Zakryta wstawka

Zawartość

• Diagnoza zasłoniętego wprowadzenia
• Zabieg na aksamitne wstawienie

Zakryte wstawienie jest problemem w połączeniu pępowiny z łożyskiem, ograniczając odżywianie dziecka w czasie ciąży i może powodować następstwa, takie jak zahamowanie wzrostu dziecka, wymagające większego nadzoru za pomocą ultradźwięków w celu monitorowania jego rozwoju.

W tym przypadku pępowina jest wszczepiana w błony, a naczynia pępowinowe przemieszczają się po ścieżce o zmiennej długości, zanim zostaną wprowadzone do krążka łożyskowego, jak to zwykle bywa. Konsekwencją tego będzie zmniejszenie krążenia do płodu.

Zakryte wprowadzenie ma znaczenie kliniczne: jest bardziej związane z cukrzycą matki, paleniem tytoniu, zaawansowanym wiekiem matki, wadami wrodzonymi, ograniczonym wzrostem płodu i porodem martwym.

Założenie zasłonięte może być uważane za nagły przypadek położniczy, jeśli naczynia krwionośne są skręcone lub pęknięte błony, powodując poważne krwawienie, szczególnie pod koniec ciąży. W tych cięższych przypadkach cięcie cesarskie należy wykonać jak najszybciej, ponieważ dziecko jest zagrożone życiem.

Diagnoza zasłoniętego wprowadzenia

Diagnostyka welurowa zakładana jest za pomocą USG w okresie prenatalnym, najczęściej od drugiego trymestru.

Zabieg na aksamitne wstawienie

Zabieg w przypadku wprowadzenia zawoalowanego zależy od wzrostu dziecka i obecności lub braku krwawienia. 

Brak większych krwawień świadczy o tym, że ciąża ma duże szanse na pomyślne zakończenie cięciem cesarskim. W takich przypadkach wystarczy dokładniejsze monitorowanie medyczne okresowe ultradźwięki w trzecim trymestrze, aby sprawdzić, czy dziecko rośnie i karmi się prawidłowo i zadowalająco.

Jednak w przypadku ciąży bliźniaczej i przedwczesnych łożysk łożyskowych istnieje większe prawdopodobieństwo powikłań. Intensywne krwawienie może wystąpić głównie pod koniec ciąży z powodu pęknięcia błon płodowych i wskazane jest natychmiastowe usunięcie dziecka przez cięcie cesarskie w trybie pilnym..