Jak rozpoznać migrenowy ból u nastolatków

Zawartość

• Co to jest migrena?
• Jak migrena wpływa na nastolatków?
• Jakie są objawy migreny u dzieci i młodzieży?
• Co to są wyzwalacze migreny?
• Jak to jest zdiagnozowane?
• Jak leczyć migrenowy ból
• Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty
• Leki przeciwbólowe na receptę
• Naturalne środki lecznicze
• Biofeedback
• Na wynos

Kiedy Lyz Lenz dostała swój pierwszy migrenowy ból głowy w wieku 17 lat, jej lekarz nie wziął jej na poważnie, był prawie tak samo miażdżący jak sam ból.

„To było okropne i przerażające” - mówi Lenz. „Nikt nie wierzył, jak bardzo to boli. Powiedziano mi, że to mój okres. ”

Kiedy Lenz szukała pomocy medycznej w nagłych wypadkach, nadal nie mogła uzyskać właściwej diagnozy.

„Kiedy moja mama w końcu zabrała mnie na oddział ratunkowy, lekarze byli przekonani, że biorę leki” - mówi. „Prawie każdy lekarz, aż do mojego obecnego, kazał mi notować miesiączki i migreny. Nigdy nie było korelacji. ”

Teraz po trzydziestce Lenz mówi, że ma bóle głowy pod kontrolą.

Diane Selkirk doświadczyła czegoś podobnego ze swoimi lekarzami. Mówi, że myśleli, że padaczka była przyczyną jej bólów głowy. „Kiedyś waliłam głową w łóżeczko” - mówi. „Rodzicom powiedziano, że dzieciom nie boli głowa”.

Selkirk został później objęty opieką lekarza, który również doświadczył migreny. W końcu zdiagnozowano ją w wieku około 11 lat.

Mimo to, zbili żniwo w młodości, powodując, że opuściła szkołę i zajęcia towarzyskie. „Jeśli byłam nadmiernie podekscytowana lub zestresowana, zwykle odczuwałem ból głowy i często wymiotowałem” - wspomina. „Miałem również problemy z tańcami i zabawami, ponieważ światła mnie wyzwalały”.

Lenz i Selkirk nie są sami z powodu migreny jako nastolatka i problemów z diagnozą. Dowiedz się, dlaczego tak jest i jak możesz pomóc nastolatkowi uzyskać pomoc, której może potrzebować.

Co to jest migrena?

Migrena to nie tylko ból głowy. Jest to wyniszczająca kolekcja objawów neurologicznych, która zwykle obejmuje intensywny, pulsujący ból po jednej stronie głowy.

Ataki migreny zwykle trwają od 4 do 72 godzin, ale mogą trwać znacznie dłużej.

Migrena często obejmuje następujące objawy:

• zaburzenia widzenia
• nudności
• wymioty
• zawroty głowy
• ekstremalna wrażliwość na dźwięk, światło, dotyk i zapach
• mrowienie lub drętwienie kończyn lub twarzy

Czasami ataki migreny są poprzedzone aurą wzrokową, która może obejmować utratę części lub całości wzroku na krótki okres. Możesz również zobaczyć zygzaki lub zawijasy.

Inne rodzaje bólów głowy są zwykle mniej dotkliwe, rzadko są niepełnosprawne i zwykle nie towarzyszą im nudności ani wymioty.

Jak migrena wpływa na nastolatków?

„Migrenowe bóle głowy mogą wpływać na wyniki w szkole i frekwencję, interakcje społeczne i rodzinne oraz ogólnie na jakość życia” - mówi dr n. Med. Eric Bastings, zastępca dyrektora Wydziału Neurologii w Centrum ds. Oceny i Badań Narkotyków i Żywności w USA .

Według Migraine Research Foundation, do 10 procent dzieci w wieku szkolnym ma migrenę. W wieku 17 lat aż 8 procent chłopców i 23 procent dziewcząt odczuwało migrenowy ból głowy.

„Ważne jest, aby ludzie zdali sobie sprawę, że dzieci i młodzież cierpią na migrenę” - mówi Amy Gelfand, MD, neurolog dziecięcy z University of California San Francisco Headache Center. „To jeden z najczęstszych problemów dzieci”.

Kontynuuje: „Wokół dzieci i migreny występuje wiele napiętnowań. Ludzie myślą, że oszukują, ale w przypadku niektórych dzieci i młodzieży może to być problem uniemożliwiający ”.

U nastolatków migrena dotyka młode kobiety bardziej niż młodych mężczyzn. Może to być spowodowane zmianą poziomu estrogenu.

„Migrena zaczyna się dość często w okresie dojrzewania” - mówi Gelfand. „Migrenę [atak] można aktywować za każdym razem, gdy zachodzi wiele zmian”.

Eileen Donovan-Kranz mówi, że jej córka miała pierwszy atak migreny, gdy była w ósmej klasie. Mówi, że jej córka spędzała większość czasu po szkole, leżąc w swoim pokoju.

„Byliśmy w stanie postawić ją na planie 504 dla szkoły, ale poszczególni nauczyciele nie zawsze byli pomocni”, mówi Donovan-Kranz. „Ponieważ była przez większość czasu bardzo zmęczona, a poza tym bardzo chora lub cierpiała, czasami była karana za niekonsekwencję”.

Jej córka ma teraz 20 lat. Chociaż jej ataki migreny zmniejszyły częstotliwość, nadal występują.

Jakie są objawy migreny u dzieci i młodzieży?

Dla dzieci i młodzieży wrażliwość na światło i dźwięk to dwa charakterystyczne objawy zbliżającej się migreny.

W tym wieku bóle głowy migrenowe są również obustronne. Oznacza to, że ból występuje po obu stronach głowy.

Zasadniczo ataki migreny są również krótsze u osób w tej grupie wiekowej. Średnia długość dla nastolatków trwa około 2 godzin.

Młodzież może doświadczać przewlekłej migreny, która jest jednym z najbardziej upośledzających typów. Oznacza to, że doświadczają 15 lub więcej „dni bólu głowy” miesięcznie. Każdy dzień bólu głowy charakteryzuje się migreną, która trwa dłużej niż 4 godziny.

Ten nawrót musi nastąpić przez ponad 3 miesiące, aby stan mógł zostać uznany za przewlekły.

Przewlekła migrena może prowadzić do:

• zaburzenia snu
• niepokój
• depresja
• Trudności z koncentracją
• zmęczenie

Co to są wyzwalacze migreny?

Chociaż naukowcy nie odkryli, co dokładnie powoduje migrenę, zidentyfikowali kilka potencjalnych czynników wyzwalających.

Najczęstsze wyzwalacze to:

• nieodpowiedni lub zmieniony sen
• pomijanie posiłków
• naprężenie
• zmiany pogody
• jasne światła
• głośne dźwięki
• silne zapachy

Najczęściej zgłaszane wyzwalacze dotyczące żywności i napojów obejmują:

• alkohol, zwłaszcza czerwone wino
• wycofanie kofeiny lub za dużo kofeiny
• produkty zawierające azotany, takie jak hot dogi i wędliny
• potrawy zawierające glutaminian sodu, który jest środkiem wzmacniającym smak znajdującym się w niektórych fast foodach, bulionach, przyprawach, przyprawach, chińskim jedzeniu i makaronach ramen
• produkty zawierające tyraminę, takie jak dojrzewające sery, produkty sojowe, fasola fava i twarde kiełbaski
• siarczyny, które są chemikaliami powszechnie stosowanymi jako konserwanty
• aspartam, który znajduje się w słodzikach, takich jak NutraSweet i Equal

Inne pokarmy czasami uważane za wywołujące ataki migreny to:

• czekolada
• garbniki i fenole w czarnej herbacie
• banany
• skórki jabłkowe

Poproś nastolatka, aby zapisało w dzienniku częstotliwość i intensywność objawów migreny.

Powinni także wziąć pod uwagę to, co robili w momencie rozpoczęcia ataku migreny i poprzedniego dnia, czy to gra na śniegu, czy jedzenie fast foodów. Biorąc pod uwagę ich otoczenie lub bieżące zachowanie, mogą być w stanie zidentyfikować wzorce lub wyzwalacze.

Twoje dziecko powinno również śledzić wszelkie przyjmowane suplementy i leki. Mogą one zawierać nieaktywne składniki, które mogą wywoływać migrenę.

Jak to jest zdiagnozowane?

Badanie przeprowadzone w 2016 r. Wśród nastolatków z częstymi migrenowymi bólami głowy wykazało, że depresja jest najsilniejszym czynnikiem ryzyka niepełnosprawności związanej z bólem głowy. Stres jest również postrzegany jako wyzwalacz bólu głowy, ale możliwy do opanowania.

Istnieje około 50 procentowa szansa, że ​​osoba zachoruje na migrenę, jeśli stan zdrowia ma krewnego pierwszego stopnia, takiego jak rodzic. Szacuje się, że jeśli oboje rodzice mają migrenę, prawdopodobieństwo jej wystąpienia u dziecka wyniesie około 75 procent.

Z tego powodu wywiad rodzinny może pomóc w ustaleniu diagnozy przez lekarza.

Przed zdiagnozowaniem migreny lekarz wykona pełne badanie fizykalne i neurologiczne. Obejmuje to sprawdzenie nastolatka:

• wizja
• koordynacja
• odruchy
• odczucia

Poproś nastolatka, aby prowadził dziennik migrenowy przez co najmniej kilka tygodni przed terminem. Powinny nagrywać:

• data
• czas
• opis bólu i objawów
• możliwe wyzwalacze
• leki lub działania podjęte w celu złagodzenia bólu
• czas i charakter ulgi

Może to być pomocne, ponieważ lekarz będzie chciał wiedzieć:

• opis bólu, w tym położenie, charakter i czas
• dotkliwość
• częstotliwość i czas trwania odcinków
• możliwe do zidentyfikowania czynniki uruchamiające

Jak leczyć migrenowy ból

Historia migreny u rodziców może pomóc uratować nastolatka przed niewiarą.

Córka Selkirka, 14-letnia Maia, zaczęła odczuwać migrenowe bóle głowy na początku okresu dojrzewania. Selkirk mówi, że była w stanie pomóc córce, rozpoznając wczesne objawy i lecząc je na podstawie własnego doświadczenia.

„Kiedy dostaje migrenę, daję jej napój elektrolitowy, wkładam stopy do gorącej wody i oblodzę kark” - mówi. Mimo że nie jest to medycznie uznana metoda leczenia, mówi, że jest pomocna.

Jeśli to nie pomoże, mówi, że Maia weźmie Advil i położy się w ciemności, aż poczuje się lepiej.

„Myślę, że różnorodność sztuczek i umiejętności naprawdę pomaga”, mówi Selkirk. „Nauczyłem się nie pozwalać na umocnienie migreny, ale radzić sobie z nią, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy”.

Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty

Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty zwykle działają na łagodniejszy ból migrenowy. Należą do nich niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (Tylenol).

Leki przeciwbólowe na receptę

W 2014 r. Zatwierdzony przez FDA topiramat (Topamax) w zapobieganiu migrenowym bólom głowy u młodzieży w wieku od 12 do 17 lat jest to pierwszy lek zatwierdzony przez FDA w zapobieganiu migrenie w tej grupie wiekowej. Został zatwierdzony do zapobiegania migrenie u dorosłych w 2004 roku.

Tryptany są również skuteczne w przypadku poważniejszych ataków migreny. Działają one poprzez promowanie zwężenia naczyń krwionośnych i blokowanie ścieżek bólowych w mózgu.

Gelfand twierdzi, że następujące tryptany są zatwierdzone dla dzieci i młodzieży:

• almotriptan (Axert) dla osób w wieku 12-17 lat
• rizatryptan (Maxalt) dla dzieci w wieku 6-17 lat
• zolmitriptan (Zomig) aerozol do nosa dla dzieci w wieku 12-17 lat
• sumatryptan / naproksen sodu (Treximet) dla dzieci w wieku 12-17 lat

Będziesz musiał rozważyć skutki uboczne tych leków podczas omawiania ich z lekarzem.

Naturalne środki lecznicze

Osoby cierpiące na migrenę mogą również szukać ulgi od wielu naturalnych środków. Nie jest to zalecane dla dzieci i młodzieży ze względu na potencjalną toksyczność i ograniczone dowody, że pomagają.

Multiwitamina może być zalecana do codziennego użytku.

Jeśli chcesz wypróbować naturalne środki, porozmawiaj z lekarzem na temat tych opcji:

• koenzym Q10
• gorączka
• imbir
• waleriana
• witamina B-6
• witamina C
• witamina D
• witamina E.

Biofeedback

Biofeedback obejmuje naukę monitorowania i kontrolowania reakcji organizmu na stres, takich jak obniżenie częstości akcji serca i zmniejszenie napięcia mięśniowego.

Inne metody, takie jak akupunktura i relaksacja, również mogą pomóc złagodzić stres. Poradnictwo może również pomóc, jeśli uważasz, że atakom migren u twojego nastolatka towarzyszy depresja lub lęk.

Na wynos

Najlepszym sposobem na zmniejszenie szansy na pełny atak migreny jest przyjmowanie leków przeciwbólowych na początku objawów.

Możesz także porozmawiać ze swoim nastolatkiem o pułapkach przeplatania, które powodują presję i zasypiają. Utrzymywanie regularnego harmonogramu snu, regularne ćwiczenia i regularne spożywanie posiłków bez opuszczania śniadania może pomóc w zapobieganiu migrenowym bólom głowy.