Łagodne, umiarkowane lub ciężkie reumatoidalne zapalenie stawów? Objawy, leczenie i więcej

Zawartość

• Co odróżnia reumatoidalne zapalenie stawów od innych form zapalenia stawów?
• Jak diagnozuje się RA?
• Jak wygląda łagodne RA?
• Możliwości leczenia
• Jak się czuje umiarkowane RA?
• Jak wygląda ciężkie RA?
• Leczenie ciężkiego RA
• Czy RA może prowadzić do komplikacji?
• Co możesz teraz zrobić?
• Jak RA wpływa na gęstość kości
• P:
• ZA:

Co odróżnia reumatoidalne zapalenie stawów od innych form zapalenia stawów?

Ponad 50 milionów Amerykanów ma jakąś formę zapalenia stawów. Szacuje się, że 1,3 miliona ludzi ma reumatoidalne zapalenie stawów (RA). RZS zwykle rozwija się w wieku od 30 do 60 lat, a kobiety są bardziej narażone na zdiagnozowanie tej przewlekłej choroby zapalnej.

RA jest zaburzeniem autoimmunologicznym. Wywołuje reakcję zapalną w organizmie, wyzwalając zdrowe komórki do atakowania stawów i otaczających tkanek. Może to powodować ból i obrzęk dłoni, stóp, kolan i bioder.

Nie ma lekarstwa na RZS, ale istnieje wiele opcji leczenia, które pomagają opanować objawy i zachować jakość życia. Twój plan leczenia będzie zależeć od ciężkości twojego stanu i tego, jak daleko się posunął.

Bez leczenia RA może spowodować trwałe uszkodzenie stawów.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak łagodne, umiarkowane i ciężkie RZS różnią się objawami i leczeniem.

Jak diagnozuje się RA?

Nie ma jednego narzędzia diagnostycznego do wykrywania RA.

Twój lekarz może postawić diagnozę na podstawie następujących informacji:

• osobisty lub rodzinny wywiad pokrewnych chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń lub łuszczycowe zapalenie stawów
• dodatnie badanie krwi z czynnikiem reumatoidalnym
• podwyższony poziom białek C-reaktywnych we krwi
• Promienie rentgenowskie w celu wskazania obszarów uszkodzenia stawów i możliwych ostrogów kostnych

RA wygląda inaczej na każdym etapie. Po postawieniu diagnozy lekarz opracuje plan leczenia, który pomoże opanować objawy i spowolnić postęp choroby.

Jak wygląda łagodne RA?

Łagodne RA jest najmniej poważną postacią tego stanu. Na tym etapie możesz doświadczyć:

• zmęczenie
• wspólny ból i obrzęk, który pojawia się i znika
• sztywność stawów od czasu do czasu, szczególnie rano
• gorączka niskiej jakości około 37,2 ° C

RA może być trudne do wykrycia na tym etapie, ponieważ objawy są tak łagodne. Ludzie często zapisują te objawy jako związane z wiekiem lub obrażeniami i nie szukają pomocy medycznej. Nieleczony RA może postępować, dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek niezwykłe objawy.

Możliwości leczenia

W przypadku RZS Arthritis Foundation zaleca „wczesne, agresywne leczenie”. Kluczem jest powstrzymanie stanu zapalnego spowodowanego RA. To nie tylko zmniejszy ból i sztywność stawów, ale może również zatrzymać postęp choroby.

Po zdiagnozowaniu RA lekarz może przepisać:

• biologia
• kortykosteroidy
• leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD)

W przypadku bólu lekarz może zalecić bez recepty (OTC) niesteroidowy lek przeciwzapalny, taki jak ibuprofen (Advil) lub naproksen (Aleve).

Jak się czuje umiarkowane RA?

Umiarkowane RA ma wiele takich samych cech jak łagodne RA. Może się okazać, że twój wspólny ból i sztywność stały się częstsze. Możesz nawet „zobaczyć” zapalenie w niektórych stawach, takie jak zaczerwienienie dłoni lub kolan.

Kluczową różnicą jest to, że na tym etapie objawy te wpłyną na twoją zdolność do wykonywania codziennych zadań. Może być trudno sięgać po rzeczy na górnej półce lub mieć trudności z chwytaniem mniejszych przedmiotów w dłoni.

Możesz także doświadczyć:

• zmęczenie
• wysypki skórne
• nocne poty
• łagodna gorączka wynosząca około 101 ° F (38 ° C)
• niewyjaśniona utrata masy ciała

Jak wygląda ciężkie RA?

W przypadku ciężkiego RZS ból stawów i stan zapalny mogą być czasami przytłaczające. Na tym etapie większość stawów doświadcza obrzęku i bólu. Możesz mieć deformacje, takie jak nieprawidłowe ustawienie, w niektórych stawach w wyniku zniszczenia chrząstki.

W przeciwieństwie do łagodnych do umiarkowanych postaci RA, ciężkie stadia mogą być całkowicie wyniszczające. Poważne uszkodzenie stawów może powodować zauważalne problemy z poruszaniem się, a ból i dyskomfort mogą być najwyższe w historii.

Szacuje się, że 60 procent osób cierpiących na ciężkie RZS nie jest w stanie pracować w ciągu 10 lat od wystąpienia choroby.

Leczenie ciężkiego RA

Oprócz standardowych leków na RA, lekarz może zalecić terapie fizyczne i zawodowe w celu poprawy mobilności. Pomaga to w wykonywaniu codziennych zadań i zachowaniu niezależności.

Operacja wymiany stawu może być zalecana w ostateczności.

Czy RA może prowadzić do komplikacji?

Nieleczony RA może prowadzić do zmniejszenia ruchomości i deformacji stawu.

RA może również zwiększyć ryzyko:

• infekcja
• suche oczy i usta
• zespół cieśni nadgarstka
• osteoporoza, stan, który osłabia twoje kości
• guzki reumatoidalne, twarde guzy tkanki znalezione wokół punktów nacisku
• problemy z sercem, takie jak stwardniałe lub zablokowane tętnice
• choroba płuc wynikająca z zapalenia lub bliznowacenia w płucach
• chłoniak, który jest grupą raków krwi rozwijających się w układzie limfatycznym

Jeśli występują objawy RZS, ważne jest, aby jak najszybciej udać się do lekarza. Wczesna diagnoza może pomóc w opanowaniu objawów i opóźnić postęp choroby.

Jeśli w którymkolwiek momencie zauważysz zmianę w systemie, skonsultuj się z lekarzem. Może być konieczne dostosowanie planu leczenia.

Co możesz teraz zrobić?

We wczesnych stadiach objawami można zaradzić w domu, utrzymując aktywność, zdrowo się jedząc i angażując się w działania społeczne, które pomagają utrzymać pozytywny nastrój. Izolowanie się od interakcji społecznych zwiększy jedynie ryzyko późniejszego rozwoju depresji związanej z RA.

W miarę postępu objawów leki i fizykoterapia mogą pomóc w utrzymaniu zdrowego poziomu mobilności. Aktywność jest kluczowa, ponieważ może pomóc w zarządzaniu stanem i poprawie ogólnego samopoczucia. Dobrym rozwiązaniem jest spacer, wizyta u sąsiada, a nawet wybranie się na siłownię w celu wykonania niewielkich ćwiczeń.

Kluczem do leczenia RZS i zapobiegania powikłaniom jest wizyta u lekarza przy pierwszych objawach bólu i zapalenia stawów. Jeśli zdiagnozowano już RZS, a objawy się pogorszyły, należy od razu umówić się na wizytę kontrolną. Twój lekarz może dostosować twój plan leczenia w razie potrzeby i zapewnić spersonalizowane wskazówki.

Jak RA wpływa na gęstość kości

P:

Jak RA wpływa na gęstość kości? Czy zmienia się to w miarę postępu warunku?

ZA:

U pacjentów z RA istnieje zwiększone ryzyko utraty kości lub osteopenii (zmniejszenie gęstości kości) z wielu powodów. Często kortykosteroidy są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego, złagodzenia bólu i zwiększenia mobilności. Te glukokortykoidy przyczyniają się do utraty kości. Pacjenci z RA mają tendencję do ochrony stawów przez ograniczanie ruchu. Bezczynność może zwiększyć utratę masy kostnej, niezależnie od tego, czy występuje choroba, czy nie. Wreszcie zapalenie tkanki maziowej w samych stawach może powodować utratę gęstości sąsiedniej kości. Nieleczone, utrzymujące się zapalenie lub postęp choroby przyczyni się do pogorszenia osteopenii.

Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACPAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być uważane za porady medyczne.