Pęcherz neurogenny
Zawartość
- Co to jest pęcherz neurogenny?
- Jakie są objawy neurogennego pęcherza?
- Co powoduje pęcherz neurogenny?
- Jakie są powikłania neurogennego pęcherza?
- Jak diagnozuje się pęcherz neurogenny?
- Jak leczy się pęcherz neurogenny?
- Elektrostymulacyjna terapia
- Leki
- Cewnikowanie
- Operacja
Co to jest pęcherz neurogenny?
Twój pęcherz polega na kurczeniu się i uwalnianiu mięśni, gdy jesteś gotowy do oddania moczu. Twój mózg zazwyczaj reguluje ten proces, ale czasami wiadomość, którą musisz oddać, nie jest wysyłana z mózgu do pęcherza. Jest to stan zwany pęcherzem neurogennym. Leczenie tego stanu może pomóc ci odzyskać kontrolę.
Jakie są objawy neurogennego pęcherza?
Pęcherz neurogenny powoduje utratę kontroli nad oddawaniem moczu. Może to powodować zbyt duże lub zbyt małe oddawanie moczu, co może mieć szkodliwe konsekwencje.
Objawy neurogennego pęcherza obejmują:
- strumień dryblingu podczas oddawania moczu
- niemożność pełnego opróżnienia pęcherza
- wysiłek podczas oddawania moczu
- utrata kontroli nad pęcherzem
- zwiększone zakażenia dróg moczowych (ZUM)
- wyciekający mocz
- trudności z określeniem, kiedy pęcherz jest pełny
Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz te objawy lub inne związane z oddawaniem moczu.
Co powoduje pęcherz neurogenny?
Pęcherz neurogenny jest stanem spowodowanym przez nerwy wzdłuż ścieżki między pęcherzem a mózgiem, które nie działają prawidłowo. Może to być spowodowane zaburzeniem mózgu lub uszkodzeniem nerwu pęcherza.
Przykłady zaburzeń mózgu, które mogą powodować pęcherz neurogenny, obejmują:
- Choroba Alzheimera
- guzy mózgu lub rdzenia kręgowego
- stwardnienie rozsiane
- Choroba Parkinsona
- uszkodzenie rdzenia kręgowego
- wady wrodzone rdzenia kręgowego, takie jak rozszczep kręgosłupa
- udar mózgu
Stany wpływające na mięśnie pęcherza obejmują:
- cukrzyca, która może powodować uszkodzenie nerwów
- długotrwałe nadużywanie alkoholu
- operacja miednicy, która może powodować uszkodzenie nerwów
- uszkodzenie nerwu rdzeniowego
Jeśli lekarz podejrzewa, że masz pęcherz neurogenny, przetestuje mięśnie pęcherza i układ nerwowy. Leczenie choroby podstawowej może pomóc w objawach.
Jakie są powikłania neurogennego pęcherza?
Ponieważ ten stan powoduje, że tracisz uczucie oddawania moczu, pęcherz może wypełnić się ponad typową pojemność i wyciek. Ale twój pęcherz może nie zostać całkowicie opróżniony. Nazywa się to zatrzymaniem moczu.
Zatrzymanie moczu zwiększa ryzyko wystąpienia ZUM. Zakażenie może wystąpić, gdy mocz pozostaje w pęcherzu lub nerkach zbyt długo.
Częste infekcje dróg moczowych i nerek mogą z czasem prowadzić do uszkodzeń. Może to ostatecznie doprowadzić do niewydolności nerek, która może być śmiertelna.
Jak diagnozuje się pęcherz neurogenny?
Oprócz przeglądu historii medycznej i przeprowadzenia badania fizykalnego lekarz może zalecić szereg testów diagnostycznych w celu ustalenia, czy masz pęcherz neurogenny. Mogą one obejmować:
- cystometrogram do badania funkcji i pojemności pęcherza
- elektromiografia do badania napięcia i koordynacji mięśni pęcherza
- obrazowanie kręgosłupa i mózgu
- obrazowanie nerek i pęcherza moczowego
Jak leczy się pęcherz neurogenny?
Twój lekarz prawdopodobnie zaleci różne zabiegi.
Mogą sugerować oddawanie moczu w regularnych odstępach czasu, co zapobiegnie przepełnieniu pęcherza. Twój lekarz może również poprosić cię o prowadzenie dziennika, aby rejestrować wszelkie przypadki wycieków. Pomoże to określić najlepsze odstępy czasu na oddawanie moczu. Mogą również sugerować terapie, takie jak ćwiczenia Kegla i wzmocnienie mięśni dna miednicy.
Elektrostymulacyjna terapia
Inną opcją leczenia jest stymulacja elektryczna. Ta terapia obejmuje umieszczenie małych elektrod na pęcherzu. Po stymulacji elektrody mogą wysyłać impulsy do mózgu, informując, że musisz oddać mocz.
Leki
Nie ma leków specjalnie do leczenia lub kontrolowania pęcherza neurogennego. Jednak niektóre leki mogą zmniejszać lub nasilać skurcze mięśni. Pomagają one zapewnić prawidłowe opróżnianie dróg moczowych.
Cewnikowanie
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić cewnikowanie, aby zapewnić całkowite opróżnienie pęcherza. Ten bezbolesny proces polega na włożeniu cienkiej plastikowej rurki do pęcherza w celu uwolnienia moczu. Jednak ta procedura niesie ryzyko zwiększonego ZUM. Twój lekarz może przepisać antybiotyki w małych dawkach, aby zminimalizować ryzyko ZUM.
Operacja
Lekarz może wstawić do organizmu sztucznego zwieracza, który ściska cewkę moczową, aby zapobiec wyciekaniu moczu, który można następnie ręcznie zwolnić, aby umożliwić opróżnienie pęcherza. Inne opcje chirurgiczne obejmują operację rekonstrukcji pęcherza, która może pomóc w kontroli pęcherza.
Producenci medyczni nadal wypuszczają nowe wynalazki, takie jak zawiesia pęcherza, w celu zmniejszenia objawów i poprawy kontroli pęcherza. Lekarz weźmie to pod uwagę, pomagając ustalić, co jest dla Ciebie najlepsze.