Przewlekła borelioza (po leczeniu zespół boreliozy)

Zawartość

• Co to jest przewlekła borelioza?
• Przyczyny zespołu Lyme po leczeniu
• Czynniki ryzyka zespołu boreliozy po leczeniu
• Objawy po leczeniu zespołu boreliozy z Lyme
• Powikłania po leczeniu zespołu boreliozy
• Rozpoznanie zespołu Lyme po leczeniu
• Leczenie zespołu Lyme po leczeniu
• Życie z zespołem Lyme po leczeniu
• Jak zapobiegać zespołowi boreliozy po leczeniu
• Zapobiegaj inwazji kleszczy

Co to jest przewlekła borelioza?

Przewlekła borelioza występuje, gdy osoba, która jest leczona antybiotykiem, nadal odczuwa objawy. Stan ten określa się również jako zespół choroby z Lyme lub zespół choroby z Lyme po leczeniu.

Według New England Journal of Medicine, około 10 do 20 procent osób leczonych zalecanymi antybiotykami będzie miało objawy choroby, które utrzymają się po zakończeniu leczenia. Objawami tymi mogą być zmęczenie, bóle stawów lub mięśni oraz zaburzenia funkcji poznawczych. Mogą trwać do sześciu miesięcy lub dłużej. Objawy te mogą zakłócać normalne czynności danej osoby i mogą w rezultacie powodować stres emocjonalny. Jednak objawy większości ludzi ustępują po sześciu miesiącach do roku.

Nie wiadomo, dlaczego u niektórych osób rozwija się zespół boreliozy z Lyme, au innych nie. Nie jest również jasne, co dokładnie powoduje przewlekłe objawy. Według Columbia University Medical Center lekarze powinni leczyć przypadki indywidualnie. Specyficzne objawy i wywiad medyczny danej osoby, a także najnowsze badania, powinny być wykorzystane do ukierunkowania leczenia.

Przyczyny zespołu Lyme po leczeniu

Borelioza to infekcja bakteryjna wywołana przez bakterie Borrelia burgdorferi. Możesz zostać zarażony, jeśli ugryzą cię kleszcze przenoszące bakterie. Zazwyczaj kleszcze czarnogie i jelenie rozprzestrzeniają tę chorobę. Kleszcze te zbierają bakterie, gdy gryzą chore myszy lub ptaki. Borelioza jest również nazywana boreliozą lub, jeśli objawy są neurologiczne, zespołem Bannwartha.

Większość osób z boreliozą leczy się skutecznie antybiotykami. Ludzie z boreliozą zwykle mają szybki i całkowity powrót do zdrowia.

Eksperci nie są pewni, dlaczego niektórzy ludzie nie wracają do zdrowia po leczeniu. Niektórzy eksperci uważają, że objawy są powodowane przez uporczywe bakterie, które nie zostały zniszczone przez antybiotyki, chociaż nie ma dowodów na poparcie tego wniosku. Inni uważają, że choroba uszkadza układ odpornościowy i tkanki. Twój uszkodzony układ odpornościowy nadal reaguje na infekcję nawet po zniszczeniu bakterii, powodując objawy.

Czynniki ryzyka zespołu boreliozy po leczeniu

Ryzyko wystąpienia zespołu boreliozy po leczeniu jest większe, jeśli jesteś zarażony ukąszeniem chorego kleszcza. Jeśli infekcja przejdzie do stadium przewlekłego, objawy mogą utrzymywać się przez tygodnie, miesiące, a nawet lata po początkowym ukąszeniu kleszcza.

Możesz również być bardziej narażony na te długotrwałe objawy, jeśli nie jesteś leczony zalecanymi antybiotykami. Jednak nawet ludzie otrzymujący antybiotykoterapię są zagrożeni. Ponieważ przyczyna zespołu Lyme po leczeniu jest nieznana, nie ma sposobu, aby ustalić, czy przejdzie on do stadium przewlekłego.

Objawy po leczeniu zespołu boreliozy z Lyme

Zazwyczaj objawy zespołu boreliozy po leczeniu przypominają objawy występujące we wcześniejszych stadiach. Ludzie z uporczywymi objawami często doświadczają ciągłych epizodów:

• zmęczenie
• niespokojny sen
• ból
• bóle stawów lub mięśni
• ból lub obrzęk kolan, ramion, łokci i innych dużych stawów
• zmniejszona pamięć krótkotrwała lub zdolność koncentracji
• problemy z mową

Powikłania po leczeniu zespołu boreliozy

Życie z utrzymującymi się objawami boreliozy po leczeniu może wpływać na mobilność i zdolności poznawcze. Może również powodować skrajne zmiany stylu życia i stres emocjonalny.

Niektóre osoby, które doświadczają długotrwałych objawów osłabiających, mogą chcieć spróbować niepotwierdzonych alternatywnych metod leczenia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem jakichkolwiek nowych leków lub terapii. Chociaż mogą twierdzić, że oferują lekarstwo, te potencjalnie toksyczne środki zaradcze mogą powodować dalsze problemy zdrowotne.

Rozpoznanie zespołu Lyme po leczeniu

Lekarz zdiagnozuje boreliozę za pomocą badania krwi, które sprawdza poziom przeciwciał przeciwko bakteriom wywołującym chorobę. Test immunoenzymatyczny (ELISA) jest najbardziej powszechny w przypadku boreliozy. W celu potwierdzenia wyników testu ELISA można zastosować test Western blot, inny test na przeciwciała. Testy te można wykonać w tym samym czasie.

Chociaż testy te mogą potwierdzić infekcję, nie mogą ustalić, co powoduje twoje dalsze objawy.

W zależności od objawów lekarz może zalecić badanie określonych dotkniętych obszarów w celu ustalenia poziomu uszkodzenia lub dotkniętych części ciała. Testy te mogą obejmować:

• elektrokardiogram (EKG) lub echokardiogram w celu zbadania czynności serca
• nakłucie lędźwiowe w celu zbadania płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF)
• rezonans magnetyczny mózgu w celu zaobserwowania stanów neurologicznych

Leczenie zespołu Lyme po leczeniu

Po zdiagnozowaniu na wczesnym etapie standardowym leczeniem boreliozy jest trwający od dwóch do trzech tygodni doustny antybiotyk. Doksycyklina, amoksycylina i aksetyl cefuroksymu to najczęściej przepisywane leki. W zależności od stanu i objawów konieczne mogą być inne antybiotyki lub leczenie dożylne (IV).

Dokładna przyczyna zespołu boreliozy po leczeniu nie jest znana, dlatego trwa debata na temat odpowiedniego leczenia. Niektórzy eksperci opowiadają się za kontynuacją antybiotykoterapii. Istnieją jednak dowody na to, że taka długoterminowa antybiotykoterapia nie zwiększy twoich szans na powrót do zdrowia. Według Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych przedłużone stosowanie tych leków może również powodować komplikacje.

Leczenie po leczeniu Zespół boreliozy często koncentruje się na zmniejszeniu bólu i dyskomfortu. Leki przeciwbólowe na receptę lub bez recepty (OTC) można stosować w leczeniu bólu stawów. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i sterydy dostawowe mogą być stosowane w leczeniu problemów, takich jak obrzęk stawów.

Życie z zespołem Lyme po leczeniu

Większość osób z zespołem boreliozy po leczeniu wraca z czasem do przetrwałych objawów. Jednak może minąć miesiące, a czasem lata, zanim poczujesz się całkowicie dobrze. Według Mayo Clinic niewielka liczba osób nadal odczuwa objawy, w tym zmęczenie i bóle mięśni, pomimo leczenia. Nie jest jasne, dlaczego niektórzy ludzie nie dochodzą do siebie całkowicie.

Jak zapobiegać zespołowi boreliozy po leczeniu

Chociaż możesz nie być w stanie zapobiec zespołowi boreliozy po leczeniu, możesz podjąć środki ostrożności, aby zapobiec bezpośredniemu kontaktowi z zakażonymi kleszczami. Następujące praktyki mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo zachorowania na boreliozę i rozwoju uporczywych objawów.

Zapobiegaj inwazji kleszczy

• Spacerując po zalesionych lub trawiastych obszarach, w których żyją kleszcze, należy stosować środek odstraszający owady na odzieży i całej odsłoniętej skórze.
• Podczas wędrówki chodź po środku szlaków, aby uniknąć wysokiej trawy.
• Zmień ubranie po spacerze lub wędrówce.
• Podczas sprawdzania kleszczy dokładnie zbadaj skórę i skórę głowy.
• Sprawdź swoje zwierzaki pod kątem kleszczy.
• Odzież i obuwie należy traktować za pomocą permetryny, środka odstraszającego owady, który pozostanie aktywny przez kilka prań.

Jeśli gryzie cię kleszcz, skontaktuj się z lekarzem. Powinieneś być obserwowany przez 30 dni pod kątem objawów boreliozy. Powinieneś także poznać objawy wczesnej boreliozy i szukać natychmiastowego leczenia, jeśli uważasz, że jesteś zarażony. Wczesna interwencja antybiotykowa może zmniejszyć ryzyko wystąpienia przewlekłych objawów.

Oznaki wczesnej boreliozy mogą wystąpić od 3 do 30 dni po ukąszeniu przez zakażonego kleszcza. Szukać:

• czerwona, rozszerzająca się wysypka w dziesiątkę w miejscu ukąszenia przez kleszcza
• zmęczenie, dreszcze i ogólne poczucie choroby
• swędzący
• bół głowy
• zawroty głowy lub omdlenia
• ból lub obrzęk mięśni lub stawów
• zdrętwienie szyi
• obrzęk węzłów chłonnych