety mogą być odpowiednie dla tej opcji leczenia.
Zespół przekrwienia miednicy w ciąży
Objawy PCS często pogarszają się w późnych stadiach ciąży, gdy dziecko staje się większe i cięższe. Na żylaki miednicy wywierany jest dodatkowy nacisk, co często prowadzi do nasilenia bólu spowodowanego stanem.
Perspektywy
PCS nie jest stanem, który wpływa na oczekiwaną długość życia, ale może mieć znaczący wpływ na jakość życia. Objawy, takie jak przewlekły ból, ból podczas stosunku płciowego i bolesne miesiączkowanie, mogą prowadzić do zmniejszenia aktywności fizycznej, utraty funkcji i depresji.
Diagnoza niekoniecznie oznacza, że dotknie Cię to w takim stopniu - PCS różni się znacznie pod względem nasilenia.
Należy pamiętać, że dostępne są zabiegi minimalizujące objawy i pomagające w radzeniu sobie z tym schorzeniem. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoich opcjach.
Ważne jest również, aby w razie potrzeby porozmawiać z lekarzem na temat poradnictwa, aby pomóc ci poradzić sobie ze znacznym przewlekłym bólem, który może towarzyszyć PCS.