Co to jest i jak rozpoznać nerwiaka Mortona

Zawartość

• Sygnały i symptomy
• Leczenie

Nerwiak Mortona to niewielki guzek w podeszwie stopy, który powoduje dyskomfort podczas chodzenia. Ta niewielka część tworzy się wokół nerwu podeszwowego w miejscu, w którym dzieli się, powodując ból zlokalizowany między trzecim a czwartym palcem, na przykład podczas chodzenia, kucania, wchodzenia po schodach lub biegania.

Uraz ten występuje częściej u kobiet po 40 roku życia, które muszą nosić wysokie obcasy ze spiczastym palcem oraz u osób uprawiających aktywność fizyczną, zwłaszcza bieganie.Nie zawsze można zidentyfikować przyczynę tego guza na stopie, ale w każdym przypadku potrzebny jest nadmierny ucisk w miejscu, taki jak noszenie butów na wysokim obcasie, uderzanie w ból lub nawyk biegania po ulicy lub na bieżni , ponieważ takie sytuacje powodują wielokrotne powstawanie mikrourazów, które powodują zapalenie i powstawanie nerwiaka, czyli zgrubienie nerwu podeszwowego.

Sygnały i symptomy

Neuroma Mortona może zostać zidentyfikowana przez ortopedę lub fizjoterapeutę, gdy dana osoba ma następujące objawy:

• Silny ból w podbiciu w postaci pieczenia, który nasila się podczas wchodzenia lub schodzenia po schodach z powodu przeprostu palców u nóg i ustępuje podczas zdejmowania buta i masowania okolicy;
• Może wystąpić drętwienie w podbiciu i palcach;
• Wrażenie wstrząsu między drugim a trzecim palcem lub między trzecim a czwartym palcem.

W celu postawienia diagnozy zaleca się obmacywanie okolicy w poszukiwaniu niewielkiego guza między palcami, a przy jego uciskaniu osoba odczuwa ból, drętwienie lub uczucie wstrząsu, a dodatkowo uwidacznia się ruch nerwiaka wystarczający do zamknąć diagnozę, ale lekarz lub fizjoterapeuta może również poprosić o badanie USG lub rezonansu magnetycznego, aby wykluczyć inne zmiany w stopach i zidentyfikować nerwiaka poniżej 5 mm.

Leczenie

Leczenie nerwiaka Mortona rozpoczyna się od zastosowania wygodnych butów, bez obcasów iz miejscem na rozstawienie palców, takich jak na przykład tenisówka lub tenisówka, co zwykle wystarcza, aby zmniejszyć ból i dyskomfort. Ale lekarz może wskazać infiltrację kortykosteroidami, alkoholem lub fenolem w miejscu uśmierzenia bólu.

Ponadto fizjoterapeuta może wskazać zastosowanie specjalnej wkładki, aby lepiej podeprzeć stopę wewnątrz buta oraz sesje fizjoterapeutyczne wydłużające powięź podeszwową, palce u stóp oraz użycie sprzętu takiego jak np. Ultradźwięki, mikroprądy czy laser. W niektórych przypadkach operacja może być wskazana w celu usunięcia nerwiaka, zwłaszcza gdy osoba jest praktykującą aktywność fizyczną lub jest sportowcem i nie była w stanie wyleczyć nerwiaka poprzednimi opcjami.