Test dehydrogenazy mleczanowej

Zawartość

• Co to jest dehydrogenaza mleczanowa?
• Jakie są rodzaje izoenzymów LDH?
• Co powoduje wysokie poziomy LDH?
• Co to jest test LDH?
• Co oznaczają wyniki testu?
• Typowe zakresy poziomów LDH
• Wysokie poziomy LDH
• Niski poziom LDH
• Perspektywy

Co to jest dehydrogenaza mleczanowa?

Dehydrogenaza mleczanowa (LDH) jest enzymem wymaganym podczas procesu przekształcania cukru w ​​energię dla komórek. LDH jest obecny w wielu organach i tkankach w całym ciele, w tym w wątrobie, sercu, trzustce, nerkach, mięśniach szkieletowych, tkance limfatycznej i komórkach krwi.

Kiedy choroba lub uraz uszkadzają twoje komórki, LDH może zostać uwolniony do krwioobiegu, powodując wzrost poziomu LDH we krwi. Wysoki poziom LDH we krwi wskazuje na ostre lub przewlekłe uszkodzenie komórek, ale konieczne są dodatkowe testy w celu wykrycia jego przyczyny. Nienormalnie niskie poziomy LDH występują tylko rzadko i zwykle nie są uważane za szkodliwe.

Jakie są rodzaje izoenzymów LDH?

Istnieje pięć różnych postaci LDH, które nazywane są izoenzymami. Wyróżniają się niewielkimi różnicami w ich strukturze. Izoenzymy LDH to LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 i LDH-5.

Różne izoenzymy LDH znajdują się w różnych tkankach ciała. Obszary o najwyższym stężeniu dla każdego rodzaju izoenzymu to:

• LDH-1: serce i czerwone krwinki
• LDH-2: serce i czerwone krwinki
• LDH-3: tkanka limfatyczna, płuca, płytki krwi, trzustka
• LDH-4: wątroba i mięsień szkieletowy
• LDH-5: wątroba i mięsień szkieletowy

Co powoduje wysokie poziomy LDH?

Ponieważ LDH jest obecny w tak wielu typach komórek, wysoki poziom LDH może wskazywać na szereg warunków. Podwyższony poziom LDH może obejmować:

• niedobór przepływu krwi
• udar mózgu, znany również jako udar mózgu
• niektóre nowotwory
• zawał serca
• niedokrwistość hemolityczna
• zakaźna mononukleoza
• choroby wątroby, takie jak zapalenie wątroby
• uszkodzenie mięśni
• dystrofia mięśniowa
• zapalenie trzustki
• śmierć tkanki
• używanie alkoholu lub niektórych narkotyków
• posocznica i wstrząs septyczny

Co to jest test LDH?

Lekarze zwykle mierzą poziomy LDH we krwi. W niektórych przypadkach lekarze mogą mierzyć poziomy LDH w moczu lub płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF).

U dorosłych technik zwykle pobiera krew z żyły na łokciu wewnętrznym lub z tyłu dłoni. Technik oczyści obszar testowy środkiem antyseptycznym i owinie elastyczną opaskę wokół ramienia, aby żyła puchła.

Następnie delikatnie włożą igłę, przez którą krew przepływa do przymocowanej rurki. Gdy tubka jest pełna, technik usuwa gumkę, a następnie igłę. Bandaż chroni miejsce nakłucia.

U niemowląt konieczne może być ostre narzędzie zwane lancetem do pobrania próbki krwi. Krew gromadzi się w małej rurce. Technik może umieścić bandaż na nacięciu. Zwykle pojawia się ból, gdy lancet przebija skórę, a niektóre pulsują później.

Niektóre leki i leki mogą zakłócać dokładny test LDH. Duże ilości witaminy C (kwas askorbinowy) mogą obniżać poziomy LDH. Alkohol, środki znieczulające, aspiryna, narkotyki i prokainamid mogą podnieść poziom LDH. Wysiłek fizyczny może również podnieść poziom LDH. Zapytaj swojego lekarza o leki, których powinieneś unikać przed badaniem.

Co oznaczają wyniki testu?

Typowe zakresy poziomów LDH

Poziomy LDH różnią się w zależności od wieku i indywidualnego laboratorium. Niemowlęta i małe dzieci będą miały znacznie wyższy normalny poziom LDH niż starsze dzieci lub dorośli. LDH często podaje się w jednostkach na litr (U / L). Zasadniczo normalne zakresy poziomów LDH we krwi są następujące:

Wysokie poziomy LDH

Wysokie poziomy LDH wskazują na pewną formę uszkodzenia tkanek. Wysoki poziom więcej niż jednego izoenzymu może wskazywać na więcej niż jedną przyczynę uszkodzenia tkanek. Na przykład pacjent z zapaleniem płuc może również mieć atak serca. Bardzo wysoki poziom LDH może wskazywać na ciężką chorobę lub niewydolność wielu narządów.

Ponieważ LDH znajduje się w tak wielu tkankach w całym ciele, same poziomy LDH nie wystarczą do ustalenia lokalizacji i przyczyny uszkodzenia tkanek. Diagnoza będzie również wymagać użycia innych testów i obrazów oprócz pomiaru poziomów LDH. Na przykład wysoki poziom LDH-4 i LDH-5 może oznaczać uszkodzenie wątroby lub uszkodzenie mięśni, ale choroby wątroby nie można potwierdzić bez pełnego panelu wątrobowego.

Przed odkryciem innych markerów krwi z powodu uszkodzenia serca LDH stosowano do monitorowania osób z zawałami serca. Teraz troponina, białko wytwarzane bardziej konkretnie w komórkach serca, jest często dokładniejszym wskaźnikiem zawału serca.

Gdy lekarz zdiagnozuje konkretny stan, może regularnie mierzyć poziom LDH, aby śledzić postępy leczenia.

Poziomy LDH są również często stosowane podczas leczenia niektórych nowotworów w celu przewidywania wyników i monitorowania reakcji organizmu na leki.

Niski poziom LDH

Niedobór LDH wpływa na to, jak organizm rozkłada cukier w celu wykorzystania go jako energii w komórkach, szczególnie w komórkach mięśniowych. Bardzo rzadko występuje niski poziom LDH.

Dwa rodzaje mutacji genetycznych powodują niski poziom LDH. Osoby z pierwszym typem odczują zmęczenie i ból mięśni, szczególnie podczas ćwiczeń. Podczas gdy osoby z drugim typem mogą nie mieć żadnych objawów. Możesz także mieć niski poziom LDH, jeśli spożyłeś dużą ilość kwasu askorbinowego (witaminy C).

Perspektywy

Pomiar LDH może być przydatnym narzędziem dla lekarzy podczas oceny i leczenia niektórych schorzeń. Normalne zakresy różnią się w zależności od wieku. Ponieważ naukowcy nadal dowiadują się więcej o roli LDH w organizmie, przydatność monitorowania poziomów LDH w niektórych chorobach i stanach prawdopodobnie wzrośnie.