Markery nowotworowe raka płuc

Zawartość

• Czym są testy markerów nowotworowych raka płuc?
• Do czego są używane?
• Dlaczego potrzebuję testu markera nowotworowego raka płuc?
• Co dzieje się podczas testu markera nowotworowego raka płuc?
• Czy będę musiał coś zrobić, aby przygotować się do testu?
• Czy jest jakieś ryzyko związane z testem?
• Co oznaczają wyniki?
• Czy jest jeszcze coś, co muszę wiedzieć o testach markerów nowotworowych raka płuc?
• Bibliografia

Czym są testy markerów nowotworowych raka płuc?

Markery nowotworowe raka płuc to substancje wytwarzane przez komórki nowotworowe. Normalne komórki mogą przekształcić się w komórki nowotworowe z powodu mutacji genetycznej, zmiany normalnej funkcji genów. Geny to podstawowe jednostki dziedziczności przekazywane przez twoją matkę i ojca.

Niektóre mutacje genetyczne mogą być odziedziczone po rodzicach. Inne nabywa się w późniejszym życiu z powodu czynników środowiskowych lub związanych ze stylem życia. Mutacje powodujące raka płuc są zwykle spowodowane nabytymi, znanymi również jako mutacje somatyczne. Mutacje te są najczęściej, choć nie zawsze, spowodowane paleniem tytoniu w przeszłości. Mutacja genetyczna może spowodować rozprzestrzenienie się guza płuca i przekształcenie się w raka.

Istnieją różne rodzaje mutacji powodujących raka płuc. Test markera nowotworowego raka płuc szuka konkretnej mutacji, która może powodować raka. Do najczęściej badanych markerów raka płuc należą mutacje w następujących genach:

• EGFR, który wytwarza białko zaangażowane w podział komórek cell
• KRAS, który pomaga kontrolować wzrost guzów
• ALK, która bierze udział we wzroście komórek

Nie wszystkie nowotwory płuc są spowodowane mutacjami genetycznymi. Ale jeśli twój rak jest spowodowany mutacją, możesz wziąć lek, który jest przeznaczony do atakowania twojego konkretnego typu zmutowanych komórek rakowych. Nazywa się to terapią celowaną.

Inne nazwy: Panel genów skierowany na raka płuc

Do czego są używane?

Testy na markery nowotworowe raka płuc są najczęściej używane w celu ustalenia, która mutacja genetyczna powoduje raka płuc. Markery raka płuc mogą być testowane indywidualnie lub zgrupowane w jednym teście.

Dlaczego potrzebuję testu markera nowotworowego raka płuc?

Możesz potrzebować testu markera nowotworowego raka płuc, jeśli zdiagnozowano u Ciebie rodzaj raka płuca zwanego niedrobnokomórkowym rakiem płuc. Ten rodzaj raka jest bardziej prawdopodobny, aby mieć mutację genetyczną, która zareaguje na terapię celowaną.

Terapia celowana jest często bardziej skuteczna i powoduje mniej skutków ubocznych niż chemioterapia lub radioterapia. Ale ważne jest, aby wiedzieć, jaką masz mutację. Leki do terapii celowanej, które są skuteczne u osoby z jednym rodzajem mutacji, mogą nie działać lub mogą być niebezpieczne dla osoby z inną mutacją lub bez mutacji.

Co dzieje się podczas testu markera nowotworowego raka płuc?

Pracownik służby zdrowia będzie musiał pobrać niewielką próbkę guza w procedurze zwanej biopsją. Może to być jeden z dwóch rodzajów biopsji:

• Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, który wykorzystuje bardzo cienką igłę do pobrania próbki komórek lub płynu
• Biopsja gruboigłowa, który wykorzystuje większą igłę do pobrania próbki

Aspiracja cienkoigłowa i biopsje gruboigłowe zazwyczaj obejmują następujące etapy:

• Położysz się na boku lub usiądziesz na stole egzaminacyjnym.
• Do zlokalizowania żądanego miejsca biopsji można użyć urządzenia rentgenowskiego lub innego urządzenia do obrazowania. Skóra zostanie zaznaczona.
• Pracownik służby zdrowia oczyści miejsce biopsji i wstrzyknie mu środek znieczulający, dzięki czemu nie odczujesz bólu podczas zabiegu.
• Gdy obszar jest odrętwiały, dostawca wykona małe nacięcie (nacięcie) i wprowadzi do płuca cienką igłę aspiracyjną lub igłę do biopsji rdzeniowej. Następnie pobierze próbkę tkanki z miejsca biopsji.
• Możesz poczuć lekki nacisk, gdy igła wejdzie do płuca.
• Miejsce biopsji będzie wywierane naciskiem, aż krwawienie ustanie.
• Twój dostawca założy sterylny bandaż w miejscu biopsji.

Czy będę musiał coś zrobić, aby przygotować się do testu?

Być może będziesz musiał pościć (nie jeść ani pić) przez kilka godzin przed zabiegiem. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące przygotowania do testu.

Czy jest jakieś ryzyko związane z testem?

Możesz mieć niewielkie siniaki lub krwawienie w miejscu biopsji. Możesz również odczuwać niewielki dyskomfort na stronie przez dzień lub dwa.

Co oznaczają wyniki?

Jeśli Twoje wyniki wskazują, że masz jeden z markerów raka płuc, który może dobrze reagować na terapię celowaną, Twój lekarz może od razu rozpocząć leczenie. Jeśli Twoje wyniki wskazują, że nie masz jednego z tych markerów raka płuc, Ty i Twój lekarz możecie omówić inne opcje leczenia.

Testy genetyczne trwają dłużej niż wiele innych rodzajów testów laboratoryjnych. Możesz nie uzyskać wyników przez kilka tygodni.

Jeśli masz pytania dotyczące wyników, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Dowiedz się więcej o testach laboratoryjnych, zakresach referencyjnych i zrozumieniu wyników.

Czy jest jeszcze coś, co muszę wiedzieć o testach markerów nowotworowych raka płuc?

Jeśli masz raka płuc, ważne jest, aby regularnie odwiedzać swojego lekarza podczas leczenia i po jego zakończeniu. Rak płuc może być trudny do leczenia, nawet jeśli stosujesz terapię celowaną. Zaleca się ścisłe monitorowanie z częstymi kontrolami oraz okresowymi prześwietleniami i skanami przez pierwsze pięć lat po leczeniu i corocznie przez resztę życia.

Bibliografia

1. Amerykańskie Towarzystwo Onkologiczne [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc.; c2018. Rodzaje biopsji używanych do poszukiwania raka; [aktualizacja 30 lipca 2015; cytowany 13 lipca 2018 r.]; [około 4 ekranów]. Dostępne na: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/testing-biopsy-and-cytology-specimens-for-cancer/biopsy-types.html
2. Amerykańskie Stowarzyszenie Płuc [Internet]. Chicago: Amerykańskie Stowarzyszenie Płuc; c2018. Testy na raka płuc; [cytowano 13.07.2018]; [około 5 ekranów]. Dostępne na: http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/how-is-lung-cancer-diagnosed/lung -badanie-guza-raku.html
3. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej; 2005-2018. Biopsja; 2018 styczeń [cytowano 13.07.2018]; [około 4 ekranów]. Dostępne na: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/biopsja
4. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej; 2005-2018. testy markerów nowotworowych; 2018 maj [cytowano 13.07.2018]; [około 4 ekranów]. Dostępne na: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/tumor-marker-tests
5. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej; 2005-2018. Zrozumienie terapii celowanej; 2018 maj [cytowano 13.07.2018]; [około 4 ekranów]. Dostępne na: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treatment/personalized-and-targeted-therapies/understanding-targeted-therapy
6. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej; 2005-2018. Co musisz wiedzieć o raku płuc; 14.06.2018 [cyt. 13.07.2018]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.cancer.net/blog/2018-06/what-you-need-know-about-lung-cancer
7. Medycyna Johnsa Hopkinsa [Internet]. Uniwersytet Johnsa Hopkinsa; Medycyna Johnsa Hopkinsa; Biblioteka zdrowia: Biopsja płuc; [cytowano 13.07.2018]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/pulmonary/lung_biopsy_92,P07750
8. Testy laboratoryjne online [Internet]. Waszyngton: Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2018.Mutacja ALK (przegrupowanie genów); [aktualizacja 4 grudnia 2017; cytowany 13 lipca 2018 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://labtestsonline.org/tests/alk-mutation-gene-rearrangement
9. Testy laboratoryjne online [Internet]. Waszyngton: Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2018. Testy mutacji EGFR; [aktualizacja 9 listopada 2017; cytowany 13 lipca 2018 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://labtestsonline.org/tests/egfr-mutation-testing
10. Testy laboratoryjne online [Internet]. Waszyngton: Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2018. Testy genetyczne do celowanej terapii przeciwnowotworowej; [aktualizacja 18 czerwca 2018; cytowany 13 lipca 2018 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://labtestsonline.org/tests/genetic-tests-targeted-cancer-therapy
11. Testy laboratoryjne online [Internet]. Waszyngton: Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2018. Mutacja KRAS; [aktualizacja 5 listopada 2017; cytowany 13 lipca 2018 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://labtestsonline.org/tests/kras-mutation
12. Testy laboratoryjne online [Internet]. Waszyngton: Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2018. Rak płuc; [aktualizacja 4 grudnia 2017; cytowany 13 lipca 2018 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://labtestsonline.org/conditions/lung-cancer
13. Testy laboratoryjne online [Internet]. Waszyngton: Amerykańskie Stowarzyszenie Chemii Klinicznej; c2001–2018. Markery nowotworowe; [aktualizacja 14 lutego 2018; cytowany 13 lipca 2018 r.]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://labtestsonline.org/tests/tumor-markers
14. Mayo Clinic: Mayo Medical Laboratories [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1995–2018. Identyfikator testu: LUNGP: Panel Genów Ukierunkowanych na Raka Płuc, Guz: Kliniczny i Interpretacyjny; [cytowano 13.07.2018]; [około 4 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/65144
15. Instrukcja firmy Merck Wersja konsumencka [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2018. Rak płuc; [cytowano 13.07.2018]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/tumors-of-the-lungs/lung-cancer
16. Narodowy Instytut Raka [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; Słownik terminów rakowych NCI: gen; [cytowano 13.07.2018]; [około 3 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=gene
17. Narodowy Instytut Raka [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; Leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca (PDQ®) – wersja dla pacjenta; [aktualizacja 2 maja 2018; cytowany 13 lipca 2018 r.]; [około 3 ekranów]. Dostępne na: https://www.cancer.gov/types/lung/patient/non-small-cell-lung-treatment-pdq
18. Narodowy Instytut Raka [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; Markery nowotworowe; [cytowano 13.07.2018]; [około 4 ekranów]. Dostępne na: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
19. NIH US National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; gen ALK; 10.07.2018 [cytowano 13.07.2018]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/ALK
20. NIH US National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; gen EGFR; 10.07.2018 [cytowano 13.07.2018]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/EGFR
21. NIH US National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; gen KRAS; 10.07.2018 [cytowano 13.07.2018]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/KRAS
22. NIH US National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; Rak płuc; 10.07.2018 [cytowano 13.07.2018]; [około 2 ekranów]. Dostępne na: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/lung-cancer
23. NIH US National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych; Co to jest mutacja genu i jak powstają mutacje?; 10.07.2018 [cytowano 13.07.2018]; [około 2 ekranów]. Dostępne pod adresem: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/mutationsanddisorders/genemutation

Informacje na tej stronie nie powinny być używane jako substytut profesjonalnej opieki medycznej lub porady. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz pytania dotyczące swojego zdrowia.