Ubezpieczenie Medicare vs. prywatne: różnica, podobieństwa i sposób decydowania

Zawartość

• Co to jest Medicare?
• Opcje
• Pokrycie
• Koszty
• Co to jest prywatne ubezpieczenie?
• Opcje
• Pokrycie
• Koszty
• Czym różnią się prywatne ubezpieczenia od Medicare?
• W jaki sposób prywatne plany ubezpieczeń i Medicare są podobne?
• Jakie części Medicare są sprzedawane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe?
• Przewaga Medicare
• Część D i Medigap
• Dolna linia

Na rynku istnieje wiele opcji ubezpieczenia zdrowotnego dla seniorów, w tym zarówno opcji finansowanych przez rząd, jak i prywatnych. Każda osoba w wieku powyżej 65 lat kwalifikuje się do Medicare, ale niektóre osoby mogą chcieć porównać to ubezpieczenie z prywatnymi opcjami ubezpieczenia. Wynika to z faktu, że istnieją pewne znaczące różnice między opcjami ubezpieczenia Medicare i prywatnego planu, zasięgiem, kosztami i innymi kosztami.

W tym artykule przyjrzymy się dogłębnie różnicom, a także niektórym podobieństwom między Medicare a ubezpieczeniem prywatnym.

Co to jest Medicare?

Medicare to finansowane przez rząd ubezpieczenie zdrowotne dostępne dla osób w wieku 65 lat i starszych, a także dla osób z pewną przewlekłą niepełnosprawnością.

Opcje

Rejestrując się w Medicare, możesz wybierać spośród wielu opcji, w zależności od tego, jakiego rodzaju ubezpieczenia szukasz.

• Część A, lub ubezpieczenie szpitalne, obejmuje wizyty na izbach przyjęć i opiekę szpitalną, a także domową opiekę zdrowotną, opiekę w placówkach opieki oraz opiekę hospicyjną.
• Część B, lub ubezpieczenie medyczne, obejmuje profilaktyczną opiekę zdrowotną, taką jak usługi diagnostyczne i leczenia chorób.
• Część Club Medicare Advantage, to opcja Medicare oferowana przez prywatne firmy ubezpieczeniowe, która obejmuje część A i część B, a także dodatkowe ubezpieczenie, takie jak dentystyka i wzrok.
• Część D.lub plan leków na receptę to dodatek do oryginalnego Medicare, który pomaga pokryć koszty leków na receptę.
• Medigaplub dodatkowe ubezpieczenie to dodatek do oryginalnego Medicare, który pomaga pokryć koszty bieżące związane z Twoim planem.

Pokrycie

Ubezpieczenie, które otrzymujesz po zarejestrowaniu się w Medicare, zależy od wybranego rodzaju planu. Większość osób wybiera jedną z dwóch opcji, aby zaspokoić wszystkie swoje potrzeby zdrowotne: oryginalny Medicare z częścią D i Medigap lub Medicare Advantage.

Koszty

Z Medicare wiąże się wiele różnych kosztów, w zależności od wybranego rodzaju planu.

• Część A: Miesięczna składka waha się od 240-437 USD lub może wynosić nawet 0 USD w przypadku planu bez premii. Potrącenie wynosi 1364 USD na okres świadczenia. Ubezpieczenie monetarne może wynosić od 341–682 USD lub więcej.
• Część B: Miesięczna składka zaczyna się od 135,50 USD i rośnie w zależności od dochodu. Odliczenie wynosi 185 USD rocznie. Ubezpieczenie monety wynosi 20 procent usług zatwierdzonych przez Medicare po zapłaceniu odliczenia.
• Część C: Oprócz kosztów części A i części B program Medicare Advantage może również mieć swoją własną miesięczną składkę, roczny odliczenie, odliczenie od narkotyków, ubezpieczenie na monety i współpłatności. Kwoty te różnią się w zależności od Twojego planu.
• Część D: Oprócz opłat za części A i B koszty części D różnią się w zależności od potrzebnego rodzaju ubezpieczenia od narkotyków, przyjmowanych leków oraz od kwoty składki i kosztów uzyskania przychodu.
• Medigap: Miesięczny i roczny koszt Medigap będzie zależeć od wybranego rodzaju planu. Jednak plan Medigap pomoże pokryć niektóre pierwotne koszty Medicare części A i B.

Należy zwrócić uwagę na to, że wszystkie plany Medicare Advantage mają roczne maksymalne kieszonkowe, które mogą wynosić od 1 000 do 10 000 USD. Jednak oryginalne Medicare (części A i B) nie ma maksymalnej maksymalnej kwoty, co oznacza, że ​​koszty medyczne mogą bardzo szybko się sumować.

Co to jest prywatne ubezpieczenie?

Prywatne ubezpieczenie to ubezpieczenie zdrowotne oferowane przez prywatne firmy. Mają większą swobodę w decydowaniu, kogo objąć ubezpieczeniem, jaki rodzaj ubezpieczenia oferuje i ile opłat.

Opcje

Istnieje wiele opcji zakupu prywatnego ubezpieczenia. Wiele osób kupuje prywatne ubezpieczenie za pośrednictwem swojego pracodawcy, a ich pracodawca płaci część składek na to ubezpieczenie jako świadczenie.

Inną opcją jest zakup ubezpieczenia za pośrednictwem federalnego rynku opieki zdrowotnej. Istnieją cztery poziomy prywatnych planów ubezpieczeniowych na rynkach giełd ubezpieczeń. Poziomy te różnią się w zależności od odsetka usług, za które płacisz.

• Brązowy plany pokryć 60 procent kosztów opieki zdrowotnej. Plany z brązu mają najwyższy koszt uzyskania przychodu ze wszystkich planów, ale najniższą miesięczną składkę.
• Srebrne plany pokryć 70 procent kosztów opieki zdrowotnej. Plany srebrne mają zazwyczaj niższy koszt uzyskania przychodu niż plany brązowe, ale z umiarkowaną miesięczną składką.
• Plany złota pokryć 80 procent kosztów opieki zdrowotnej. Plany złote mają znacznie niższy koszt uzyskania przychodu niż plany brązowe lub srebrne, ale mają wysoką miesięczną składkę.
• Platynowe plany pokryć 90 procent kosztów opieki zdrowotnej. Plany Platinum mają najniższy koszt uzyskania przychodu, więc twoje ubezpieczenie często wypłaca się bardzo szybko, ale mają najwyższą miesięczną składkę.

W ramach każdego z tych poziomów firmy oferują również różne struktury planu, takie jak HMO, PPO, PFFS lub MSA. Ponadto niektóre prywatne firmy ubezpieczeniowe sprzedają również Medicare w formie Medicare Advantage, część D i plany Medigap.

Pokrycie

Ubezpieczenie prywatne jest odpowiedzialne za ubezpieczenie przynajmniej twoje wizyty profilaktyczne. Jeśli potrzebujesz dodatkowego ubezpieczenia w ramach swojego planu, musisz wybrać plan, który oferuje ubezpieczenie typu „wszystko w jednym” lub dodać dodatkowe plany ubezpieczenia. Na przykład możesz mieć plan obejmujący twoje usługi medyczne, ale wymaga dodatkowych planów ubezpieczenia dentystycznego, wzroku i ubezpieczenia na życie.

Koszty

Prawie wszystkie plany ubezpieczenia zdrowotnego, prywatne lub inne, zawierają opłaty takie jak składka, odliczenie, współpłatności i ubezpieczenie na monety. W przypadku prywatnych planów ubezpieczenia koszty różnią się w zależności od rodzaju planu.

• Premia: Składka to miesięczny koszt planu ubezpieczenia zdrowotnego. Jeśli masz plan brązowy lub srebrny, miesięczna składka będzie niższa. Jeśli korzystasz z planu złotego lub platynowego, miesięczna składka będzie znacznie wyższa.
• Odliczalny: Odliczeniem jest kwota, którą musisz spłacić z własnej kieszeni, zanim Twoja firma ubezpieczeniowa wypłaci Ci pieniądze. Ogólnie rzecz biorąc, w miarę obniżania się odliczeń, rośnie składka. Plany z niższymi odliczeniami zazwyczaj wydają się znacznie szybciej niż plany z wysokimi odliczeniami.
• Współpłatność i ubezpieczenie: Współpłatność to kwota, którą jesteś winien z własnej kieszeni za każdym razem, gdy odwiedzasz lekarza lub specjalistę. Koasekuracja to procent całkowitych zatwierdzonych kosztów, które jesteś zobowiązany zapłacić po spełnieniu odliczenia.

Wszystkie te koszty zależą od wybranego przez ciebie prywatnego planu ubezpieczenia. Dlatego powinieneś przejrzeć swoją własną sytuację finansową, aby ustalić, na jaki rodzaj miesięcznych i rocznych płatności możesz sobie pozwolić. Powinieneś także wziąć pod uwagę swoje zdrowie i częstotliwość opieki medycznej.

Czym różnią się prywatne ubezpieczenia od Medicare?

Poniżej znajduje się tabela porównawcza niektórych istotnych różnic między ubezpieczeniem Medicare a ubezpieczeniem prywatnym:

Różnice między ubezpieczeniem Medicare a ubezpieczeniem prywatnym są ogromnym czynnikiem decydującym o rodzaju planu, w którym ktoś się zarejestruje. Na przykład dla kogoś, kto potrzebuje ubezpieczenia na osobę na utrzymaniu, ubezpieczenie prywatne może być bardziej opłacalną opcją. Dla porównania, badania wykazały, że ubezpieczenie Medicare pomaga konsumentom zaoszczędzić pieniądze na kosztach leczenia, co czyni go świetną opcją dla seniorów o niskich dochodach.

W jaki sposób prywatne plany ubezpieczeń i Medicare są podobne?

Poniżej znajduje się tabela porównawcza niektórych podobieństw między ubezpieczeniem Medicare a ubezpieczeniem prywatnym:

Prewencyjna opieka zdrowotna jest zawarta we wszystkich planach ubezpieczenia zdrowotnego, ale zarówno Medicare, jak i prywatne ubezpieczenie oferują szereg dodatkowych opcji ubezpieczenia dostosowanych do twoich osobistych potrzeb.

Jakie części Medicare są sprzedawane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe?

Medicare Advantage, część D i Medigap to wszystkie opcje Medicare, które są sprzedawane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe.

Przewaga Medicare

Plany Medicare Advantage są popularną opcją dla beneficjentów Medicare, ponieważ oferują kompleksową ochronę Medicare. Dotyczy to części A i B Medicare, a większość planów obejmuje również leki na receptę, środki dentystyczne, wzrokowe, słuchowe i inne świadczenia zdrowotne. Plany Medicare Advantage wiążą się z tymi samymi kosztami, co oryginalne Medicare, plus wszelkie inne opłaty towarzyszące planowi.

Aby zapisać się do planu Medicare Advantage, musisz już zapisać się do Medicare Część A i Część B. Po wykonaniu tej czynności możesz skorzystać z narzędzia Findare Medicare Plan Medicare.gov w celu zakupu planów Advantage w Twojej okolicy.

Część D i Medigap

Jeśli jesteś zadowolony z pierwotnego ubezpieczenia Medicare, ale chcesz objąć ubezpieczeniem na receptę i pomóc w pokryciu kosztów Medicare, możesz dodać do swojego planu polisę D i Medigap. Część D będzie miała osobny zestaw kosztów, takich jak składka i kwota podlegająca odliczeniu, podczas gdy Medigap będzie mieć tylko miesięczną składkę (nie podlegającą odliczeniu).

Aby zapisać się do Medicare część D i Medigap, musisz już być zapisany do Medicare część A i część B. Możesz także skorzystać z narzędzia Find a Medicare wymienionego powyżej, aby dokonać zakupu tych polis.

Jeśli zastanawiasz się, jaki rodzaj planu opieki zdrowotnej wybrać w tym roku, oto kilka rzeczy do rozważenia:

1. Czy oferuje się ubezpieczenie zdrowotne w ramach pracy? Jeśli tak, to jest to ubezpieczenie prywatne, więc zastosowanie będzie miało wiele zalet i wad tego ubezpieczenia. W niektórych przypadkach możesz zaoszczędzić więcej pieniędzy, wybierając zamiast tego plan Medicare.
2. Jakiego rodzaju ochrony zdrowia potrzebujesz? jaJeśli potrzebujesz czegoś więcej niż tylko profilaktycznej opieki zdrowotnej, prawdopodobnie będziesz musiał uzupełnić swój pierwotny plan. Porównanie kosztów ubezpieczenia Medicare vs. Medicare Advantage vs. ubezpieczenia prywatnego może pomóc w określeniu, która pozwoli Ci zaoszczędzić najwięcej pieniędzy.
3. Jak często potrzebujesz opieki medycznej? Istnieją pewne plany Medicare, takie jak SNP, które pomagają osobom z chorobami przewlekłymi oszczędzać pieniądze na kosztach opieki zdrowotnej. Nie zawsze tak jest w przypadku prywatnych planów ubezpieczeniowych. Ponadto koszty leczenia chorób przewlekłych mogą szybko się sumować, dlatego ważne jest, aby znaleźć plan z maksymalną dostępną kwotą.

Inne czynniki, które należy wziąć pod uwagę, to: czy współmałżonek potrzebuje ubezpieczenia, jaki jest twój dochód i czy często podróżujesz. Wszystkie te rzeczy i wiele więcej mogą mieć wpływ na to, który rodzaj ubezpieczenia zdrowotnego jest dla Ciebie najlepszy.

Dolna linia

Zarówno Medicare, jak i prywatne firmy ubezpieczeniowe oferują ochronę zdrowia dla seniorów, ale istnieją różnice między tymi dwoma rodzajami ubezpieczeń.

Medicare to finansowane przez rząd ubezpieczenie zdrowotne, które może pomóc zaoszczędzić na długoterminowych kosztach medycznych, ale kosztem elastyczności.

Prywatne ubezpieczenie to ubezpieczenie zdrowotne oferowane przez prywatne firmy, które jest zwykle bardziej kosztowne, ale oferuje większą elastyczność beneficjentom. Wybierając najlepszy plan dla siebie, pamiętaj o swoich potrzebach osobistych, medycznych i finansowych.