Komórki nabłonkowe w moczu: co to może być i jak zrozumieć test
Zawartość
- 1. Zanieczyszczenie próbki moczu
- 2. Infekcje dróg moczowych
- 3. Menopauza
- 4. Problemy z nerkami
- Jak zrozumieć wynik
- Rodzaje komórek nabłonka
Obecność komórek nabłonka w moczu jest uważana za normalną i generalnie nie ma znaczenia klinicznego, ponieważ wskazuje, że nastąpiło naturalne złuszczanie dróg moczowych, powodujące wydalanie tych komórek z moczem.
Pomimo tego, że jest to normalny wynik, ważne jest, aby w badaniu wskazać liczbę znalezionych komórek nabłonka i jeśli zaobserwowano jakiekolwiek zmiany w jądrze lub w jego kształcie, ponieważ mogą wskazywać na poważniejsze sytuacje.
Głównymi przyczynami pojawienia się komórek nabłonka w moczu są:
1. Zanieczyszczenie próbki moczu
Główną przyczyną większej ilości komórek nabłonka w moczu jest zanieczyszczenie, które może się zdarzyć w czasie pobierania, częściej u kobiet. Aby potwierdzić, że jest to zanieczyszczenie, a nie na przykład infekcja, lekarz musi ocenić wszystkie parametry analizowane w badaniu. Zwykle w przypadku zakażenia można zaobserwować obecność komórek nabłonka i bakterii, ale rzadko leukocytów w moczu.
Aby uniknąć zanieczyszczenia próbki, zaleca się oczyszczenie okolic intymnych, wyrzucenie pierwszego strumienia moczu w celu usunięcia zanieczyszczeń z cewki moczowej, pobranie pozostałej części moczu i zabranie go do laboratorium w celu analizy w ciągu maksymalnie 60 minut .
2. Infekcje dróg moczowych
W infekcjach dróg moczowych można zaobserwować w badaniu obecność niektórych lub wielu komórek nabłonka, oprócz obecności mikroorganizmów, aw niektórych przypadkach obecność włókien śluzowych. Ponadto w przypadku infekcji dróg moczowych w moczu można zaobserwować zwiększoną liczbę leukocytów.
Dowiedz się o innych przyczynach leukocytów w moczu.
3. Menopauza
Kobiety, które są w fazie pomenopauzalnej i które mają niską ilość krążącego estrogenu, mogą również mieć większą ilość komórek nabłonka w moczu. Mimo to nie stanowi zagrożenia dla kobiet i nie powoduje objawów. Jednak ważne jest, aby udać się do ginekologa w celu oceny poziomu hormonów i, jeśli to konieczne, rozpoczęcia hormonalnej terapii zastępczej.
4. Problemy z nerkami
Wizualizacja wielu cewkowych komórek nabłonkowych i cylindrów nabłonkowych wskazuje na problemy z nerkami, ponieważ ten typ komórek nabłonka ma pochodzenie nerkowe. Im większa ilość komórek nabłonka kanalików, tym większy stopień uszkodzenia nerek i większa szansa na utratę funkcjonalności narządów.
Zwykle oprócz zmian w badaniu moczu typu 1, zmiany w badaniach biochemicznych moczu, takich jak na przykład mocznik i kreatynina, mogą wskazywać na uszkodzenie nerek.
Jak zrozumieć wynik
W badaniu moczu obecność lub brak komórek nabłonka podaje się jako:
- Rzadko spotykany, gdy w każdym polu analizowanym pod mikroskopem znajduje się do 3 komórek nabłonka;
- Trochę, gdy obserwuje się od 4 do 10 komórek nabłonka;
- Liczny, gdy w jednym polu widoczne jest więcej niż 10 komórek nabłonka.
Ponieważ w większości przypadków obecność komórek nabłonka w moczu nie ma znaczenia klinicznego, ważne jest, aby interpretować liczbę komórek wraz z wynikami innych obserwowanych parametrów, takich jak obecność włókien śluzu, mikroorganizmów, cylindrów i kryształów na przykład. Dowiedz się, jak to się robi i do czego służy badanie moczu.
[egzamin-recenzja-wyróżnienie]
Rodzaje komórek nabłonka
Komórki nabłonkowe można podzielić według miejsca ich pochodzenia na:
- Płaskonabłonkowe komórki nabłonkowe, które są największymi komórkami nabłonka, są łatwiejsze do wykrycia w moczu, ponieważ pochodzą z pochwy kobiet i mężczyzn oraz cewki moczowej i są zwykle związane z zanieczyszczeniem próbki;
- Przejściowe komórki nabłonkowektóre są komórkami nabłonkowymi obecnymi w pęcherzu moczowym i gdy są wykrywane w dużych ilościach, mogą wskazywać na infekcję dróg moczowych, zwłaszcza jeśli oprócz komórek nabłonka obserwuje się dużą liczbę leukocytów;
- Rurkowe komórki nabłonkowe, które są komórkami znajdującymi się w kanalikach nerkowych i mogą czasami pojawiać się w moczu, jednak z powodu problemów z nerkami mogą pojawić się w moczu w postaci cylindrów, co należy wykazać w wyniku badania.
Zwykle badanie moczu wskazuje jedynie na obecność lub brak komórek nabłonka w moczu, bez informowania o rodzaju komórek. Jednak znajomość rodzaju komórki jest ważna, aby wiedzieć, czy występują jakiekolwiek zmiany w organizmie, a zatem lekarz może rozpocząć leczenie, jeśli to konieczne.