Inseminacja domaciczna (IUI)
Zawartość
- Przegląd
- Komu pomaga IUI?
- Czego można się spodziewać po zabiegu
- Jakie są zagrożenia?
- Jaki jest wskaźnik sukcesu?
- Ile kosztuje IUI?
- Na wynos
Przegląd
Inseminacja domaciczna (IUI) to zabieg na płodność, w którym plemniki są umieszczane bezpośrednio w macicy kobiety.
Podczas naturalnego zapłodnienia plemniki muszą przemieszczać się z pochwy przez szyjkę macicy, do macicy i do jajowodów. Dzięki IUI plemniki są „myte” i skoncentrowane, a także umieszczane bezpośrednio w macicy, co przybliża je do komórki jajowej.
Proces ten może zwiększyć prawdopodobieństwo zajścia w ciążę u niektórych par, które miały trudności z zajściem w ciążę.
Komu pomaga IUI?
IUI jest stosunkowo nieinwazyjnym i tańszym sposobem leczenia bezpłodności w porównaniu do bardziej inwazyjnych i kosztownych zabiegów, takich jak zapłodnienie in vitro (IVF). W niektórych przypadkach pary mogą zacząć od IUI przed przejściem do IVF, jeśli to konieczne. IUI może być jedynym lekiem potrzebnym do zajścia w ciążę.
IUI można wykonać przy użyciu nasienia partnera lub nasienia dawcy. IUI jest najczęściej używany w tych scenariuszach:
- niewyjaśniona niepłodność
- łagodna endometrioza
- problemy z szyjką macicy lub śluzem szyjki macicy
- niska liczba plemników
- zmniejszona ruchliwość plemników
- problemy z wytryskiem lub erekcją
- pary tej samej płci, które chcą począć
- samotna kobieta, która chce począć
- para chcąca uniknąć przekazania wady genetycznej partnerowi płci męskiej na dziecko
IUI nie działa w następujących scenariuszach:
- kobiety z umiarkowaną do ciężkiej endometriozą
- kobiety, które usunęły obie jajowody lub zablokowały obie jajowody
- kobiety z ciężką chorobą jajowodów
- kobiety, które miały wiele infekcji miednicy
- mężczyźni, którzy nie produkują nasienia (chyba że para chce użyć nasienia dawcy)
W sytuacjach, w których IUI nie jest zalecane, pomocne może być inne leczenie, takie jak IVF. Jeśli chcesz omówić opcje poczęcia, lekarz może pomóc ci wybrać najlepszy kurs dla ciebie.
Czego można się spodziewać po zabiegu
IUI jest stosunkowo bezbolesną i nieinwazyjną procedurą. IUI czasami wykonuje się w tak zwanym „cyklu naturalnym”, co oznacza, że nie podaje się żadnych leków. Kobieta owuluje naturalnie i nasienie umieszcza się w gabinecie lekarskim w czasie owulacji.
IUI można również łączyć ze stymulacją jajników. Leki takie jak cytrynian klomifenu (Clomid), hCG (ludzka gonadotropina kosmówkowa) i FSH (hormon folikulotropowy) mogą być stosowane w celu skłonienia jajników do dojrzewania i uwolnienia jaja lub wielu jaj. Owulacja z więcej niż jednym jajkiem zwykle zwiększa ryzyko zajścia w ciążę.
Każda placówka medyczna i lekarz będą mieli własne instrukcje dotyczące procedury IUI. Po pierwszej konsultacji, gdy ty i twój lekarz stwierdzicie, że IUI jest najlepszym kursem, typowy harmonogram może obejmować:
- Podczas okresu możesz mieć kilka wizyt w biurze w celu wykonania badań krwi, ultradźwięków i instrukcji dotyczących leków.
- Jeśli przepisane są leki, zwykle zaczniesz je przyjmować w okresie.
- Około tygodnia po rozpoczęciu leczenia prawdopodobnie wykonasz kolejne badanie ultrasonograficzne i prawdopodobnie badanie krwi.
- W zależności od wyników testu lekarz określi, kiedy masz owulację, a ty i twój partner wrócicie do kliniki. Zazwyczaj trwa to od 10 do 16 dni po rozpoczęciu leczenia.
- Twój partner płci męskiej dostarczy próbkę nasienia w dniu zabiegu, w przeciwnym razie nasienie dawcy zostanie rozmrożone.
- Plemniki zostaną natychmiast zabrane do laboratorium, gdzie zostaną „umyte”. Jest to proces, w którym usuwa się płyn nasienny i inne zanieczyszczenia, dzięki czemu plemniki są bardzo skoncentrowane i mało prawdopodobne jest, że podrażnią macicę.
IUI jest szybki i zazwyczaj bezbolesny i nie wymaga znieczulenia.
- Leżysz na stole egzaminacyjnym, a lekarz użyje wziernika (tego samego narzędzia, co w rozmazie papki), aby delikatnie otworzyć pochwę i wizualizować szyjkę macicy.
- Plemniki zostaną przepuszczone przez szyjkę macicy i umieszczone w macicy za pomocą długiej, bardzo cienkiej rurki.
- Będziesz leżony na stole egzaminacyjnym przez 10 do 30 minut po inseminacji.
- Większość kobiet odczuwa niewielki lub żaden dyskomfort, chociaż niektóre kobiety mogą doświadczyć łagodnego skurczu macicy lub krwawienia z pochwy po zabiegu.
- Niektóre praktyki wykonują drugie zapłodnienie następnego dnia.
- Niektóre praktyki zalecają również progesteron do podjęcia po zabiegu i we wczesnych stadiach ciąży, jeśli ciąża zostanie osiągnięta, podczas gdy inne nie.
- Możesz wykonać test ciążowy dwa tygodnie po zabiegu IUI.
Jakie są zagrożenia?
Istnieje niewielkie ryzyko infekcji po procedurze IUI. Twój lekarz użyje sterylnych instrumentów, więc infekcja występuje bardzo rzadko.
Jeśli do wywołania owulacji stosuje się leki, istnieje ryzyko ciąży u wielu dzieci. Ponieważ leki wpływające na płodność zwiększają prawdopodobieństwo uwolnienia więcej niż jednego jaja, zwiększają również prawdopodobieństwo ciąży z mnożnikami. Twój lekarz postara się zrównoważyć ilość i rodzaj leków, a także badanie krwi i monitorowanie ultrasonograficzne, aby zapobiec uwolnieniu zbyt wielu jaj jednocześnie.
Czasami jajniki nadmiernie reagują na leki wpływające na płodność (szczególnie leki podawane w zastrzykach) i może wystąpić stan zwany zespołem hiperstymulacji jajników. Duża liczba jaj może być dojrzewana jednocześnie i ewentualnie uwalniana. Może to spowodować powiększenie jajnika, gromadzenie się płynu w jamie brzusznej i skurcze. W bardzo rzadkich przypadkach zespół hiperstymulacji jajników może powodować gromadzenie się płynu w klatce piersiowej i brzuchu, problemy z nerkami, zakrzepy i skręcenie jajnika.
Jeśli obecnie zażywasz leki na bezpłodność na IUI i doświadczasz któregokolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
- zawroty głowy lub zawroty głowy
- nagły przyrost masy ciała o ponad 5 funtów
- duszność
- nudności i wymioty
- silny ból brzucha lub miednicy
- nagły wzrost wielkości brzucha
Jaki jest wskaźnik sukcesu?
Każda para będzie miała inną odpowiedź na IUI i może być trudno przewidzieć jej sukces. Na wynik wpływa wiele czynników, w tym:
- wiek
- leżąca u podstaw diagnoza niepłodności
- czy stosowane są leki na płodność
- inne podstawowe problemy związane z płodnością
Wskaźniki ciąż po IUI są różne w zależności od powodów, dla których konieczne jest leczenie niepłodności. Wskaźniki powodzenia IUI zwykle zmniejszają się u kobiet w wieku powyżej 40 lat oraz u kobiet, które nie zaszły w ciążę po trzech cyklach IUI. Powinieneś omówić przewidywany wskaźnik sukcesu ze specjalistą ds. Płodności, aby sprawdzić, czy jest to dobra opcja dla Ciebie.
Ile kosztuje IUI?
Koszt kontynuacji leczenia IUI może się różnić w zależności od lokalizacji i konkretnych potrzeb.
University of Wisconsin Hospitals and Clinics stwierdza, że koszt IUI wynosi zazwyczaj od 460 do 1500 USD. Nie obejmuje to kosztów leków na płodność. Dodatkowe koszty mogą obejmować ultradźwięki, testy laboratoryjne i analizę nasienia.
Niektóre firmy ubezpieczeniowe pokrywają część kosztów leczenia niepłodności. Możesz porozmawiać ze specjalistą ds. Fakturowania lub ubezpieczenia w gabinecie lekarskim. Pomogą ci zrozumieć wszystkie koszty i opcje płatności.
Na wynos
Inseminacja domaciczna jest zabiegiem stosunkowo niskiego ryzyka, który może być wspaniałą opcją dla wielu kobiet lub par próbujących zajść w ciążę. Jeśli masz trudności z poczęciem lub masz pytania dotyczące opcji poczęcia, porozmawiaj ze swoim OB-GYN lub specjalistą ds. Płodności. Twój lekarz może pomóc ustalić najlepszy kurs, który pomoże ci zajść w ciążę, a IUI może być skuteczną drogą.