Twój przewodnik po planach Medigap w 2020 r
Zawartość
- Co to jest ubezpieczenie Medigap?
- Które plany zmieniły się w 2020 roku?
- Oto kilka innych zmian, które mogą na ciebie wpłynąć:
- Co muszę wiedzieć o różnych planach Medigap?
- Co musisz wiedzieć o planach F i G w 2020 r
- Co należy wiedzieć o planach K i L w 2020 r
- Co należy wiedzieć, jeśli mieszkasz w Massachusetts, Minnesocie lub Wisconsin
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
- Kto kwalifikuje się do Medigap?
- Jak zapisać się do Medigap
- Na wynos
- Nowo kwalifikujący się beneficjenci Medicare nie będą mogli zapisać się na niektóre plany Medigap w 2020 roku.
- Składki Medigap, odliczenia i koszty ubezpieczenia wzrosły, aby dotrzymać kroku inflacji.
- Wybór planu Medigap w 2020 roku może być łatwiejszy dzięki zaktualizowanemu narzędziu Wyszukiwarka planów Medicare.
Co to jest ubezpieczenie Medigap?
Medigap (dodatek Medicare) to prywatna polisa ubezpieczeniowa, która pomaga pokryć koszty leczenia, które nie są objęte Medicare, część A i część B (oryginalny Medicare).
Istnieje 10 planów do wyboru, które są standaryzowane przez przepisy stanowe i federalne. Jeśli masz plan Medicare Advantage (część C), nie możesz wykupić ubezpieczenia Medigap.
Które plany zmieniły się w 2020 roku?
Ustawa o dostępie do Medicare Access i CHIP Reauthorization Act (MACRA) zmieniła plany Medigap w każdym stanie od stycznia 2020 r.
Od 1 stycznia 2020 r. I później osoby, które niedawno kwalifikują się do świadczeń Medicare, nie mogą kupować planów Medigap, które wypłacają odliczenie z części B (Plan C, Plan F plus plan podlegający wysokiemu odliczeniu).
Jeśli zapisałeś się do Medicare przed 1 stycznia 2020 r. I masz Plan Medigap C, Plan F lub wysoki koszt uzyskania przychodu F, możesz zachować swój plan i odnowić go w przyszłości.
MACRA wprowadziła również nowy plan Medigap: plan podlegający wysokiemu odliczeniu, który jest dostępny dla nowo kwalifikujących się beneficjentów Medicare. Plan ten jest podobny do planu F podlegającego wysokiemu odliczeniu, z tym wyjątkiem, że nie obejmuje kosztów uzyskania przychodu z części B. Odliczenie w 2020 r. W planie o wysokim G wynosi 2340 USD.
Oto kilka innych zmian, które mogą na ciebie wpłynąć:
- Zwiększono składki, koszty uzyskania przychodu i koszty ubezpieczenia za części A i część Medicare.
- Narzędzie Finder Plan Finder zostało zaktualizowane po raz pierwszy od 10 lat.
- „Dziura po pączkach” w części D Medicare (ubezpieczenie na receptę) znacznie się skurczyła.
- W części D Medicare, katastrofalna faza ubezpieczenia (gdzie koszty recepty są drastycznie zmniejszone) rozpoczyna się po zapłaceniu 6350 USD.
- Przedziały dochodów, które powodują podwyżki składek w częściach B i D Medicare, zostały dostosowane w celu uwzględnienia inflacji.
Co muszę wiedzieć o różnych planach Medigap?
Plan Korzyści | Plan A | Plan B | Plan C | Plan D. | Plan F. | Plan G | Plan K | Plan L. | Plan M. | Plan N |
Czy ten plan pokrywa koszty ubezpieczenia i koszty szpitala przez dodatkowe 365 dni po wykorzystaniu świadczeń z części A? | tak | tak | tak | tak | tak | tak | tak | tak | tak | tak |
Czy w tym planie płaci się za ubezpieczenie lub współpłatność za usługi objęte częścią B? | tak | tak | tak | tak | tak | tak | 50% | 75% | tak | tak |
Czy ten plan płaci za pierwsze trzy litry krwi? | tak | tak | tak | tak | tak | tak | 50% | 75% | tak | tak |
Czy w tym planie wypłacane jest ubezpieczenie wspólne lub współfinansowanie opieki hospicyjnej objętej częścią A? | tak | tak | tak | tak | tak | tak | 50% | 75% | tak | tak |
Czy w tej grze płaci się ubezpieczenie za opiekę wykwalifikowanej opieki pielęgniarskiej? | Nie | Nie | tak | tak | tak | tak | 50% | 75% | tak | tak |
Czy ten plan wypłaca mój udział własny za część A? | Nie | tak | tak | tak | tak | tak | 50% | 75% | 50% | tak |
Czy ten plan wypłaca mój udział własny za część B? | Nie | Nie | tak | Nie | tak | Nie | Nie | Nie | Nie | Nie |
Czy w tym planie uiszcza się opłatę dodatkową za usługi objęte częścią B? | Nie | Nie | Nie | Nie | tak | tak | Nie | Nie | Nie | Nie |
Czy w tym planie płaci się za opiekę, którą otrzymuję podczas podróży poza USA? | Nie | Nie | 80% | 80% | 80% | 80% | Nie | Nie | 80% | 80% |
Czy istnieje limit planu „z kieszeni” na 2020 r.? | Nie dotyczy | Nie dotyczy | Nie dotyczy | Nie dotyczy | Nie dotyczy | Nie dotyczy | $5,880 | $2,940 | Nie dotyczy | Nie dotyczy |
Co musisz wiedzieć o planach F i G w 2020 r
W niektórych stanach plany Medicare F i G oferują opcję podlegającą odliczeniu. Jeśli wybierzesz jeden z tych planów w 2020 r., Ponosisz odpowiedzialność za pokrycie wszystkich kosztów Medicare (opłat, kosztów ubezpieczenia i potrąceń) do kwoty 2340 USD. Po spełnieniu warunku odliczenia Twoja polisa zacznie wypłacać świadczenia.
Należy pamiętać, że plany C i F nie są dostępne dla nikogo, kto nowo kwalifikuje się do Medicare od 1 stycznia 2020 r.
Co należy wiedzieć o planach K i L w 2020 r
Jeśli wybierzesz plan Medicare K lub L, musisz zapłacić roczny koszt uzyskania przychodu z części B (198 USD w 2020 r.), A także musisz osiągnąć roczny limit z własnej kieszeni przed rozpoczęciem świadczenia.Po zapłaceniu odliczenia i osiągnięciu limitu dostępnego w pakiecie, Twój plan pokrywa 100 procent zatwierdzonego kosztu usługi objętej ubezpieczeniem przez resztę roku kalendarzowego.
Co należy wiedzieć, jeśli mieszkasz w Massachusetts, Minnesocie lub Wisconsin
W Massachusetts, Minnesocie lub Wisconsin plany Medigap są standaryzowane według różnych zasad. Oto, co musisz wiedzieć o swoich opcjach, jeśli mieszkasz w jednym z tych stanów.
Massachusetts
W Massachusetts masz zagwarantowane prawa do zakupu planu Medigap. Oto, jak wygląda zasięg tych planów w 2020 r.
Zasiłek | Plan podstawowy | Uzupełnij 1 plan | Uzupełnij plan 1A |
Czy ten plan obejmuje moje podstawowe świadczenia Medicare? | tak | tak | tak |
Czy ten plan wypłaca moje odliczenie za opiekę szpitalną objętą częścią A? | Nie | tak | tak |
Czy ten plan wypłaca moją sumę ubezpieczenia za opiekę, którą otrzymuję w wykwalifikowanym zakładzie opieki? | Nie | tak | tak |
Czy z tego planu można odliczyć część B? | Nie | tak | Nie |
Czy ten plan płaci za moją opiekę, jeśli mam nagły wypadek medyczny podczas podróży poza USA? | Nie | tak | tak |
Ile dni obejmuje ten plan dla mojej opieki szpitalnej w szpitalu zdrowia psychicznego? | 60 dni w roku kalendarzowym | 120 dni na rok świadczenia | 120 dni na rok świadczenia |
Czy ten plan płaci za coroczne badania cytologiczne, mammogramy i inne świadczenia państwowe? | Nie | tak | tak |
Minnesota
W Minnesocie możesz wybierać między planami podstawowymi i rozszerzonymi.
Zasiłek | Podstawowy plan | Plan rozszerzony |
Czy ten plan pokrywa podstawowe świadczenia Medicare? | tak | tak |
Czy w tym planie wypłacane są koszty uzyskania przychodu szpitalnego zgodnie z częścią A? | Nie | tak |
Czy ten plan wypłaca moją sumę ubezpieczenia za opiekę, którą otrzymuję w wykwalifikowanym zakładzie opieki? | Tak: 100 dni | Tak: 120 dni |
Czy z tego planu można odliczyć część B? | Nie | tak |
Czy ten plan płaci za moją opiekę, jeśli mam nagły wypadek medyczny podczas podróży poza USA? | 80% | 80% |
Czy w tym planie płaci się za opiekę medyczną, którą otrzymuję podczas podróży poza USA? | Nie | 80% |
Czy ten abonament pokrywa moje zwykłe i zwyczajowe opłaty? | Nie | 80% |
Czy ten plan pokrywa koszty opieki profilaktycznej zatwierdzonej przez Medicare? | tak | tak |
Czy ta gra płaci za fizykoterapię? | 20% | 20% |
Czy ten plan pokrywa koszty mojej ambulatoryjnej opieki psychiatrycznej? | 50% | 50% |
Czy w tym planie płaci się za sprzęt i zapasy cukrzycy, rutynowe badania przesiewowe w kierunku raka, operacje rekonstrukcyjne, szczepienia i inne świadczenia państwowe? | tak | tak |
W Minnesocie możesz kupować plany, które są bardzo podobne do planów K, L, M i N. Możesz również być w stanie kupić jeźdźców, aby pokryć te świadczenia:
- odliczenie ze szpitala szpitalnego według części A.
- twój udział w części B.
- zwykłe i zwyczajowe opłaty
- opieka profilaktyczna, która nie jest objęta Medicare
Wisconsin
Masz zagwarantowane prawa do emisji planów w Wisconsin. Oto jak wygląda zasięg planu Medigap w tym stanie.
Zasiłek | Podstawowy plan |
Czy ten plan pokrywa podstawowe świadczenia Medicare? | tak |
Czy w ramach tego planu wypłacana jest koasekuracja za hospitalizowaną opiekę szpitalną zgodnie z częścią A? | tak |
Czy ten plan wypłaca moją sumę ubezpieczenia za opiekę, którą otrzymuję w wykwalifikowanym zakładzie opieki? | tak |
Czy ten plan wypłaca moją sumę ubezpieczenia za opiekę medyczną, którą otrzymuję na podstawie Części B? | tak |
Czy ten plan płaci za pierwsze trzy litry krwi co roku? | tak |
Czy ten plan wypłaca moje ubezpieczenie wspólne lub współpłacenie za hospicjum z części A? | tak |
Czy z tego planu można odliczyć część B? | Nie, ale możesz być w stanie wykupić tę korzyść za pośrednictwem kierowcy. Należy pamiętać, że nowo kwalifikujący się uczestnicy Medicare nie są uprawnieni do tego świadczenia po 1 stycznia 2020 r. |
Czy ten plan wypłaca mój udział własny w części A. | Nie, ale możesz być w stanie wykupić tę korzyść za pośrednictwem kierowcy. |
Czy ten plan płaci za moją opiekę, jeśli mam nagły wypadek medyczny podczas podróży poza USA? | Nie, ale możesz być w stanie wykupić tę korzyść za pośrednictwem kierowcy. |
Czy w tym planie płaci się za hospitalizowaną opiekę zdrowia psychicznego poza świadczeniem zapewnianym przez Medicare? | Tak: 175 dni w życiu |
Czy ten plan obejmuje wizyty w domowej opiece zdrowotnej poza tymi objętymi Medicare? | Tak: 40 dodatkowych wizyt |
Czy w tym planie uiszcza się opłaty dodatkowe za usługi z części B? | Nie, ale możesz być w stanie wykupić tę korzyść za pośrednictwem kierowcy. |
Czy ten plan płaci za świadczenia przyznane przez państwo? | tak |
W Wisconsin można również kupić „Plany z podziałem kosztów 50% i 25%”, które oferują pokrycie takie jak plany K i L w standardowym programie planów. Mieszkańcy Wisconsin mogą również kupić plany z wysokimi odliczeniami, w ramach których wypłaca się świadczenia po tym, jak każdego roku uzyskasz odliczenie w wysokości 2340 USD.
Kto kwalifikuje się do Medigap?
Jeśli zapisałeś się do oryginalnego Medicare (części A i B), masz prawo do wykupienia polisy Medigap. Dobrym pomysłem jest wykupienie polisy Medigap podczas sześciomiesięcznego otwartego okresu rejestracji Medigap, ponieważ w tym okresie możesz kupić dowolną z dostępnych polis swojego stanu. Firma ubezpieczeniowa nie może odmówić sprzedaży polisy podczas otwartej rejestracji.
Jeśli dokonasz zakupu podczas otwartej rejestracji, firma ubezpieczeniowa musi obciążyć Cię tymi samymi składkami, które obciążają zdrowych ludzi, nawet jeśli masz pewne problemy zdrowotne.
Jak zapisać się do Medigap
Upewnij się, że jesteś zapisany do oryginalnego Medicare. Jeśli masz plan Medicare Advantage (część C), musisz wrócić do części Medicare A i B przed złożeniem wniosku o polisę Medigap.
Użyj tego narzędzia Medigap, aby zbadać ceny planów w Twojej okolicy.
Skontaktuj się z firmą ubezpieczeniową i, jeśli to możliwe, ubiegaj się o plan, który chcesz podczas otwartej rejestracji. Po zakończeniu otwartych okresów rejestracji firma ubezpieczeniowa może odmówić sprzedaży polisy, obciążyć Cię wyższymi stawkami lub spowodować, że zaczniesz czekać na ubezpieczenie.
Wskazówki dotyczące wyboru planu Medigap- Skorzystaj z narzędzia Medicare Plan Finder, aby zobaczyć, które plany obejmują to, czego potrzebujesz.
- Kup swój plan podczas otwartej rejestracji, gdy masz więcej możliwości wyboru planu i lepsze stawki
- Składki i świadczenia różnią się znacznie w zależności od planu. Upewnij się, że rozumiesz, co obejmuje ubezpieczenie i ile zapłacisz każdego miesiąca.
- Niektóre stany oferują zabezpieczenia Medigap zwane „gwarantowanymi prawami emisji”, które uniemożliwiają ubezpieczycielom odmowę ubezpieczenia. Porozmawiaj z departamentem ubezpieczeń swojego stanu lub z państwowym programem ubezpieczenia zdrowotnego (SHIP) na temat swoich praw.
Na wynos
- Począwszy od 2020 r., Nowi kwalifikujący się beneficjenci Medicare nie będą mogli zapisać się na plany, które opłacają koszty uzyskania części B (Plan C, Plan F i Plan F podlegający wysokiemu odliczeniu). Jeśli zapisałeś się już do jednego z tych planów przed 1 stycznia 2020 r., Możesz zachować plan i odnowić go, gdy nadejdzie czas.
- Nowy, wysoce odliczalny plan G, wprowadzony w 2020 r. Jego świadczenia są podobne do wysokodochodnego planu B, ale bez wypłacania odliczenia za świadczenia Medicare część B.
- Składki, koszty uzyskania przychodu i koszty ubezpieczenia skorygowano o inflację w 2020 r. Medicare zaktualizowało narzędzie Plan Finder, aby ułatwić użytkownikom korzystanie z nich i zapewnić lepszą informację.
Informacje na tej stronie internetowej mogą pomóc w podejmowaniu osobistych decyzji dotyczących ubezpieczenia, ale nie mają na celu udzielania porad dotyczących zakupu lub korzystania z jakichkolwiek ubezpieczeń lub produktów ubezpieczeniowych. Healthline nie prowadzi działalności ubezpieczeniowej w żaden sposób i nie jest licencjonowany jako firma ubezpieczeniowa lub producent w żadnej jurysdykcji w USA. Healthline nie zaleca ani nie popiera stron trzecich, które mogłyby zawierać transakcje ubezpieczeniowe.