Objawy parakokcydioidomikozy i sposób leczenia

Zawartość

• Jak przebiega transmisja
• Główne objawy
• Jak potwierdzić
• Formy leczenia
• Jak zapobiegać

Parakokcydioidomikoza to infekcja wywoływana przez grzyby Paracoccidioides brasiliensis, który zwykle występuje w glebie i warzywach i może wpływać na różne części ciała, takie jak płuca, usta, gardło, skórę lub węzły chłonne.

Nazywana również południowoamerykańską blastomikozą, infekcja ta jest przenoszona przez oddychanie i występuje częściej w regionach tropikalnych, powodując objawy, takie jak słaby apetyt, utrata masy ciała, kaszel, gorączka, swędzenie, owrzodzenie jamy ustnej i pojawienie się wody. Może powstać na 2 sposoby:

• Młodzieńcza forma: częściej u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 20 lat, która zwykle pojawia się ostrzej po kilku tygodniach zakażenia;
• Kształt dla dorosłych: zwykle dotyka ludzi w wieku od 30 do 50 lat, zwłaszcza mężczyzn pracujących na obszarach wiejskich, takich jak rolnicy, oraz osób, które palą, piją napoje alkoholowe lub są niedożywione, jest postacią bardziej przewlekłą, ewoluującą przez miesiące lub lata po zarażeniu.

Po potwierdzeniu rozpoznania, wykonując badania krwi i biopsję, lekarz może pokierować leczeniem środkami przeciwgrzybiczymi, takimi jak np. Flukonazol, ketokonazol, itrakonazol czy amfoterycyna.

Jak przebiega transmisja

Podczas oddychania dochodzi do skurczu parakokcydioidomikozy wraz z wdychaniem cząsteczek z organizmu Paracoccidioides brasiliensis. Grzyb ten żyje w glebie plantacji, więc często dotyka mieszkańców wsi, rolników i rolników, ponieważ człowiek może wdychać grzyba wraz z pyłem ziemi.

Po umieszczeniu w płucach grzyby parakokcydioidomikozy wywołują chorobę na 2 różne sposoby:

1. Rozprzestrzenianie się poprzez krew i limfę do innych narządów ciała, takich jak skóra, węzły chłonne, wątroba, śledziona, skóra i mózg LUB
2. W obrębie zmian chorobowych w płucach pozostają milczące przez wiele lat, aż do rozwoju choroby, zwłaszcza w sytuacjach osłabienia odporności, takich jak np. Niedożywienie, alkoholizm, stosowanie leków immunosupresyjnych czy zakażenie wirusem HIV.

Druga ścieżka jest najczęstsza, ponieważ na ogół zakażenie grzybem jest częstsze już w wieku dziecięcym lub młodzieńczym, jednak zwykle objawy pojawiają się w wieku dorosłym.

Należy pamiętać, że parakokcydioidomikoza nie jest przenoszona z jednej osoby na drugą, ani przez bezpośredni kontakt, ani przez dzielenie się przedmiotami osobistymi. Sprawdź także inne choroby wywoływane przez grzyby, które rozprzestrzeniają się po całym organizmie, takie jak histoplazmoza czy blastomykoza.

Główne objawy

Parakokcydioidomikoza może objawiać się kilkoma formami oznak i objawów, które różnią się w zależności od cech osobistych, takich jak wiek, stan zdrowia, reakcja immunologiczna, a nawet czynniki genetyczne. Główne oznaki i objawy obejmują:

• Utrata apetytu i osłabienie;
• Bladość;
• Odchudzanie;
• Gorączka;
• Duszność i kaszel, które mogą występować z krwią lub bez;
• Zmiany skórne lub błon śluzowych, głównie na twarzy, ustach, wargach, dziąsłach, powodujące trudności w żuciu i połykaniu;
• Pojawienie się języków przez powiększenie węzłów chłonnych, nazywane również powiększeniem węzłów chłonnych;
• Powiększona śledziona wątroby.

W najcięższych przypadkach choroba może również dotrzeć na przykład do narządów, takich jak mózg, jelita, kości lub nerki.

Jak potwierdzić

Aby zdiagnozować parakokcydioidomikozę, lekarz przeprowadzi ocenę kliniczną, badanie fizykalne i może zlecić badania, takie jak np. Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, morfologia krwi, wskaźniki stanu zapalnego oraz ocenę czynności nerek i wątroby.

Potwierdzenie opiera się głównie na identyfikacji grzyba w biopsji jakiejś zmiany, jednak inne przydatne testy obejmują pobranie plwociny, aspirację płucną, zeskrobanie zmian lub posiew grzyba.

Ponadto istnieją również badania krwi umożliwiające identyfikację przeciwciał przeciwko grzybowi, które mogą pomóc w diagnostyce i monitorowaniu leczenia choroby.

Formy leczenia

Leczenie parakokcydioidomikozy prowadzi lekarz chorób zakaźnych, stosując na przykład leki przeciwgrzybicze, takie jak Itrakonazol, Flukonazol, Ketokonazol lub Worykonazol.

Zabieg można wykonać w domu za pomocą tabletek i może trwać od miesięcy do lat. W najcięższych przypadkach, w których występuje poważne osłabienie lub ciężkie uszkodzenie płuc i innych narządów, może być konieczna hospitalizacja i zastosowanie silniejszych leków dożylnych, takich jak amfoterycyna i ryfampicyna.

Wskazane jest również unikanie palenia, napojów alkoholowych i leczenia pasożytów jelitowych, które są częste u tych pacjentów.

Jak zapobiegać

Ponieważ Paracoccidioides brasiliensis żyje na ziemi iw środowisku, trudno jest ustalić formy profilaktyki, jednak zaleca się pewną ostrożność, szczególnie osobom pracującym na terenach wiejskich, np. dbanie o higienę osobistą, zawsze mycie rąk i kąpiel na koniec dnia, oprócz tego, aby zawsze nosić odpowiednie środki ochrony osobistej, w tym odpowiednią odzież, rękawice, maskę i buty.