Przepuklina pępkowa

Przepuklina pępkowa to wybrzuszenie na zewnątrz (występowanie) wyściółki brzucha lub części narządów jamy brzusznej przez obszar wokół pępka.

Przepuklina pępkowa u niemowlęcia występuje, gdy mięsień, przez który przechodzi pępowina, nie zamyka się całkowicie po urodzeniu.

Przepukliny pępkowe są powszechne u niemowląt. Nieco częściej występują u Afroamerykanów. Większość przepuklin pępkowych nie jest związana z chorobą. Niektóre przepukliny pępkowe wiążą się z rzadkimi schorzeniami, takimi jak zespół Downa.

Przepuklina może mieć różną szerokość od mniej niż 1 centymetra (cm) do ponad 5 cm.

Nad pępkiem pojawia się miękki obrzęk, który często wybrzusza się, gdy dziecko siada, płacze lub się napina. Wybrzuszenie może być płaskie, gdy niemowlę leży na plecach i jest spokojne. Przepukliny pępkowe są zwykle bezbolesne.

Przepuklina jest zwykle wykrywana przez pracownika służby zdrowia podczas badania fizykalnego.

Większość przepuklin u dzieci leczy się samodzielnie. Operacja naprawy przepukliny jest potrzebna tylko w następujących przypadkach:

• Przepuklina nie goi się po ukończeniu przez dziecko 3 lub 4 lat.
• Jelito lub inna tkanka wybrzusza się i traci dopływ krwi (zostaje uduszona). To nagły wypadek, który wymaga natychmiastowej operacji.

Większość przepuklin pępkowych ustępuje bez leczenia do czasu, gdy dziecko ma od 3 do 4 lat. Jeśli operacja jest potrzebna, zwykle kończy się powodzeniem.

Uduszenie tkanki jelitowej jest rzadkie, ale poważne i wymaga natychmiastowej operacji.

Zadzwoń do swojego lekarza lub udaj się na pogotowie, jeśli niemowlę jest bardzo wybredne lub wydaje się mieć silny ból brzucha lub jeśli przepuklina staje się tkliwa, opuchnięta lub przebarwiona.

Nie ma znanego sposobu zapobiegania przepuklinie pępkowej. Zaklejenie lub przywiązanie przepukliny pępkowej nie spowoduje jej zniknięcia.

• Przepuklina pępkowa

Nathan AT. Pępek. W: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, wyd. Podręcznik Pediatrii Nelsona. Wyd. 21. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 125.

Sujka JA, Holcomb GW. Przepukliny pępkowe i inne przepukliny brzucha. W: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, wyd. Chirurgia dziecięca Holcomba i Ashcrafta. 7 wyd. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier; 2020:rozdz. 49.