Autor: Charles Brown
Data Utworzenia: 9 Luty 2021
Data Aktualizacji: 25 Wrzesień 2024
Anonim
wypadek masowy
Wideo: wypadek masowy

Zawartość

Uwzględniamy produkty, które naszym zdaniem są przydatne dla naszych czytelników. Jeśli kupujesz za pośrednictwem linków na tej stronie, możemy zarobić niewielką prowizję. Oto nasz proces.

Zrozumienie masywnego udaru

Udar jest tym, co dzieje się, gdy przepływ krwi do części mózgu zostaje przerwany. Rezultatem jest pozbawienie tkanki mózgowej tlenu. Może to mieć katastrofalne konsekwencje. Zdolność do wyzdrowienia po udarze zależy od ciężkości udaru i szybkości uzyskania pomocy medycznej.

Masywny udar może być śmiertelny, ponieważ dotyka dużych części mózgu. Ale dla wielu osób po udarze powrót do zdrowia jest długi, ale możliwy.

Objawy udaru

Nasilenie objawów zależy od miejsca udaru i jego wielkości. Objawy udaru mogą obejmować:

  • nagły, silny ból głowy
  • wymioty
  • zdrętwienie szyi
  • utrata wzroku lub niewyraźne widzenie
  • zawroty głowy
  • utrata równowagi
  • drętwienie lub osłabienie jednej strony ciała lub twarzy
  • nagłe zamieszanie
  • trudności w mówieniu
  • trudności z połykaniem

W ciężkich przypadkach może wystąpić sztywność i śpiączka.


Przyczyny udaru

Udary występują, gdy przepływ krwi do mózgu zostaje przerwany. Mogą być niedokrwienne lub krwotoczne.

Udar niedokrwienny

Większość udarów jest niedokrwienna. Udar niedokrwienny powstaje w wyniku skrzepu, który blokuje przepływ krwi do określonego obszaru mózgu.

Skrzep może być zakrzepicą żył mózgowych (CVT). Oznacza to, że tworzy się w miejscu zatoru w mózgu. Alternatywnie, skrzep może być zatorowością mózgową. Oznacza to, że tworzy się w innych częściach ciała i przenosi się do mózgu, prowadząc do udaru.

Udar krwotoczny

Udar krwotoczny występuje, gdy naczynia krwionośne w mózgu pękają, powodując gromadzenie się krwi w otaczającej tkance mózgowej. To powoduje ucisk na mózg. Może to spowodować, że część mózgu zostanie pozbawiona krwi i tlenu. Według szacunków American Stroke Association, około 13 procent udarów jest krwotocznych.

Czynniki ryzyka udaru

Według Centers for Disease Control and Prevention, nowe lub uporczywe udary dotykają każdego roku. Czynniki ryzyka udaru obejmują historię udaru w rodzinie, a także:


Seks

W większości grup wiekowych - z wyjątkiem osób starszych - udary częściej występują u mężczyzn niż u kobiet. Jednak udar jest bardziej śmiertelny u kobiet niż u mężczyzn. Może to wynikać z tego, że udary występują najczęściej u osób starszych, a kobiety zwykle żyją dłużej niż mężczyźni. Pigułki antykoncepcyjne i ciąża również mogą zwiększać ryzyko udaru u kobiet.

Rasa lub pochodzenie etniczne

Osoby z tych krajów są bardziej narażone na udar niż osoby rasy białej. Jednak dysproporcje ryzyka wśród osób z tych grup zmniejszają się wraz z wiekiem:

  • Rdzenni Amerykanie
  • Mieszkańcy Alaski
  • Afroamerykanie
  • ludzie pochodzenia latynoskiego

Czynniki stylu życia

Wszystkie następujące czynniki związane ze stylem życia zwiększają ryzyko udaru:

  • palenie
  • dieta
  • brak aktywności fizycznej
  • nadużywanie alkoholu
  • używanie narkotyków

Leki i schorzenia

Pigułki antykoncepcyjne mogą zwiększać ryzyko udaru niedokrwiennego. Leki rozrzedzające krew mogą zwiększyć ryzyko udaru krwotocznego. Obejmują one:


  • warfaryna (kumadyna)
  • rywaroksaban (Xarelto)
  • apiksaban (Eliquis)

Czasami przepisuje się leki rozrzedzające krew, aby zmniejszyć ryzyko udaru niedokrwiennego, jeśli lekarz uważa, że ​​istnieje duże ryzyko. Jednak może to również zwiększyć ryzyko udaru krwotocznego.

Ciąża i niektóre schorzenia mogą również zwiększać ryzyko udaru. Warunki te obejmują:

  • problemy z sercem i naczyniami
  • cukrzyca
  • historia udaru lub ministroke
  • wysoki cholesterol
  • wysokie ciśnienie krwi, zwłaszcza jeśli jest niekontrolowane
  • otyłość
  • syndrom metabliczny
  • migrena
  • anemia sierpowata
  • stany powodujące stan nadkrzepliwości (gęsta krew)
  • stany powodujące nadmierne krwawienie, takie jak mała liczba płytek krwi i hemofilia
  • leczenie lekami zwanymi trombolitykami (leki przeciwzakrzepowe)
  • historia tętniaków lub nieprawidłowości naczyniowych w mózgu
  • zespół policystycznych jajników (PCOS), ponieważ jest związany z tętniakami w mózgu
  • guzy mózgu, zwłaszcza nowotwory złośliwe

Wiek

Dorośli w wieku powyżej 65 lat są najbardziej narażeni na udar, zwłaszcza jeśli:

  • ma wysokie ciśnienie krwi
  • choruje na cukrzycę
  • prowadzisz siedzący tryb życia
  • mają nadwagę
  • palić

Diagnozowanie udaru

Jeśli Twój lekarz podejrzewa, że ​​masz udar, wykona testy, które pomogą mu postawić diagnozę. Mogą również skorzystać z określonych testów, aby określić rodzaj udaru.

Najpierw lekarz przeprowadzi badanie fizyczne. Sprawdzą twoją czujność umysłową, koordynację i równowagę. Będą szukać:

  • drętwienie lub osłabienie twarzy, ramion i nóg
  • oznaki zamieszania
  • trudności w mówieniu
  • trudności z normalnym widzeniem

Jeśli przeszedłeś udar, Twój lekarz może również wykonać badania, aby potwierdzić rodzaj udaru, jaki miałeś, i upewnić się, że zapewnia Ci odpowiednie leczenie. Niektóre typowe testy obejmują:

  • MRI
  • angiogram rezonansu magnetycznego (MRA)
  • tomografia komputerowa mózgu
  • angiogram tomografii komputerowej (CTA)
  • USG tętnicy szyjnej
  • angiogram tętnicy szyjnej
  • elektrokardiogram (EKG)
  • echokardiogram
  • badania krwi

Leczenie w nagłych przypadkach rozległego udaru

Jeśli masz udar, potrzebujesz pomocy w nagłych wypadkach tak szybko, jak to możliwe. Im szybciej otrzymasz leczenie, tym większe są Twoje szanse na przeżycie i wyzdrowienie.

Udar niedokrwienny

Wytyczne dotyczące leczenia udaru zostały zaktualizowane przez American Heart Association (AHA) i American Stroke Association (ASA) w 2018 roku.

Jeśli przybędziesz na ostry dyżur po 4 i pół godziny od wystąpienia objawów, pomoc w nagłym przypadku udaru niedokrwiennego może obejmować rozpuszczenie skrzepu. W tym celu często stosuje się leki niszczące skrzepy, znane jako trombolityki. Lekarze często podają aspirynę w nagłych przypadkach, aby zapobiec tworzeniu się dodatkowych zakrzepów krwi.

Zanim będziesz mógł skorzystać z tego rodzaju leczenia, Twój zespół medyczny musi potwierdzić, że udar nie jest krwotoczny. Leki rozrzedzające krew mogą pogorszyć udar krwotoczny. Może to nawet doprowadzić do śmierci.

Dodatkowe zabiegi mogą obejmować procedurę usunięcia skrzepu z dotkniętej tętnicy za pomocą małych cewników. Tę procedurę można wykonać 24 godziny po wystąpieniu objawów. Nazywa się to mechanicznym usuwaniem skrzepów lub mechaniczną trombektomią.

Gdy udar jest rozległy i obejmuje dużą część mózgu, może być również konieczna operacja w celu zmniejszenia ciśnienia w mózgu.

Udar krwotoczny

Jeśli masz udar krwotoczny, ratownicy mogą podać leki obniżające ciśnienie krwi i spowalniające krwawienie. Jeśli stosowałeś leki rozrzedzające krew, mogą dać ci leki, aby im przeciwdziałać. Te leki pogarszają krwawienie.

Jeśli masz udar krwotoczny, może być konieczna pilna operacja, w zależności od nasilenia krwawienia. Zrobią to, aby naprawić pęknięte naczynie krwionośne i usunąć nadmiar krwi, który może wywierać nacisk na mózg.

Powikłania związane z masywnym udarem

Powikłania i wynikające z nich upośledzenia stają się poważniejsze w zależności od ciężkości udaru. Powikłania mogą obejmować:

  • paraliż
  • trudności w połykaniu lub mówieniu
  • problemy z równowagą
  • zawroty głowy
  • utrata pamięci
  • trudności w kontrolowaniu emocji
  • depresja
  • ból
  • zmiany w zachowaniu

Usługi rehabilitacyjne mogą pomóc zminimalizować komplikacje i mogą obejmować pracę z:

  • fizjoterapeuta w celu przywrócenia ruchu
  • terapeuta zajęciowy, aby nauczyć się wykonywania codziennych czynności, takich jak czynności związane z higieną osobistą, gotowaniem i sprzątaniem
  • logopeda w celu poprawy zdolności mówienia
  • psycholog, który pomoże poradzić sobie z uczuciem lęku lub depresji

Radzenie sobie po udarze

Niektóre osoby po udarze szybko wracają do zdrowia i mogą odzyskać normalne funkcje organizmu już po kilku dniach. W przypadku innych osób powrót do zdrowia może zająć sześć miesięcy lub dłużej.

Bez względu na to, ile czasu zajmie Ci powrót do zdrowia po udarze, powrót do zdrowia to proces. Pozostawanie optymistą może pomóc ci sobie poradzić. Świętuj wszystkie swoje postępy. Rozmowa z terapeutą może również pomóc w wyzdrowieniu.

Wsparcie dla opiekunów

Podczas procesu rekonwalescencji po udarze osoba może wymagać ciągłej rehabilitacji. W zależności od ciężkości udaru może to trwać kilka tygodni, miesięcy lub nawet lat.

Dla opiekunów pomocne może być zdobycie wiedzy na temat udarów i procesu rehabilitacji. Opiekunowie mogą również skorzystać na dołączeniu do grup wsparcia, gdzie mogą spotkać innych, którzy pomagają swoim bliskim odzyskać zdrowie po udarze.

Oto kilka przydatnych źródeł pomocy:

  • National Stroke Association
  • American Stroke Association
  • Stroke Network

Perspektywa długoterminowa

Twoja prognoza zależy od ciężkości udaru i od tego, jak szybko otrzymasz pomoc medyczną. Ponieważ masywne udary mają zwykle wpływ na duże ilości tkanki mózgowej, ogólna perspektywa jest mniej korzystna.

Ogólnie rzecz biorąc, perspektywy są lepsze dla osób po udarze niedokrwiennym. Ze względu na nacisk, jaki wywierają na mózg, udary krwotoczne prowadzą do większej liczby komplikacji.

Zapobieganie udarowi

Postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami, aby zapobiec udarowi:

  • Rzuć palenie i unikaj narażenia na bierne palenie.
  • Jedz zdrową dietę.
  • Ćwicz przez co najmniej 30 minut dziennie przez większość lub wszystkie dni tygodnia.
  • Utrzymuj zdrową wagę.
  • Ogranicz spożycie alkoholu.
  • Jeśli masz cukrzycę, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi utrzymania prawidłowego poziomu glukozy we krwi.
  • Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi utrzymania prawidłowego poziomu ciśnienia krwi.

Twój lekarz może zalecić lub przepisać określone leki, aby zmniejszyć ryzyko udaru. Mogą to być:

  • leki przeciwpłytkowe, takie jak klopidogrel (Plavix), które pomagają zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi w tętnicach lub sercu
  • antykoagulanty, takie jak warfaryna (Coumadin)
  • aspiryna

Jeśli nigdy wcześniej nie miałeś udaru, powinieneś stosować aspirynę w celach profilaktycznych tylko wtedy, gdy masz niskie ryzyko krwawienia i wysokie ryzyko miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej (np. Udar i zawał serca).

Kup aspirynę online.

Ostatnie Artykuły

Co to jest utonięcie na sucho?

Co to jest utonięcie na sucho?

Kiedy dziecko lub doroły wpada do wody, ludzką naturą jet wdychanie lub przełykanie wody w tanie paniki. Gdy ooba zotanie uratowana z wody, więkzość z na zakłada, że ​​niebezpieczeńtwo minęło. Ale po ...
Związek między cukrzycą typu 2 a ubytkiem słuchu

Związek między cukrzycą typu 2 a ubytkiem słuchu

Około 30 milionów ludzi w tanach Zjednoczonych ma cukrzycę, chorobę charakteryzującą ię wyokim poziomem cukru we krwi. Od 90 do 95 procent oób z cukrzycą ma typ 2, który może rozwinąć i...